Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Фармакология. Лекарственные средства в стоматологии. Учебное пособие для СПО
.pdf
Общие принципы медикаментозной терапии
55
Ибуклин (Ibuclin)
Dr.Reddys Таблетки:
Ибупрофен, 400 мг
Парацетамол, 325 мг
Таблетки Junior –
Ибупрофен, 100 мг
Парацетамол, 125 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 1 таблетке 34 раза/сут; максимально по 2
таблетки 3 раза в день.
Детям > 30 кг назначают
1
/2 взрослой дозы 3 раза в день.
† Лорноксикам
Ксефокам (Xefocam)
Nycomed Табл. 4 и 8 мг
Пор. лиоф. для инъекций флак. 8 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Обычная доза составляет по 48 мг 23 раза в день. При
необходимости получения быстрого аналгетического эффекта
назначают 16 мг, в первые сутки доза может составить 32
мг. При длительном приеме суточная доза не должна превы
шать 16 мг.
При нарушении функции почек и печени, у лиц пожи
лого возраста, при массе тела < 50 кг и после тяжелой опера
ции применяют не более 8 мг/сут (по 4 мг 2 раза в день).
Парентерально:
Вводят обычно в послеоперационном периоде взрослым
< 65 лет внутримышечно или внутривенно по 8 мг макси
мально до 2 раз в день (в первый день при необходимости
можно ввести 3 раза).
56
Глава 2
† Флурбипрофен
Флугалин (Flugalin)
Knoll Табл. 50 и 100 мг
Капс. ретард 200 мг
Супп. 100 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают взрослым после еды по 50100 мг 3 раза в
день; капсулы ретард принимают при ревматических забо
леваниях 1 раз в сутки.
Ректально:
Вводят по 1 свече 23 раза в сутки, поддерживающая доза
– по 1 свече утром или вечером.
† Дифлунизал
Долобид (Dolobid)
Merck Табл. 250 и 500 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают взрослым по 0,51 г/сут на 12 приема, выс
шая суточная доза – 1,5 г.
При острой боли принимают 1 г, затем по 0,5 г через 812 ч;
возможен прием более низких доз (0,5 г, затем 0,25 г).
† Напроксен
Апо-напроксен (Apo-naproxen)
Apotex Табл. 125, 250, 375 и 500 мг
Апранакс (Apranax)
Roche Табл. 550 мг
Налгезин (Nalgesin)
KRKA Табл. 275 мг
Табл. форте 550 мг
Общие принципы медикаментозной терапии
57
Напробене (Naprobene)
Merckle Табл. 250 и 500 мг
Супп. 250 и 500 мг
Напроксен (Naproxen)
Многие Табл. 250, 375 и 500 мг
производители
Напросин (Naprosyn)
KRKA, Roche Табл. 125 и 250 мг
Супп. 250 и 500 мг
Норитис (Noritis)
Cadila Табл. 250 мг
Пронаксен (Pronaxen)
Orion Табл. 250 и 500 мг
Санапрокс (Sanaprox)
Sanofi Табл. 250 и 500 мг
Дозировка и применение
Внутрь / ректально:
Назначают по 5001000 мг/сут на 2 приема. Максималь
ная суточная доза – 1750 мг. Противовоспалительный эф
фект развивается спустя 1 нед от начала лечения. Поддер
живающая суточная доза составляет 500 мг.
† Индометацин
Апо-индометацин (Apo-indometacin)
Apotex Капс. 25 и 50 мг
Индобене (Indobene)
Merckle Капс. 25 и 50 мг
Индометацин (Indometacin)
Многие Табл. 25 мг
производители Супп. 50 и 100 мг
Индомин (Indomin)
Hikma Капс. 25 мг
Супп. 100 мг
Метиндол (Metindol)
ICN, Pliva Драже 25 мг
Табл. ретард 75 мг
3% р$р для инъекций амп. 2 мл
58
Глава 2
Дозировка и применение
Внутрь:
Начальная доза для взрослых составляет по 25 мг 23 раза
в день, при недостаточном клиническом эффекте дозу увели
чивают до 50 мг 23 раза в день.
Пролонгированные лекарственные формы принимают 12
раза в день. Максимальная суточная доза 200 мг, но при дли
тельном приеме суточная доза не должна превышать 75 мг.
Ректально:
Поддерживающая доза составляет по 50100 мг 2 раза в день.
Парентерально:
Для купирования острой боли вводят внутримышечно по
60 мг 12 раза в день на протяжении не более 2 нед, затем
переходят на прием препарата внутрь.
† Тиапрофеновая кислота
Сургам (Surgam)
Roussel Табл. 300 мг
Супп. 150 и 300 мг
Дозировка и применение
Внутрь / ректально:
Назначают взрослым по 300 мг 2 раза в день.
Детям > 3 лет назначают только внутрь (но не ректально)
по 10 мг/кг/сут на 23 приема.
† Кетопрофен
Актрон (Aktron)
Bayer Р$р для приема внутрь 50 мг/мл флак.
Артрозилен (Artrosilene)
Pharma Riace Капс. ретард 320 мг
Супп. 160 мг
8% р$р для инъекций амп. 2 мл
Общие принципы медикаментозной терапии
59
Кетонал (Ketonal)
Lek Капс. 50 мг
Табл. 100 мг
Табл. ретард 150 мг
Супп. 100 мг
5% р$р для инъекций амп. 2 мл
Кнавон (Knavon)
BELUPO Капс. 50 мг
ОКИ
Pharma Riace Гран. для приема внутрь в виде р$ра пакет
80 мг
Супп. 60 и 160 мг
Орувель (Oruvail)
RhonePoulenc Табл. 100 мг
Табл. ретард 200 мг
Капс. 50 мг
Пор. лиоф. для инъекций флак. 100 мг
Супп. 100 мг
Профенид (Profenid)
Pliva Капс. 50 мг
Супп. 100 мг
Пор. лиоф. для инъекций флак. 100 мг
Флексен (Flexen)
Life Pharma Капс. 50 мг
Супп. 100 мг
Пор. лиоф. для инъекций амп. 100 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
При острой боли назначают по 50 мг 3 раза в день. Гра
нулят ОКИ принимают по 80 мг 3 раза в день.
Ректально:
Вводят 1 свечу на ночь.
При комбинированном применении (внутрь и ректаль
но) общая доза составляет 200 мг.
Детям > 30 кг назначают по 60 мг 23 раза в день (суппо
зитории ОКИ).
60
Глава 2
Парентерально:
Для лечения острой боли вводят внутримышечно 100 мг
однократно, затем переходят на прием препарата внутрь или
использование его ректально.
† Толметин
Толектин (Tolectin)
JanssenCilag Капс. 200 и 400 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают взрослым по 400 мг 3 раза в день, максималь
ная суточная доза – 2 г.
† Сулиндак
Клинорил (Clinoril)
Merck Табл. 200 мг
Пролекарство, в организме превращается в активный ме
таболит. Оказывает меньшее число побочных эффектов со
стороны слизистой оболочки ЖКТ, чем «классическиеª НПВС.
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают во время еды по 200 мг 2 раза в день. Макси
мальная суточная доза составляет 400 мг, курс лечения – 1
2 нед.
† Пироксикам
Апо-пироксикам (Apo-piroxicam)
Apotex Капс. 10 и 20 мг
Брексик-ДТ (Brexic-DT)
Wockhardt Табл. 20 мг
Мовон (Movon)
IPCA Капс. 20 мг
Общие принципы медикаментозной терапии
61
Пирикам (Piricam)
Cadila Капс. 10 и 20 мг
Пирокам (Pirocam)
Merckle Табл. 10 и 20 мг
2% р$р для инъекций амп. 1 и 2 мл
Супп. 20 мг
Пироксикам (Piroxicam)
Многие Табл. 10 и 20 мг
производители Капс. 10 и 20 мг
Ремоксикам (Remoxicam)
Alkaloid Капс. 10 и 20 мг
Роксикам (Roxicam)
Zdravle Табл. 20 мг
Саникам (Sanicam)
Sanofi Капс. 10 и 20 мг
Фелдене (Feldene)
Pfizer Капс. 10 мг
2% р$р для инъекций амп. 1 мл
Фелдорал (Feldoral)
SEDICO Капс. 20 мг
Супп. 20 мг
Хотемин (Hotemin)
Egis 2% р$р для инъекций амп. 1 мл
Эразон (Erason)
KRKA Капс. 10 и 20 мг
Супп. 20 мг
Следует избегать одновременного приема алкоголя.
Дозировка и применение
Внутрь / ректально:
Обычная доза для приема внутрь составляет по 1030 мг
1 раз в день, для ректального использования – по 2040 мг
12 раза в сутки.
При острой боли назначают 40 мг/сут однократно или на
2 приема, затем 20 мг/сут в течение 714 дней. По этому
показанию не рекомендуют назначать детям.
62
Глава 2
Парентерально:
При остром приступе боли вводят внутримышечно 2040
мг 1 раз в день, после его купирования переходят на прием
препарата внутрь.
КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
С КОДЕИНОМ
Кодеин (метилморфин) – наркотический агонист с уме
ренной аналгетической активностью, в большей степени, чем
морфин, обладает противокашлевым действием и в мень
шей степени угнетает дыхание и деятельность ЖКТ.
Кодеина фосфат содержит 80% кодеина; его допустимо
применять у детей > 6 мес (кодеин – у детей > 2 лет).
Для обезболивания назначают кодеин в комбинации с
ненаркотическими аналгетиками см. таблицу 2.5. Кодеин ис
пользуют также в качестве противокашлевого средства и для
лечения диареи.
2.5. Комбинированные препараты, содержащие кодеин
Торговое название, Форма выпуска, состав
производитель
Каффетин (Caffetin)
Alkaloid Таблетки:
Кодеина фосфат, 8 мг
Парацетамол, 250 мг
Пропифеназон, 210 мг
Кофеин, 50 мг
Но-шпалгин (No-spalgin)
SanofiSynthelabo Таблетки:
Кодеина фосфат, 8 мг
Парацетамол, 500 мг
Дротаверин, 40 мг
Нурофен плюс (Nurofen plus)
Boots Таблетки:
Кодеина фосфат, 12,8 мг
Ибупрофен, 200 мг
Общие принципы медикаментозной терапии
63
Пенталгин (Pentalgin)
ICN Таблетки:
Кодеина фосфат, 10 мг
Метамизол натрия, 300 мг
Парацетамол, 300 мг
Фенобарбитал, 10 мг
Кофеин, 50 мг
Пенталгин Н (Pentalgin N)
ICN Таблетки:
Кодеина фосфат, 10 мг
Метамизол натрия, 300 мг
Напроксен, 100 мг
Фенобарбитал, 10 мг
Кофеин, 50 мг
Пливалгин (Plivalgin)
Pliva Таблетки:
Кодеин, 10 мг
Парацетамол, 210 мг
Пропифеназон, 210 мг
Кофеин, 50 мг
Фенобарбитал, 25 мг
Проходол форте (Prohodol forte)
ICN Таблетки:
Кодеин, 8 мг
Парацетамол, 500 мг
Кофеин, 30 мг
Седалгин-Нео (Sedalgin-Neo)
Pharmacia & Upjohn Таблетки:
Кодеина фосфат, 10 мг
Метамизол натрия, 150 мг
Парацетамол, 300 мг
Фенобарбитал, 15 мг
Кофеин, 50 мг
Солпадеин (Solpadeine)
SmithKline Beecham Таблетки:
Кодеин, 8 мг
Парацетамол, 500 мг
Кофеин, 30 мг
64
Глава 2
Спазмовералгин (Spasmoveralgin)
Slovakofarma Таблетки:
Кодеин, 15 мг
Пропифеназон, 150 мг
Фенобарбитал, 20 мг
Папаверин, 20 мг
Эфедрин, 5 мг
Атропин, 0,5 мг
Предупреждение
1. Длительный прием опиоидов способствует развитию пси
хической и физической зависимости.
2. Амбулаторные пациенты должны избегать деятельности,
требующей повышенного внимания.
3. Употребление алкоголя и психотропных препаратов мо
жет усилить угнетение ЦНС.
4. Передозировка может привести к угнетению дыхания и коме.
Побочные действия
Тошнота, рвота, запор, угнетение дыхания, повышение
внутричерепного давления, миоз, задержка мочи, выражен
ная эйфория, дисфория, галлюцинации, лекарственная за
висимость, кожная сыпь и зуд.
Антидоты
При передозировке опиоидов вводят налоксон внутривенно:
взрослым по 0,82 мг с интервалом 23 мин до достижения
эффекта или максимальной дозы 10 мг; у детей начальная
доза составляет 10 мкг/кг, максимальная – 100 мкг/кг.
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 1 таблетке 34 раза в день (максимально до
8 таблеток); спазмовералгин принимают по 1 таблетке 13
раза в день.
Максимальная доза в качестве обезболивающего средства
(в расчете на кодеин) составляет для взрослых: разовая – 50
мг, суточная – 200 мг; для детей – 0,5 мг/кг 46 раз в день.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]