Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы медицинских знаний здоровье, болезнь и образ жизни. Учебное пособие для высшей школы
.pdf
Глава 6
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Умственная работоспособность и утомление
Факторы рациональной организации жизнедеятельно<
сти работника умственного труда
Факторы риска труда учителя
Общие принципы профилактики нарушений здоровья
у педагогов
Психоэмоциональное напряжение в педагогической де<
ятельности
Профилактика заболеваний голосо<речевого аппарата
у педагогов
Профилактика гипокинезии и неблагоприятного воз<
действия статического напряжения
Профилактика патологии зрения
Компьютер и здоровье
n Умственная работоспособность и утомление
Известный публицист Д.И. Писарев еще в XIX веке
писал: «Усилия благоразумного человека должны на
правляться не к тому, чтобы чинить и конопатить свой
организм, как утлую и дырявую ладью, а к тому, чтобы
устроить себе такой образ жизни, при котором орга
низм как можно меньше приходил бы в расстроенное
положение и, следовательно, как можно реже нуждал
ся в починке».
Исходя их этого, рациональная организация жиз<
недеятельности есть система жизни данного конкрет
ного человека, которая с учетом необходимых и воз
можных условий обеспечивает ему высокий уровень
здоровья и благополучия в сферах социального, про
фессионального, семейного и культурного бытия.
Разумеется, особенно важно таким образом орга
низовать жизнедеятельность, чтобы она учитывала,
с одной стороны, необходимость включения в нее всех
компонентов здорового образа жизни, а с другой —
личность данного человека во всем многообразии его
281
гено и фенотипических особенностей, социально
экономического, семейнобытового и профессиональ
ного бытия. С этой точки зрения она является «штуч
ным» произведением, пригодным лишь для данного
индивидуума. С другой стороны, такая организация
должна обеспечить человеку условия для максимально
полной реализации его возможностей.
Учет профессиональных факторов при формиро
вании рациональной жизнедеятельности предполага
ет, что выполнение человеком своих профессиональ
ных функций часто сопряжено:
• с определенным временным режимом работы;
• с длительным поддержанием высокого уровня пси
хоэмоционального напряжения;
• с необходимостью выполнения однообразных дви
жений или поддержания статических, неблагопри
ятных для здоровья поз;
• с увеличением нагрузки на мозг при снижении дви
гательной активности (гиподинамии) и т. д.
Задачами рациональной организации жизнедея
тельности в отношении профессионального статуса
человека должны быть, вопервых, обеспечение высо
кого уровня профессиональной работоспособности,
а вовторых — минимизация неблагоприятных факто
ров профессиональной деятельности, влияюищх на
здоровье человека.
Учет социальных факторов предполагает, что дан
ный человек является членом общества, принадлежит
к определенной социальной группе и имеет ряд опре
деленных социальных притязаний. Поэтому задачей
рациональной организации его жизнедеятельности
должно быть сохранение высокого уровня жизнеспо
собности человека в соответствии с его социальным
статусом и уровнем объективно обоснованных соци
альных притязаний.
Учет семейно<бытового статуса человека определя
ется тем обстоятельством, что данный человек имеет
в своей семье определенные права и обязанности,
обусловленные сложившимися здесь взаимными от
ношениями, традициями и обычаями, включающими
режим дня и питания, воспитание детей, распределе
ние обязанностей и т. д. Поэтому задачей рациональ
ной организации его жизнедеятельности должно быть
282
Глава 6
Организация профессиональной жизнедеятельности
максимально полное обеспечение функций человека
в семье как ребенка, супруга или родителя.
Учет уровня культуры человека предполагает, что ор
ганизация его жизнедеятельности должна определяться
его собственным отношением к проблеме здоровья, его
приоритетами в ее решении. В связи с этим задачей раци
ональной организации его жизнедеятельности должно
быть формирование культуры здоровья, здоровых по
требностей и привитие навыков здорового образа жизни.
При характеристике здорового образа жизни было
отмечено, что он включает в себя такие компоненты,
как оптимальный двигательный режим, психофизио
логическую регуляцию, рациональное питание, трени
ровку иммунитета, закаливание, отказ от вредных
привычек, психосексуальную и половую культуру. Ис
ходя из этого, при создании рациональной организа
ции жизнедеятельности необходимо включать в нее
все эти компоненты, причем необходимо привести их
в оптимальное соответствие, предполагающее, что
каждый из этих факторов учитывает роль и место всех
остальных в жизни данного человека.
Факторы рациональной организации жизнедея
тельности работника умственного труда. К умствен<
ному труду относят деятельность, которая характе<
ризуется большим умственным и эмоциональным на<
пряжением при слабой мышечной активности.
В настоящем разделе будут рассмотрены факторы
рациональной жизнедеятельности применительно
к работникам умственного труда. Это обусловлено
профессиональной ориентацией настоящего учебника
на учителей, студентов и школьников.
Труд педагога связан с высокой плотностью межлич
ностных контактов и возможностью конфликтов при не
обходимости выполнения запланированного объема ра
боты в жестко регламентированный период времени;
труд учащихся и студентов — с освоением новых знаний,
требующих поддержания высокого уровня внимания,
памяти и т. д. в течение длительного времени. Согласно
«Гигиеническим критериям оценки и классификации
условий труда по показателям вредности и опасности
факторов производственной среды, тяжести и напря
женности трудового процесса» от 1998 года, труд педаго
га можно отнести ко 2 степени 3 класса (3.2.). То есть, ус
283
ловия труда педагога характеризуются такими уровнями
вредных факторов, которые вызывают стойкие функци
ональные изменения, приводящие в большинстве случа
ев к увеличению производственно обусловленной забо
леваемости (что проявляется повышением уровня забо
леваемости с временной утратой трудоспособности и,
в первую очередь, теми болезнями, которые отражают
состояние наиболее уязвимых органов и систем для дан
ных вредных факторов), появлению начальных призна
ков или легких (без потери профессиональной трудоспо
собности) форм профессиональной патологии, возника
ющих после продолжительной экспозиции.
Труд студентов высшего учебного заведения, соглас
но указанной классификации, можно отнести к 1 степе
ни 3 класса (3.1.). Условия труда при этом характеризу
ются такими отклонениями уровней вредных факторов
от гигиенических нормативов, которые вызывают
функциональные изменения, восстанавливающиеся,
как правило, при более длительном (чем к началу следу
ющей смены) прерывании контакта с вредными факто
рами и увеличивают риск повреждения здоровья.
Интеллектуальный труд в процессе эволюции воз
ник гораздо позже мышечного и свойствен лишь челове
ку. С учетом того обстоятельства, что темпы охвата кон
тингента и интенсивность самого умственного труда
в истории цивилизации исключительно велики, можно
считать, что на протяжении развития человека как вида
в его организации еще не сформировались механизмы
удовлетворительной адаптации к нему. Повидимому,
это обусловлено двумя взаимопротивоположными об
стоятельствами. Вопервых, объем информации в мире
каждые 10 — 12 лет удваивается, что ведет к заметному
уплотнению объема информации, которую человек дол
жен усвоить в единицу времени, — это требует от него
высокой психической устойчивости, длительных нерв
ных напряжений, длительного поддержания внимания
и т. д. Вовторых, пропорционально снижается двига
тельная активность работника, занятого в сфере умст
венного труда. При сочетании обоих этих условий насту
пающее умственное утомление, в отличие от мышечного,
не приводит к прекращению работы, а, продолжаясь, ве
дет к перевозбуждению и невротизации. Накапливаясь
во времени и углубляясь, эти сдвиги ведут в дальнейшем
284
Глава 6
Организация профессиональной жизнедеятельности
уже к переутомлению со стойким снижением работо
способности и к развитию многих соматических заболе
ваний, выражающихся в хронической патологии различ
ных функциональных систем организма.
Самым серьезным отрицательным для здоровья фак
тором умственной деятельности является гиподинамия.
Вот почему необходимо отметить, что у представителей
умственного труда часто отмечаются ухудшения в со
стоянии сердца, склеротические изменения сосудов, на
рушения артериального давления, ослабление дыхатель
ной функции, застой крови в нижних долях легкого,
в полости живота, в нижних конечностях. В связи с на
рушениями в желудочнокишечном тракте возникают
изменения обмена веществ и самочувствия, часто раз
вивается первичное (алиментарное) ожирение.
Специфика интеллектуального труда заключается
и в том, что даже после прекращения работы мысли
о ней не покидают человека, и рабочая доминанта со
храняется в ЦНС достаточно долго. Это обстоятельст
во для педагогов, студентов и школьников усугубляет
ся тем, что и вне учебного расписания их профессио
нальная деятельность сопряжена со значительным
временем, необходимым для работы с новой информа
цией по специальности и для подготовки к занятиям.
Последнее обстоятельство обусловливает частое
развитие у представителей умственного труда невро
зов, которые сами по себе являются непосредствен
ным фактором возникновения многих патологических
реакций. Напомним, что, по данным ВОЗ, именно с на
рушениями психики (в основе которых и лежат невро
зы) связано возникновение тех групп заболеваний, ко
торые дают подавляющую долю смертности в мире:
гипертония, атеросклероз, злокачественные новооб
разования, сахарный диабет.
Степень влияния умственного труда на работника
определяется многими факторами, суммарное дейст
вие которых в конечном итоге предопределяется эф
фективностью адаптации его организма к самой рабо
те, то есть уровнем его работоспособности. Послед
няя, в свою очередь, зависит от:
• индивидуальных особенностей работника — гено
и фенотипических, половых, возрастных, то есть
тех, которые от него самого не зависят, но должны
285
обязательно учитываться в его профессиональной
деятельности;
• образа жизни работника, определяющего текущее
состояние его здоровья;
• физического развития и физической подготовлен
ности работника;
• степени освоения работником навыков профессио
нальной деятельности;
• организации и физических характеристик условий
трудовой деятельности: освещения, температуры
и влажности воздуха, шума и др.;
• психосоциальных факторов: настроения, самочув
ствия, мотивации и др.
Работоспособность работника умственного труда
характеризуется закономерной динамикой в течение ра
бочего дня. Ее исходное значение, как правило, оказыва
ется низким. Уже в процессе работы начинается враба
тывание, которое предполагает постепенное повыше
ние работоспособности до оптимального уровня за счет
нескольких механизмов: формируется необходимое со
отношение возбудительнотормозных процессов в ЦНС;
восстанавливается проходимость тех нервных времен
ных связей, которые создают необходимый для данной
деятельности динамический стереотип; достигается
адекватный уровень вегетативных функций (кровообра
щения, дыхания), выработки гормонов и активности об
мена веществ и т. д. Необходимо отметить, что у детей
скорость врабатывания выше, а у пожилых людей — ни
же, чем у людей среднего возраста, в связи с изменения
ми в уровне соотношения силы и подвижности процес
сов возбуждения и торможения в ЦНС. Разумеется, ско
рость врабатывания во многом зависит и от генетически
обусловленного типа высшей нервной деятельности, по
этому она выше у холерика по сравнению с флегматиком
и у сангвиника по сравнению с меланхоликом.
Существует целый ряд способов ускорения враба
тывания. В частности, одним из эффективнейших сре
ди них является утренняя гигиеническая гимнастика,
вторая половина которой должна включать упражне
ния, подготавливающие человека к выполнению соот
ветствующей профессиональной деятельности. Для ра
ботников умственного труда (в том числе учащихся, пе
286
Глава 6
Организация профессиональной жизнедеятельности
дагогов, ученых) это должны быть упражнении на вни
мание, на быструю смену возбудительнотормозных
процессов, повышение возбудимости ЦНС и др.
Перед выполнением основной работы роль своеоб
разной разминки может играть тщательная подготов
ка рабочего места с восстановлением динамического
стереотипа, моделирующего предстоящую деятель
ность. Исследования показывают, что целенаправлен
ными действиями можно добиться ускорения времени
врабатывания в несколько раз.
Вслед за фазой врабатывания наступает фаза ус
тойчивой работоспособности, когда человек работает
наиболее продуктивно и качественно. Длительность
этой фазы, а следовательно, и эффективность, качест
во труда определяются многими обстоятельствами: ви
дом самой работы, ее характеристиками (интенсив
ность, смена периодов высокой и более низкой актив
ности), индивидуальными особенностями работника
(как врожденными, так и являющимися результатом
воспитания), мотивацией, интересом, условиями вы
полнения самой работы (показатели состояния возду
ха, шума, обстановка и др.), самочувствием и т. д. Не
сомненно, что целенаправленной организацией трудо
вой деятельности можно заметно удлинить фазу
устойчивой высокой работоспособности.
Постепенно в процессе работы начинает разви
ваться утомление. Под утомлением понимается вре
менное снижение работоспособности, обусловленное
выполненной работой. В биологическом отношении
утомление представляет собой защитную реакцию,
которая физиологически связана с развитием в ЦНС
так называемого запредельного торможения. Оно на
растает постепенно и вначале субъективно не ощуща
ется, однако затем начинает проявляться рядом внеш
них признаков, которые применительно к умственно
му труду выражаются следующим образом (табл. 7).
При значительном утомлении человек путем воле
вого усилия может продолжать выполнять работу, од
нако в результате усиления запредельного торможе
ния в ЦНС постепенно развивается резкое утомление,
и дальнейшее выполнение работы становится невоз
можным (что, в частности, выражается в нарастающем
числе ошибок, снижении точности движений и т. д.).
287
ɬɵ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹ
ȼɧɢɦɚɧɢɟ
ɉɨɡɚ ɇɟɩɨɫɬɨ-
Ⱦɜɢɠɟɧɢɹ
ɂɧɬɟɪɟɫ
ɤ ɧɨɜɨɦɭ
ɦɚɬɟɪɢɚɥɭ
ɇɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ
Ɋɟɞɤɢɟ
ɨɬɜɥɟɱɟɧɢɹ
ɹɧɧɚɹ,
ɩɨɬɹɝɢɜɚɧɢɟ ɧɨɝ
ɢ ɜɵɩɪɹɦɥɟɧɢɟ ɬɭɥɨɜɢɳɚ
Ɍɨɱɧɵɟ ɇɟɭɜɟɪɟɧ-
ɀɢɜɨɣ
ɢɧɬɟɪɟɫ,
ɜɨɩɪɨɫɵ
ɍɬɨɦɥɟɧɢɟ Ɉɛɴɟɤ-
Ɂɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ
Ɋɚɫɫɟɹɧɧɨɟ,
ɱɚɫɬɵɟ ɨɬɜɥɟɱɟɧɢɹ
ɑɚɫɬɚɹ ɫɦɟɧɚ ɩɨɡ, ɩɨɜɨɪɨɬɵ ɝɨɥɨɜɵ ɜ ɫɬɨɪɨɧɵ, ɩɨɞɞɟɪɠɢɜɚɧɢɟ
ɝɨɥɨɜɵ ɪɭɤɚɦɢ, ɨɛɥɨɤɚɱɢɜɚɧɢɟ
ɧɵɟ, ɡɚɦɟɞɥɟɧɧɵɟ
ɋɥɚɛɵɣ
ɢɧɬɟɪɟɫ,
ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ
ɜɨɩɪɨɫɨɜ
Глава 6
Таблица 7
Ɋɟɡɤɨɟ
Ɉɫɥɚɛɥɟɧɧɨɟ, ɪɟɚɤɰɢɹ ɧɚ ɧɨɜɵɟ
ɪɚɡɞɪɚɠɢɬɟɥɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ
ɋɬɪɟɦɥɟɧɢɟ ɩɨɥɨɠɢɬɶ ɝɨɥɨɜɭ ɧɚ
ɫɬɨɥ, ɜɵɬɹɧɭɬɶɫɹ,
ɨɬɤɢɞɵɜɚɧɢɟ ɧɚ
ɫɩɢɧɤɭ ɫɬɭɥɚ
ɋɭɟɬɥɢɜɵɟ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɪɭɤ, ɩɚɥɶɰɟɜ,
ɭɯɭɞɲɟɧɢɟ ɩɨɱɟɪɤɚ
ɉɨɥɧɨɟ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟ
ɢɧɬɟɪɟɫɚ, ɚɩɚɬɢɹ
Внешние признаки утомления при умственном
труде
Следует отметить, что если утомление отражает
объективные изменения в организме, наступающие
в результате выполненной работы, то усталость явля
ется субъективным отражением отношения самого ра
ботника к выполняемой работе. Так, при выполнении
неинтересной, монотонной работы очень быстро на
ступает запредельное торможение, хотя объем уже ис
полненной работы может быть небольшим, то есть ус
талость опережает утомление (вот почему при измене
288
Организация профессиональной жизнедеятельности
нии характера работы в это время работник может по
казать высокую работоспособность). И, наоборот,
при занятии любимым делом или при высокой мотива
ции к его выполнению (награда) человек может рабо
тать достаточно долго без видимых признаков утомле
ния (хотя физиологические критерии его в организме
накапливаются, однако эмоциональное напряжение
скрадывает их субъективное восприятие). При устало
сти еще возможно продолжать умственную работу,
но в ней все меньше остается творчества, и все больше
обнаруживается стандартных решений. Дальнейшее
продолжение работы на фоне усталости сопровожда
ется нарастающим чувством напряжения, а затем и не
удовлетворения и раздражения.
Утомление само по себе не является какимлибо не
благоприятным состоянием для организма — это есте
ственная реакция на выполненную работу. Более того,
утомление является обязательным условием повыше
ния работоспособности. Механизм последнего заклю
чается в том, что, продолжая работать в условиях начи
нающегося утомления, преодолевая его волевым усили
ем, человек постепенно расширяет свои возможности
в выполнении работы. Однако при этом следует учиты
вать, что чем более значительным оказывается утомле
ние (и, следовательно, предпосылки роста работоспо
собности), тем более благоприятные условия восста
новления (отдыха) должны создаваться. То есть речь
идет о том, что состояние и динамика работоспособнос
ти должны определяться не только величиной выпол
ненной работы, а скорее соотношением «работа/от
дых». Такое утверждение обусловлено тем, что продол
жение работы в условиях уже начавшегося утомления
представляет собой работу «в долг» — за счет резерв
ных возможностей организма.
Естественно поэтому, что в периоде восстановле
ния эти резервы следует компенсировать (благодаря
«эффекту маятника» при полноценном отдыхе эти ре
зервы восстанавливаются с некоторой суперкомпен
сацией, что и является основным фактором повыше
ния работоспособности). В таком случае становится
понятной вся важность правильной организации нера
бочего режима работника умственного труда для под
держания высокого уровня его работоспособности.
289
Нарушение соотношения «работа/отдых» за счет не
полноценности второй компоненты означает, что по
вторная работа будет начинаться на фоне неполного вос
становления работоспособности. При сохранении тако
го положения в течение определенного времени
постепенно развивается состояние переутомления как
длительного и стойкого снижения работоспособности,
сопровождающегося функциональными нарушениями
в ЦНС и в системах жизнеобеспечения организма. Если
не принять соответствующих мер реабилитации, то мо
гут наступить и морфологические нарушения, проявля
ющиеся в соматических заболеваниях, патологии нерв
ной, сердечнососудистой, дыхательной, пищеваритель
ной систем, изменениях в обмене веществ. Нарастание
переутомления, поэтому сопровождается прогрессиру
ющими изменениями в различных сторонах жизнедея
тельности человека (табл. 9). Неудивительно поэтому, что
если при начинающемся переутомлении человек нужда
ется лишь в регламентации образа жизни, то при глубо
ких его степенях уже необходимо медицинское лечение.
Существует большое многообразие методов и средств
обеспечения высокого уровня работоспособности и здоро
вья работника умственного труда. Они касаются как непо
средственно периода работы, так и послерабочего времени.
Особого разговора заслуживает роль двигательной
активности в жизнедеятельности человека, занимаю
щегося умственным трудом. Это обусловлено следую
щими обстоятельствами.
Мыслительная деятельность в своей основе имеет
стресс, причем тем более выраженный, чем сложнее
и эмоциональнее задача. Однако следует знать, что в би
ологическом плане конечным звеном стресса является
движение, в процессе которого, в частности, разрушают
ся гормоны стресса (вырабатываемые гипофизом, над
почечниками, щитовидной железой и др.). Отсюда ста
новится понятным, что если, как это чаще всего и бывает,
работник умственного труда в процессе своей професси
ональной деятельности двигаться не может, то это приво
дит, с одной стороны, к формированию очага застойного
возбуждения в ЦНС (поэтому так трудно «выбросить из
головы» рабочую проблему и после работы), а с другой —
в организме в течение рабочего дня скапливается значи
тельный объем упомянутых гормонов. Вот почему двига
290
Глава 6
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]