Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы медицинских знаний здоровье, болезнь и образ жизни. Учебное пособие для высшей школы
.pdf
Экология и здоровье человека
укреплять иммунную систему, избегать действия физичес
ких и химических неотоксинов.
Отравление экологического генеза в своем разви<
тии проходит три стадии:
1) повреждение тонких структур организма и нару
шение их функций без клинических проявлений
заболевания;
2) истощение защитных механизмов и появление
первых признаков заболевания;
3) клинические проявления заболевания.
При характерной для экологического кризиса ин
токсикации множеством химических соединений про
исходит угнетение иммунной и лимфатической систем,
т. е. именно тех, которые осуществляют эндоэкологиче
ский контроль в организме. Напрашивается аналогия
со СПИДом. Развивается синдром вторичного иммуно<
дефицита. Эндоэкологическая болезнь также долгие го
ды может развиваться бессимптомно, поскольку мощ
ная компенсаторная система долго обеспечивает сохра
нение функций даже тогда, когда яды уже оказывают
свое разрушающее действие. Подобно СПИДу эндо
экологическая болезнь подготавливает почву для ново
образований, сосудистых и других заболеваний.
Клинические проявления ее многообразны: недо
могание, бессонница, раздражительность, частые про
студные заболевания и др.
Нарушение эндоэкологического равновесия не
только провоцирует возникновение новых заболева
ний, но и утяжеляет течение уже имеющихся. Лече
ние, казалось бы, хорошо отработанными методами
все чаще оказывается мало эффективным.
Установлено, что комбинированное действие фак
торов среды на здоровье человека может давать раз
личные эффекты. Так, уровень общей заболеваемости
детей зависит как от загрязнения атмосферного возду
ха оксидом углерода, так и от городского шума.
При сочетанном действии обоих факторов рост забо
леваемости увеличивается (взаимоусиливающий эф
фект). На распространенность аллергических заболе
ваний значительно влияют атмосферные загрязнения
и неудовлетворительные жилищные условия. При со
четании этих эффектов заболеваемость возрастает бо
лее интенсивно.
201
Выявлено, что совместное действие оксида углерода и ок
сидов азота, оксида углерода и сероуглерода, оксида углеро
да и сернистого ангидрида может вызвать более выражен
ный гипотензивный эффект, чем каждое из этих веществ
в отдельности. При суммарном влиянии оксида углерода
и электромагнитных полей брадикардия выражена в боль
шей степени. Совместное действие сернистого ангидрида,
оксида углерода и электромагнитных полей уменьшает сис
толический объем сердца; сернистого газа, оксидов азота
и оксида углерода ухудшает функцию дыхания; электромаг
нитных полей и оксида углерода, а также шума и сероуглеро
да увеличивает число детей с неудовлетворительными пока
зателями состояния ЦНС.
Сочетание нескольких, пусть слабых, но однона
правленно действующих факторов может привести
к достоверным сдвигам показателей здоровья. Так,
на распространенность ишемической болезни сердца
наиболее существенно влияют загрязнение атмосфер
ного воздуха, высокий уровень шума и поступление
пестицидов с пищевыми продуктами. При увеличении
загрязнения атмосферного воздуха заболеваемость
ишемической болезнью сердца может возрасти на
44%, при усиленном акустическом воздействии — на
20%, остаточные количества ДДТ в продуктах питания
(молоке, мясе, масле) могут способствовать росту за
болеваемости на 26%. В то же время совместное воз
действие этих факторов повышает количество людей
с данной патологией почти в два раза.
Описаны болезни, связанные с загрязнением воды
нитратами (тяжелая метгемоглобинемия у детей),
свинцом (свинцовая интоксикация), урохромом (забо
левания, по клинической картине напоминающие эпи
демический зоб, фтором (флюороз). У матерей, отра
вившихся ртутью, дети рождались с деформированны
ми конечностями и отставали в умственном развитии.
Между геохимической структурой загрязнения тер
риторий городов и состоянием здоровья населения су
ществует связь, прослеживаемая на всех этапах — от
накопления загрязняющих веществ и возникновения
иммунобиологических сдвигов в организме до повыше
ния заболеваемости. В детских садах, расположенных
в очагах загрязнения, число детей с высокой степенью
микробной обсемененности достигает 32%, в то время
202
Глава 4
Экология и здоровье человека
как на фоновых территориях — 8%. Показатели заболе
ваемости детей бронхиальной астмой, бронхитами, оти
тами, конъюнктивитами коррелируют с массой выпаде
ний. В загрязненных районах города показатели забо
леваемости на 40–60% выше, чем в остальных районах.
В силу того, что влияние на здоровье факторов окружаю
щей среды в случае их малой интенсивности реализуется че
рез бессимптомное накопление патологических изменений
в органах и тканях, только комплексное определение ранних
признаков изменений в организме может дать прогностиче
ски значимые результаты. Являясь функцией от многих пе
ременных, здоровье населения представляет собой интег
ральный показатель качества окружающей среды. Деграда
ция здоровья в России в конце ХХ века приобрела характер
национальной катастрофы. Каждый десятый ребенок рож
дается генетически неполноценным. В некоторых районах
половина детей страдают аллергическими заболеваниями.
Зарегистрированы новые, еще не до конца изученные, забо
левания, которые связывают с загрязнением окружающей
среды. Их называют экологической патологией.
Алопеция — это внезапное облысение детей. Забо
левание было зарегистрировано осенью 1989 года.
У заболевших детей в ногтях был обнаружен таллий,
а в моче и в слюне — повышенное количество бора.
Возникла гипотеза о токсическом воздействии фтори
да бора. Эти дети жили вблизи кирпичных заводов, где
сжигали отходы, содержащие бор и фтор. Вспышка
алопеции была зарегистрирована в 1989 году в Эсто
нии, в районах, где развита переработка горючих слан
цев. В почве, в растениях, в молоке, в воде был обнару
жен высокий уровень кадмия, висмута, свинца, бора,
«Картофельная болезнь» обнаружена в 1989 году
у студентов, которые были привлечены к уборке карто
феля на Урале. Основной симптом болезни — «хлопаю
щая стопа», то есть у пострадавших не подгибалась стопа.
По последней версии причиной болезни явились импорт
ные пестициды нового поколения, содержащие ртуть
и поражающие периферическую нервную систему.
«Желтые» дети. Тяжелое поражение крови (ане
мия, уменьшение числа тромбоцитов и нормальных
эритроцитов), печени (желтуха, определившая название
болезни) и центральной нервной системы — таковы ос
новные проявления патологии новорожденных, впервые
203
наблюдавшейся в Алтайском крае в 1989–1990 гг. В хо
де изучения причин этого заболевания было высказано
предположение о возможном радиационном воздейст
вии на организм в результате ядерных испытаний на Се
мипалатинском полигоне (1949–1962 г.г.). Медицинские
последствия радиационного загрязнения развивались
по сценарию Хиросимы и Нагасаки: вначале наблюдал
ся рост щитовидной железы, затем ее злокачественные
опухоли, затем выросло число нарушений функций
щитовидной железы. Наконец, следствие воздействия
малых доз в третьем поколении — «желтые» дети.
По мнению доктора мед. Наук В.М. Лупанина причина
этого заболевания не столько радиационная, столько
токсикологическая. «Желтые дети» могут появиться
в любом месте, где есть токсический фактор. У полови
ны «желтых» детей к 2–3 годам жизни обнаруживает
ся задержка в развитии речи, у 10–15% наблюдается
умственное недоразвитие в сочетании с гидроцефали
ей. Феномен «желтых детей» свидетельствует о появле
нии новой массовой формы экологической патологии.
«Преждевременная детская старость». До сих пор
не известны ни причины болезни, ни способы лече
ния. Дети, пораженные старческой дряхлостью, дожи
вают до 15 лет. Состояние их здоровья соответствует
состоянию здоровья старого человека в сочетании
с недоразвитым интеллектом. Одна из точек зрения на
причину этого заболевания — это влияние неблаго
приятных факторов внешней среды.
«Синдром хронической усталости» является клас
сическим примером заболевания, вызванного ослаб
лением иммунной системы человека изза ухудшаю
щихся экологических условий. Главный симптом —
повторяющиеся приливы усталости с резким сниже
нием активности, длящиеся более чем 6 месяцев. Вы
деляют и дополнительные симптомы: повышенная
температура, боли в горле, в лимфатических узлах,
общая мышечная слабость, боли в мышцах, непрохо
дящая усталость после физических упражнений, го
ловные боли, боли в суставах, нарушение сна, ней
ропсихические расстройства (забывчивость, невоз
можность сосредоточиться, депрессия).
Болезнь «Минамата». В 1956 году в бухте Минамата
(Япония) вспыхнула эпидемия загадочного заболева
204
Глава 4
Экология и здоровье человека
ния, которая поражала семьи рыбаков, основную пищу
которых составляли продукты моря. Заболевание про
текало с нарушением слуха, зрения, речи, походки, по
терей разума. Причина — отравление воды в районе
бухты промышленными отходами, содержащими ртуть.
Болезнь «итай<итай». В Японии цинковый рудник за
грязнил кадмием реку Дзинцу, и тамошняя питьевая во
да стала содержать кадмий; кроме того, речной водой
орошали рисовые поля и плантации сои. Спустя 15–30
лет более 150 человек умерло от хронического отравле
ния кадмием, сопровождавшегося атрофией костей все
го скелета; этот случай вошел в историю эндемических
отравлений тяжелыми металлами под названием «бо
лезнь итайитай». В США случаи заболевания «итай
итай» имели место в связи с потреблением сахарного го
рошка, который содержал большие количества кадмия.
В целях борьбы с вредным действием поллютантов
существуют различные мероприятия. Для этого созда
ны различные научные направления, такие как:
• экотоксикология — раздел токсикологии, который изу
чает ингредиентный состав, особенности распростране
ния, биологического действия, активизации, дезактиви
зации вредных веществ в окружающей среде;
• медико<генетическое консультирование — кон
сультации в специальных медицинских учреждени
ях для выяснения характера и последствий дейст
вия экотоксикантов на генетический аппарат чело
века с целью рождения здорового потомства;
• скрининг — отбор и проверка на мутагенность
и канцерогенность факторов среды (производст
венной, домашней, окружающей человека природ
ной среды);
• гигиеническая регламентация вредных веществ
в среде (нормирование) — т. е. установление сани
тарногигиенических нормативов.
Медицина накопила огромный опыт лечения отрав
лений отдельными ядами, имеющий неоценимое зна
чение для разработки методов лечения экологических
отравлений. Очень важно, что между моментом по
ступления в организм токсического вещества и появ
лением необратимого повреждения клетки есть неко
торый интервал времени. Это дает шанс осуществлять
эффективную детоксикацию.
205
Следует спешить, так как, непростительно опоздав
с защитой внешней среды, мы совершаем самоуничто
жение, затягивая очищение среды внутренней. Чистая
внутренняя среда достигается в первую очередь, за счет
здорового питания, здорового воздуха, чистой воды,
а также с помощью самоочищения и саморегуляции.
n Основные законодательные и нормативно<правовые
документы в области экологии в России
Страна наша переживает сейчас трудные годы, сло
ва «кризис», «тупик», «катастрофа» не сходят с газет
ных полос и с экранов телевизоров. И нет такой сферы
жизнедеятельности человека, которая сейчас пребы
вала бы в благополучном состоянии. Но Земля у нас
у всех одна. Другой не будет. И если мы не защитим
свою землю, где окажемся мы сами?
В этом разделе перечислены документы, которые
помогут экологам, активистам «зеленого» движения,
активистам общества охраны природы. Ведь зачастую
бывает так, что законы не действуют не потому, что их
нет, а потому, что мы о них не знаем.
Основным законодательным документом является
Закон Российской Федерации «Об охране окружаю<
щей среды» от 10 января 2002 г., № 7<ФЗ.
Согласно статье 11 этого Закона каждый гражданин
имеет право на благоприятную окружающую среду,
на ее защиту от негативного воздействия, вызванного
хозяйственной и иной деятельностью, чрезвычайными
ситуациями природного и техногенного характера,
на достоверную информацию о состоянии окружаю
щей среды и на возмещение вреда окружающей среде.
Граждане обязаны: сохранять природу и окружа
ющую среду; бережно относиться к природе и при
родным богатствам; соблюдать требования законода
тельства.
Основные принципы охраны окружающей среды: со
блюдение прав человека на благоприятную окружаю
щую среду; обеспечение благоприятных условий жизне
деятельности; Охрана, воспроизводство и рациональное
использование природных ресурсов; ответственность
органов государственной власти за обеспечение благо
206
приятной окружающей среды и экологической безопас
Глава 4
Экология и здоровье человека
ности на соответствующих территориях; платность при
родопользования и возмещения вреда окружающей сре
де; независимость контроля; обязательность проведения
государственной экологической экспертизы проектов
хозяйственной деятельности; сохранения биологическо
го разнообразия; соблюдение права каждого на получе
ние достоверной информации о состоянии окружающей
среды; ответственность за нарушение законодательства,
организация и развитие системы экологического образо
вания, воспитания и формирование экологической куль
туры (извлечения из статьи 3).
Объекты охраны окружающей среды (статья 4).
1. Объектами охраны окружающей среды от загряз
нения, истощения, деградации, порчи, уничтоже
ния и иного негативного воздействия хозяйствен
ной и иной деятельности являются:
• земли, недра, почвы;
• поверхностные и подземные воды;
• леса и иная растительность, животные и другие
организмы и их генетический фонд;
• атмосферный воздух, озоновый слой атмосферы
и околоземное космическое пространство.
2. В первоочередном порядке охране подлежат есте
ственные экологические системы, природные ланд
шафты и природные комплексы, не подвергшиеся
антропогенному воздействию.
3. Особой охране подлежат объекты, включенные
в Список всемирного культурного наследия.
Глава V посвящена нормированию в области охра
ны окружающей среды.
Глава VI содержит правовые основы оценки воз
действия на окружающую среду и экологической экс
пертизы.
Статьи XIV главы определяют ответственность за
нарушение законодательства в области охраны окру
жающей среды.
Федеральный закон «Об особо охраняемых при<
родных территориях», принят Государственной Ду<
мой 15 февраля 1995 года.
В этом Законе определены территории, которые го
сударство берет под особую охрану, а также организа
ция охраны этих территорий. К таким территориям от
207
несены: а) государственные природные заповедники,
в том числе биосферные; б) национальные парки;
в) природные парки; г) государственные природные
заказники; д) памятники природы; е) дендрологичес
кие парки и ботанические сады; ж) лечебнооздорови
тельные местности и курорты.
К другим нормативноправовым документам, направ
ленным на охрану окружающей среды следует отнести:
Постановление Правительства Российской Феде
рации от 03.08.92. № 545 «Об утверждении Порядка
разработки и утверждении экологических нормативов
выбросов и сбросов загрязняющих веществ в окружа
ющую природную среду, лимитов использования при
родных ресурсов, размещения отходов»;
Федеральный закон «Об экологической эксперти
зе», принят Государственной Думой 19 июля 1995 года;
n Международные природоохранные экологические
организации
Организация Объединенных Наций (ООН) по во<
просам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО).
Сфера деятельности: 1) руководство межправительст
венными программами; 2) учет и организация охраны
природных объектов, отнесенных к Всемирному на
следию; 3) оказание помощи в развитии экологическо
го образования.
Международный союз охраны природы и природ<
ных ресурсов (МСОП). Сфера деятельности: 1) сохра
нение естественных экосистем; 2) сохранение редких
и исчезающих видов растений и животных, памятни
ков природы; 3) организация заповедников, резерва
тов, национальных природных парков; 4) экологичес
кое просвещение.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Сфера деятельности: 1) охрана здоровья человека в ас
пекте его взаимодействия с окружающей средой;
2) организация санитарноэпидемиологического мо
ниторинга окружающей среды; 3) проведение сани
тарногигиенической экспертизы и оценка качества
208
окружающей среды.
Глава 4
Экология и здоровье человека
Международное агентство по атомной энергии
(МАГАТЭ).
строительства и эксплуатации АЭС; 2) проведение экспер
тизы проектируемых и действующих АЭС; 3) оценка воз
действия радиоактивных материалов на окружающую
среду; 4) установка норм радиационной безопасности.
Продовольственная и сельскохозяйственная орга<
низация ООН (ФАО). Сфера деятельности: 1) решение
экологических проблем в сельском хозяйстве; 2) охрана
и использование земель, водных ресурсов, лесов, живот
ного мира, биологических ресурсов Мирового океана.
Всемирная метеорологическая организация (ВМО).
Сфера деятельности: 1) изучение и обобщение воздей
ствия человека на погоду и климат планеты в целом
и по отдельным регионам; 2) глобальный мониторинг.
Международная организация труда (МОТ). Сфера
деятельности: 1) повышение уровня образования руко
водителей, специалистов и трудящихся в области безо
пасности и охраны труда; 2) создание условий для безо
пасного труда; 3) предупреждение профессиональных
заболеваний; 4) уменьшение загрязнения среды и лик
видация других факторов, отрицательно сказываю
щихся на здоровье и благополучии работающих.
Гринпис (Зеленый мир) — международная непра
вительственная организация, созданная в 1971 году
с целью сохранения природной среды Земли от разру
шения. Основные цели: привлечение широкой обще
ственности к вопросам охраны окружающей среды.
Сфера деятельности: 1) разработка Правил
Вопросы для контроля
1. Дайте определение термину «экология человека». Пе
речислите имена и направления исследований наибо
лее выдающихся деятелей науки в данной области.
2. Перечислите основные понятия и законы экологии
человека.
3. Что такое «экологический кризис», «экологическая
катастрофа», «экологическое неблагополучие?
4. Перечислите причины и признаки экологического
кризиса.
5. Охарактеризуйте варианты воздействия загрязни
телей окружающей среды на организм человека.
209
6. Перечислите глобальные загрязнители объектов
окружающей среды и охарактеризуйте их действие
на здоровье человека.
7. Перечислите и дайте характеристику глобальным
экологическим проблемам, связанным с загрязне
нием атмосферного воздуха.
8. В чем состоит значение воды для жизнедеятельнос
ти человека? В чем заключается влияние на здоро
вье «жесткой» и «мягкой» воды?
9. Назовите основные источники загрязнения воды.
10. Охарактеризуйте химическое и биологическое за
грязнение питьевой воды с точки зрения их влия
ния на здоровье человека.
11.Назовите основные причины неэффективности
технологии очистки воды методом хлорирования
и возможные пути решения проблемы безвреднос
ти питьевой воды.
12. Перечислите и охарактеризуйте основные источ
ники загрязнения воздушной среды жилых и обще
ственных помещений.
13. Назовите источники радиоактивности в доме, пути
профилактики негативных последствий для здоровья.
14. Охарактеризуйте электромагнитные поля как не
благоприятный фактор среды жилых и обществен
ных помещений.
15. Назовите источники шума в жилой среде и его вли
яние на здоровье.
16. Что такое «эндемичные заболевания»? Приведите
примеры.
17. Охарактеризуйте химическое и биологическое за
грязнение почвы, последствия для здоровья человека.
18. Что вы знаете об экологической чистоте современ
ных продуктов?
19. В чем заключается связь здоровья человека и кли
матических факторов?
20. В чем заключаются негативные последствия сол
нечной радиации для здоровья человека? Пути про
филактики.
21. Перечислите особенности воздействия холодного
климата на здоровье.
22. Что означает термин «эндоэкология»?
23. Какие проявления «эндоэкологической болезни»
210
вы знаете?
Глава 4
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]