Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Питание в триатлоне. Учебно-методическое пособие
.pdf
5. Barrack M.T., Sassone J., Dizon F., Wu A.C., DeLuca S., Acker-
man K.E., Tenforde A.S. Dietary Supplement Intake and Factors Associated
with Increased Use in Preadolescent Endurance Runners. J Acad Nutr Diet.
2022 Mar; 122(3):573-582. doi: 10.1016/j.jand.2021.07.013.
6. Binns C.W., Lee M.K., Lee A.H. Problems and Prospects: Public
Health Regulation of Dietary Supplements. Annu Rev Public Health. 2018
Apr 1; 39:403-420.
7. Brown A.C. An overview of herb and dietary supplement efficacy,
safety and government regulations in the United States with suggested
improvements. Part 1 of 5 series. Food Chem Toxicol. 2017 Sep; 107(Pt
A):449-471. doi: 10.1016/j.fct.2016.11.001.
8. Cadwallader A.B., Council On Science And Public Health A. Which
Features of Dietary Supplement Industry, Product Trends, and Regulation
Deserve Physicians' Attention? AMA J Ethics. 2022 May 1; 24(5): E410-
418. doi: 10.1001/amajethics.2022.410.
9. Calvo J.L., Xu H., Mon-López D., Pareja-Galeano H., Jiménez S.L.
Effect of sodium bicarbonate contribution on energy metabolism during
exercise: a systematic review and meta-analysis. J Int Soc Sports Nutr. 2021
Feb 5; 18(1):11. doi: 10.1186/s12970-021-00410-y.
10. Cohen P.A., Travis J.C., Keizers P.H.J., Boyer F.E., Venhuis B.J. The
stimulant higenamine in weight loss and sports supplements. Clin Toxicol
(Phila). 2019 Feb; 57(2):125-130. doi: 10.1080/15563650.2018.1497171.
11. Cohen P.A., Travis J.C., Vanhee C., Ohana D., Venhuis B.J. Nine
prohibited stimulants found in sports and weight loss supplements: deterenol, phenpromethamine (Vonedrine), oxilofrine, octodrine, beta-methylphenylethylamine (BMPEA), 1,3-dimethylamylamine (1,3-DMAA),
1,4-dimethylamylamine (1,4-DMAA), 1,3-dimethylbutylamine (1,3-DMBA)
and higenamine. Clin Toxicol (Phila). 2021 Nov; 59(11):975-981. doi:
10.1080/15563650.2021.1894333.
12. Collins J., Maughan R.J., Gleeson M., Bilsborough J., Jeukendrup A.,
Morton J.P., Phillips S.M., Armstrong L., Burke L.M., Close G.L., Duffield R., Larson-Meyer E., Louis J., Medina D., Meyer F., Rollo I., SundgotBorgen J., Wall B.T., Boullosa B., Dupont G., Lizarraga A., Res P.,
Bizzini M., Castagna C., Cowie C.M., D'Hooghe M., Geyer H., Meyer T.,
Papadimitriou N., Vouillamoz M., McCall A. UEFA expert group statement
on nutrition in elite football. Current evidence to inform practical recommendations and guide future research. Br J Sports Med. 2021 Apr;
55(8):416. doi: 10.1136/bjsports-2019-101961.
151
13. Corrigan B., Kazlauskas R. Medication use in athletes selected for
doping control at the Sydney Olympics (2000). Clin J Sport Med. 2003 Jan;
13(1):33-40. doi: 10.1097/00042752-200301000-00007.
14. Crawford C., Walter A.R., Avula B., Lindsey A.T., Hunter A.M.,
Ikhlas A.K., Deuster P.A. Relative safety and quality of various dietary supplement products U.S. Service Members ask about. Clin Toxicol (Phila).
2022 Jun; 60(6):737-744. doi: 10.1080/15563650.2022.2036751.
15. de Guingand D.L., Palmer K.R., Snow R.J., Davies-Tuck M.L., El-
lery S.J. Risk of Adverse Outcomes in Females Taking Oral Creatine
Monohydrate: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020
Jun 15; 12(6):1780. doi: 10.3390/nu12061780.
16. de Souza E. Silva A., Pertille A., Reis Barbosa C.G., Aparecida de
Oliveira Silva J., de Jesus D.V., Ribeiro A.G.S.V., Baganha R.J., de Oliveira J.J. Effects of Creatine Supplementation on Renal Function: A Syste-
matic Review and Meta-Analysis. J Ren Nutr. 2019 Nov; 29(6):480-489.
doi: 10.1053/j.jrn.2019.05.004.
17. de Souza R.A.S., da Silva A.G., de Souza M.F., Souza L.K.F., Ros-
®
chel H., da Silva S.F., Saunders B. A Systematic Review of CrossFit
Wor-
kouts and Dietary and Supplementation Interventions to Guide Nutritional
®
Strategies and Future Research in CrossFit
. Int J Sport Nutr Exerc Metab.
2021 Mar 1; 31(2):187-205. doi: 10.1123/ijsnem.2020-0223.
18. Díaz-Jiménez J., Sánchez-Sánchez E., Ordoñez F.J., Rosety I.,
Díaz A.J., Rosety-Rodriguez M., Rosety M.Á., Brenes F. Impact of Probiotics on the Performance of Endurance Athletes: A Systematic Review.
Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 4; 18(21):11576. doi: 10.3390/
ijerph182111576.
19. Dodge T. Consumers' perceptions of the dietary supplement health
and education act: implications and recommendations. Drug Test Anal. 2016
Mar-Apr; 8(3-4):407-9. doi: 10.1002/dta.1857.
20. Dolan E., Swinton P.A., Painelli V.S., Stephens Hemingway B., Maz-
zolani B., Infante Smaira F., Saunders B., Artioli G.G., Gualano B. A Systematic Risk Assessment and Meta-Analysis on the Use of Oral β-Alanine
Supplementation. Adv Nutr. 2019 May 1; 10(3):452-463. doi: 10.1093/advances/nmy115.
21. Escribano-Ott I., Calleja-González J., Mielgo-Ayuso J. Ergo-Nutri-
tional Intervention in Basketball: A Systematic Review. Nutrients. 2022 Feb
2; 14(3):638. doi: 10.3390/nu14030638.
152
22. Esteves G.P., Swinton P., Sale C., James R.M., Artioli G.G., Ros-
chel H., Gualano B., Saunders B., Dolan E. Individual Participant Data
Meta-Analysis Provides No Evidence of Intervention Response Variation
in Individuals Supplementing With Beta-Alanine. Int J Sport Nutr Exerc
Metab. 2021 Jul 1; 31(4):305-313. doi: 10.1123/ijsnem.2021-0038.
23. European Commission, «Directive 2002/46/EC of the European Parliament and of the Council of 10 June 2002 on the approximation of the
laws of the member states relating to food supplements», Official Journal
of the European Communities, 2002, vol. 183, pp. 51–57.
24. Fabresse N., Gheddar L., Kintz P., Knapp A., Larabi I.A., Alva-
rez J.C. Analysis of pharmaceutical products and dietary supplements seized from the black market among bodybuilders. Forensic Sci Int. 2021 May;
322:110771. doi: 10.1016/j.forsciint.2021.110771.
25. Garthe I., Maughan R.J. Athletes and Supplements: Prevalence and
Perspectives. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2018 Mar 1; 28(2):126-138.
doi: 10.1123/ijsnem.2017-0429.
26. Grgic J., Del Coso J. Ergogenic Effects of Acute Caffeine Intake on
Muscular Endurance and Muscular Strength in Women: A Meta-Analysis.
Int J Environ Res Public Health. 2021 May 27; 18(11):5773. doi: 10.3390/
ijerph18115773.
27. Grgic J., Diaz-Lara F.J., Coso J.D., Duncan M.J., Tallis J., Pic-
kering C., Schoenfeld B.J., Mikulic P. The Effects of Caffeine Ingestion on
Measures of Rowing Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020 Feb 8; 12(2):434. doi: 10.3390/nu12020434.
28. Grgic J., Grgic I., Pickering C., Schoenfeld B.J., Bishop D.J., Pe-
disic Z. Wake up and smell the coffee: caffeine supplementation and exercise performance-an umbrella review of 21 published meta-analyses. Br
J Sports Med. 2020 Jun; 54(11):681-688. doi: 10.1136/bjsports-2018-
100278.
29. Grgic J., Pedisic Z., Saunders B., Artioli G.G., Schoenfeld B.J.,
McKenna M.J., Bishop D.J., Kreider R.B., Stout J.R., Kalman D.S.,
Arent S.M., VanDusseldorp T.A., Lopez H.L., Ziegenfuss T.N., Burke L.M.,
Antonio J., Campbell B.I. International Society of Sports Nutrition position
stand: sodium bicarbonate and exercise performance. J Int Soc Sports Nutr.
2021 Sep 9; 18(1):61. doi: 10.1186/s12970-021-00458-w.
30. Guest N.S., VanDusseldorp T.A., Nelson M.T., Grgic J., Schoen-
feld B.J., Jenkins N.D.M., Arent S.M., Antonio J., Stout J.R., Trexler E.T.,
Smith-Ryan A.E., Goldstein E.R., Kalman D.S., Campbell B.I. International
153
society of sports nutrition position stand: caffeine and exercise performance.
J Int Soc Sports Nutr. 2021 Jan 2; 18(1):1. doi: 10.1186/s12970-020-00383-4.
31. Hosseini E., Ghasemi J.B., Shekarchi M. Simultaneous determination of adulterants in dietary food supplements using multivariate data
analysis after preconcentration with novel nanosorbents and chromatographic measurement. J AOAC Int. 2022 May 6: qsac052. doi: 10.1093/jaoacint/qsac052.
32. Kerksick C.M., Wilborn C.D., Roberts M.D., Smith-Ryan A., Klei-
ner S.M., Jäger R., Collins R., Cooke M., Davis J.N., Galvan E., Greenwood M., Lowery L.M., Wildman R., Antonio J., Kreider R.B. ISSN
exercise & sports nutrition review update: research & recommendations.
J Int Soc Sports Nutr. 2018 Aug 1; 15(1):38. doi: 10.1186/s12970-0180242-y.
33. Kozhuharov V.R., Ivanov K., Ivanova S. Dietary Supplements as
Source of Unintentional Doping. Biomed Res Int. 2022 Apr 22; 2022:
8387271. doi: 10.1155/2022/8387271.
34. Lauritzen F. Dietary Supplements as a Major Cause of Anti-doping
Rule Violations. Front Sports Act Living. 2022 Mar 25; 4:868228. doi:
10.3389/fspor.2022.868228.
35. Leaney A.E., Beck P., Biddle S., Brown P., Grace P.B., Hudson S.C.,
Mawson D.H.Analysis of supplements available to UK consumers purporting to contain selective androgen receptor modulators. Drug Test Anal.
2021 Jan; 13(1):122-127. doi: 10.1002/dta.2908.
36. Lee J.H., Han J.H., Min A.Y., Kim H., Shin D. Screening for twenty-
eight target anabolic-androgenic steroids in protein supplements using
QuEChERS extraction followed by liquid chromatography-tandem mass
spectrometry. Food Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk
Assess. 2020 Sep; 37(9):1425-1436. doi: 10.1080/19440049.2020.1773543.
37. Lee J.H., Yang Y.J., Min A.Y., Kim S.J., Jung E.J., Kim J.H., Beak S.Y.
Screening and elucidation of fragmentations of 23 diuretics in dietary supplements using UHPLC-Q-Orbitrap. Sci Justice. 2021 Sep; 61(5):451-458.
doi: 10.1016/j.scijus.2021.05.004.
38. Lino R.S., Lagares L.S., Oliveira C.V.C., Queiroz C.O., Pinto L.L.T.,
Almeida L.A.B., Bonfim E.S., Santos C.P.C.D. Effect of sodium bicarbonate
supplementation on two different performance indicators in sports: a systematic review with meta-analysis. Phys Act Nutr. 2021 Mar; 25(1):7-15. doi:
10.20463/pan.2021.0002.
154
39. López Laval I., Marques-Jiménez D., Velarde-Sotres Á., Sitko S., Cal-
leja Gonzalez J., Mielgo-Ayuso J. Effects of ergo-nutritional strategies on
recovery in combat sports disciplines. Nutr Hosp. 2022 Jan 25. English.
doi: 10.20960/nh.03886.
40. Margolis L.M., Allen J.T., Hatch-McChesney A., Pasiakos S.M.
Coingestion of Carbohydrate and Protein on Muscle Glycogen Synthesis
after Exercise: A Meta-analysis. Med Sci Sports Exerc. 2021 Feb 1;
53(2):384-393. doi: 10.1249/MSS.0000000000002476.
41. Maughan R.J., Burke L.M., Dvorak J., Larson-Meyer D.E., Pe-
eling P., Phillips S.M., Rawson E.S., Walsh N.P., Garthe I., Geyer H., Meeusen R., van Loon L.J.C., Shirreffs S.M., Spriet L.L., Stuart M., Vernec A.,
Currell K., Ali V.M., Budgett R.G., Ljungqvist A., Mountjoy M., Pitsiladis Y.P., Soligard T., Erdener U., Engebretsen L. IOC consensus statement:
dietary supplements and the high-performance athlete. Br J Sports Med.
2018 Apr; 52(7):439-455. doi: 10.1136/bjsports-2018-099027.
42. Micalizzi G., Huszti K., Pálinkás Z., Mandolfino F., Martos É.,
Dugo P., Mondello L., Utczás M. Reliable identification and quantification
of anabolic androgenic steroids in dietary supplements by using gas chromatography coupled to triple quadrupole mass spectrometry. Drug Test
Anal. 2021 Jan; 13(1):128-139. doi: 10.1002/dta.2929.
43. Mielgo-Ayuso J., Calleja-Gonzalez J., Marqués-Jiménez D., Cabal-
lero-García A., Córdova A., Fernández-Lázaro D. Effects of Creatine
Supplementation on Athletic Performance in Soccer Players: A Systematic
Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2019 Mar 31; 11(4):757. doi:
10.3390/nu11040757.
44. Naulleau C., Jeker D., Pancrate T., Claveau P., Deshayes T.A.,
Burke L.M., Goulet E.D.B. Effect of Pre-Exercise Caffeine Intake on
Endurance Performance and Core Temperature Regulation During Exercise
in the Heat: A Systematic Review with Meta-Analysis. Sports Med. 2022
May 26. doi: 10.1007/s40279-022-01692-1.
45. Oliveira C.B., Sousa M., Abreu R., Ferreira Â., Figueiredo P.,
Rago V., Teixeira V.H., Brito J. Dietary supplements usage by elite female
football players: an exploration of current practices. Scand J Med Sci
Sports. 2022 Apr; 32 Suppl 1:73-80. doi: 10.1111/sms.14001.
46. Ostojic S.M. Dietary creatine and kidney function in adult popula-
tion: NHANES 2017-2018. Food Sci Nutr. 2021 Feb 20; 9(4):2257-2259.
doi: 10.1002/fsn3.2200.
155
47. Petkova-Gueorguieva E.S., Getov I.N., Ivanov K.V., Ivanova S.D.,
Gueorguiev S.R., Getova V.I., Mihaylova A.A., Madzharov V.G., Staynova R.A. Regulatory Requirements for Food Supplements in the European
Union and Bulgaria. Folia Med (Plovdiv). 2019 Mar 1; 61(1):41-48. doi:
10.2478/folmed-2018-0032.
48. Rangelov Kozhuharov V., Ivanov K., Ivanova S. Higenamine in
Plants as a Source of Unintentional Doping. Plants (Basel). 2022 Jan 27;
11(3):354. doi: 10.3390/plants11030354.
49. Raya-González J., Rendo-Urteaga T., Domínguez R., Castillo D.,
Rodríguez-Fernández A., Grgic J. Acute Effects of Caffeine Supplementation on Movement Velocity in Resistance Exercise: A Systematic Review
and Meta-analysis. Sports Med. 2020 Apr; 50(4):717-729. doi: 10.1007/
s40279-019-01211-9.
50. San Juan A.F., Dominguez R., Lago-Rodríguez Á., Montoya J.J.,
Tan R., Bailey S.J. Effects of Dietary Nitrate Supplementation on Weightlifting Exercise Performance in Healthy Adults: A Systematic Review. Nutrients. 2020 Jul 26; 12(8):2227. doi: 10.3390/nu12082227.
51. Saunders B., de Oliveira L.F., Dolan E., Durkalec-Michalski K.,
McNaughton L., Artioli G.G., Swinton P.A. Sodium bicarbonate supplementation and the female athlete: A brief commentary with small scale systematic review and meta-analysis. Eur J Sport Sci. 2021 Jan 25:1-20. doi:
10.1080/17461391.2021.1880649.
52. Shin D., Kang H.S., Kim H., Moon G. Multi-Class Determination of
64 Illicit Compounds in Dietary Supplements Using Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry. Molecules. 2020 Sep 24; 25(19):4399.
doi: 10.3390/molecules25194399.
53. Starr R.R. Too little, too late: ineffective regulation of dietary supplements in the United States. Am J Public Health. 2015 Mar; 105(3):478-
85. doi: 10.2105/AJPH.2014.302348.
54. Stępień K.A., Giebułtowicz J.Application of Liquid Chromatography
Coupled to Mass Spectrometry in Quality Assessment of Dietary Supplements-A Case Study of Tryptophan Supplements: Release Assay, Targeted
and Untargeted Studies. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Apr 4; 15(4):448.
doi: 10.3390/ph15040448.
55. Tiller N.B., Roberts J.D., Beasley L., Chapman S., Pinto J.M.,
Smith L., Wiffin M., Russell M., Sparks S.A., Duckworth L., O'Hara J., Sutton L., Antonio J., Willoughby D.S., Tarpey M.D., Smith-Ryan A.E., Ormsbee M.J., Astorino T.A., Kreider R.B., McGinnis G.R., Stout J.R., Smith J.W.,
156
Arent S.M., Campbell B.I., Bannock L. International Society of Sports
Nutrition Position Stand: nutritional considerations for single-stage ultramarathon training and racing. J Int Soc Sports Nutr. 2019 Nov 7; 16(1):50.
doi: 10.1186/s12970-019-0312-9.
56. Tsitsimpikou C., Tsiokanos A., Tsarouhas K., Schamasch P.,
Fitch K.D., Valasiadis D., Jamurtas A. Medication use by athletes at the
Athens 2004 Summer Olympic Games. Clin J Sport Med. 2009 Jan;
19(1):33-8. doi: 10.1097/JSM.0b013e31818f169e.
57. Vicente-Salar N., Santos-Sánchez G., Roche E. Nutritional Ergogenic
Aids in Racquet Sports: A Systematic Review. Nutrients. 2020 Sep 17;
12(9):2842. doi: 10.3390/nu12092842.
58. White C.M. Dietary Supplements Pose Real Dangers to Patients. Ann
Pharmacother. 2020 Aug; 54(8):815-819. doi: 10.1177/1060028019900504.
59. Wierzejska R.E. Dietary Supplements-For Whom? The Current State
of Knowledge about the Health Effects of Selected Supplement Use. Int
J Environ Res Public Health. 2021 Aug 24; 18(17):8897. doi: 10.3390/
ijerph18178897.
60. Zeijlon R., Hantelius V., Wallerstedt S.M., Holmqvist L. Sports nut-
rition supplements and adverse events – a meta-epidemiological study of
case reports specifically addressing causality assessment. Eur J Clin Pharmacol. 2022 Jan; 78(1):1-9. doi: 10.1007/s00228-021-03223-9.
61. Zhang Y., Wu X., Wang W., Huo J., Luo J., Xu Y., Lu J. Simultaneous
detection of 93 anabolic androgenic steroids in dietary supplements using
gas chromatography tandem mass spectrometry. J Pharm Biomed Anal.
2022 Mar 20; 211:114619. doi: 10.1016/j.jpba.2022.114619.
4.2. Запрещенные субстанции с точки
зрения доказательной медицины
ВАДА обязано публиковать Запрещенный список в качестве
Международного стандарта по мере необходимости, но не реже
одного раза в год. Предложение по содержанию Запрещенного
списка и все его изменения будут сразу же предоставляться Подписавшимся сторонам и правительствам для комментариев и консультаций в письменной форме. Ежегодная версия Запрещенного
списка и все его изменения будут сразу же предоставлены ВАДА
157
подписавшимся сторонам, аккредитованным или одобренным
ВАДА лабораториям и правительствам, и будут опубликованы на
сайте ВАДА, а подписавшиеся стороны обязаны предпринять соответствующие шаги для предоставления Запрещенного списка
всем своим членам и организациям, в них входящим. В правилах
каждой Антидопинговой организации должен содержаться пункт
о том, что если в Запрещенном списке или изменениях к нему не
оговорено иначе, то Запрещенный список или изменения вступают
в силу, по правилам Антидопинговой организации, через три
месяца после публикации Запрещенного списка ВАДА, без необходимости каких-либо дальнейших действий со стороны Антидопинговой организации. Однако обычно Запрещенный список вступает
в силу ежегодно 1 января.
Субстанция или метод будут рассматриваться на предмет их
включения в Запрещенный список, если ВАДА по собственному
усмотрению установит, что данная субстанция или метод отвечают
любым двум из трех критериев:
● Медицинские или другие научные данные, фармакологический
эффект или опыт свидетельствуют о том, что данная субстанция или
метод сами по себе или в комбинации с другими субстанциями или
методами способны улучшать или улучшают спортивные результаты.
● Медицинские и другие научные данные, фармакологический
эффект или опыт свидетельствуют о том, что Использование данной
субстанции или метода представляет реальный или потенциальный
риск для здоровья Спортсмена.
● ВАДА принимает решение о том, что Использование данной
субстанции или метода противоречит духу спорта, как это описано
в части Кодекса «Введение».
Субстанция или метод также будут включены в Запрещенный
список, если ВАДА установит, что существуют медицинские или
другие научные доказательства, фармакологический эффект или
опыт, свидетельствующие о том, что данная субстанция или метод
способны маскировать Использование других Запрещенных субстанций и Запрещенных методов. Решение ВАДА о включении
той или иной Запрещенной субстанции или Запрещенного метода
в Запрещенный список, классификация субстанций по категориям
158
в Запрещенном списке и классификация субстанций, запрещенных
все время или только в Соревновательный период, классификация
субстанции или метода в качестве Особой субстанции, Особого
метода или Субстанции, вызывающей зависимость, являются окончательными и не могут быть предметом какого либо оспаривания
со стороны Спортсмена или иного Лица на основании того, что данная субстанция или метод не являются маскирующим агентом,
не могли улучшить результаты, не несут риска для здоровья или не
противоречат духу спорта.
Архитектоника Запрещенного списка
Субстанции, запрещенные все время
(как в соревновательный, так
и во внесоревновательный период)
S0. Неодобренные субстанции
Все запрещенные субстанции в данном классе относятся
к Особым субстанциям. Неодобренные субстанции – это любые
фармакологические субстанции, не вошедшие ни в один из последующих разделов списка и в настоящее время не одобренные ни
одним органом государственного регулирования в области здравоохранения к использованию в качестве терапевтического средства
у людей (например, лекарственные препараты, находящиеся в стадии доклинических или клинических испытаний, лекарства, лицензия на которые была отозвана, «дизайнерские» препараты, медицинские препараты, разрешенные только к ветеринарному применению), запрещены к использованию в любое время.
Почему запрещены? 1) Не существует никаких научных данных по безопасности [30] и эффективности [29]. 2) Данные субстанции противоречат духу спорта.
S1. Анаболические агенты
Все запрещенные субстанции в данном классе относятся
к Особым субстанциям. Данный класс субстанций содержит два
159
подкласса, а именно: 1) Анаболические андрогенные стероиды
(ААС). 2) Другие анаболические агенты.
Анаболические андрогенные стероиды
Почему запрещены? 1) Хорошо документировано, что ААС
улучшают результаты спортсменов в долгосрочной перспективе
[29], однако при разовом приеме эффективность их сомнительна
[64]. Некоторые исследователи приписывают эффекты ААС –
плацебо эффекту [22]. 2) Обзор доступной литературы, проведенный в 2021 г. Albano и соавторами [8], показал, что длительное при-
менение высоких доз ААС может привести к серьезным последствиям, таким как: гипогонадизм, сердечная недостаточность,
нейродегенерация, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия,
атеросклероз и внезапная сердечная смерть. Также многие ААС
обладают высокой андрогенной активностью. Также, по данным
целого ряда исследований, ААС вызывают развитие артериальной
гипертензии и гипертрофии миокарда [3, 6, 10, 55, 58]. Кроме того,
описаны случаи развития острого коронарного синдрома и злокачественных нарушений сердечного ритма (желудочковой тахикардии, частой желудочковой экстрасистолии). Таким образом, прием
ААС, при имеющейся тенденции к повышению кровяного давления
и сдвигах метаболизма в сторону возникновения факторов риска
(повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов, повышенное образование свободных радикалов и др.),
многократно увеличивает возможность осложнений со стороны
ССС [62], несмотря на молодой возраст спортсменов, принимающих их.
ААС и их метаболиты могут вызывать побочные эффекты, такие
как акне, гепатотоксичность и гинекомастию [14]. Около одной трети
пользователей развивают синдром зависимости, который характеризуется повышенным уровнем психопатологии, когнитивными нарушениями, а также агрессивным и антисоциальным поведением.
Механизмы, лежащие в основе этих проблем, неизвестны. Снижение способности к теоретическому мышлению может быть одним из
факторов, лежащих в основе более высоких показателей антисоциального поведения, зарегистрированных в этой популяции [68].
160
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]