Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Фармакология. Лекарственные средства в стоматологии. Учебное пособие для СПО
.pdf
Общие принципы медикаментозной терапии
85
При хронических инфекциях: взрослым и детям > 1 года –
до 6 таблеток в сутки (каждые 34 ч), курс лечения – 20 сут,
повторяют 23 раза в год.
Пирогенал (Pyrogenalum)
Медгамал Р$р для инъекций амп. 1 мл по
10, 25, 50 и 100 мкг
Липополисахарид – продукт жизнедеятельности бакте
рий Pseudomonas aeruginosa. Вызывает пирогенную реакцию,
стимулирует неспецифическую и специфическую иммуно
резистетность организма. Не применяют во время беремен
ности, при лихорадке, осторожно назначают детям и пожи
лым пациентам.
Дозировка и применение
Внутримышечно:
Первоначальная доза составляет 2550 мкг. В дальней
шем дозу подбирают индивидуально: дозу, которая вызы
вает повышение температуры тела до 37,538
о
С, вводят че
рез день или 1 раз в 23 дня до тех пор, пока ее введение
больше не сопровождается пирогенной реакций, затем сле
дующую дозу повышают на 2550 мкг. При чрезмерной
пирогенной реакции и плохой переносимости инъекций
разовую дозу уменьшают. Максимальная разовая доза –
1000 мкг. Всего на курс делают 1030 инъекций. При необ
ходимости через 23 мес курс лечения повторяют.
ПРЕПАРАТЫ ЭХИНАЦЕИ
Противопоказаны при аутоиммунных и прогрессирующих
системных заболеваниях, туберкулезе, ВИЧинфекции, а
также во время беременности.
Доктор Тайсс настойка эхинацеи
(Dr.Theiss tinctura echinacea)
Naturwaren Р$р для приема внутрь флак. 50 мл
86
Глава 2
Внутрь для профилактики назначают по 2030 капель 3
раза в день, при остром заболевании – сначала по 5, затем
по 1020 капель через каждый час.
Доктор Тайсс экстракт эхинацеи
(Dr.Theiss extract echinacea)
Naturwaren Табл. для рассасывания 20 мг + ментол 2 мг
Внутрь назначают по 34 пастилки в день.
Иммунал (Immunal)
Lek Р$р для приема внутрь флак. 40 мл
Для профилактики назначают по 20 капель 3 раза в день.
Для лечения: в острой стадии заболевания начальная доза
составляет 40 капель, затем по 20 капель через каждые 12 ч
в первые 2 дня, затем по 20 капель 3 раза в день.
Детям 16 лет – по 510 капель 3 раза в день, 612 лет –
по 1015 капель 3 раза в день.
Иммунорм (Immunorm)
Merckle Табл. 100 мг Р$р внутрь флак. 50 мл
Взрослым и подросткам >12 лет назначают по 1 таб
летке 34 раза в день или по 2,5 мл 3 раза в день в течение
не более 8 нед.
Не назначают детям < 12 лет.
Эстифан (Estifan)
Борисовский ЗМП Табл. 200 мг
Внутрь назначают по 12 таблетке 3 раза в день в течение
1020 сут, повторный курс проводят через 23 нед.
Эхинацея Гексал (Echinacea Hexal)
Hexal Р$р для приема внутрь флак. 50 и 100 мл
Внутрь взрослым и подросткам > 12 лет назначают по 1/
2
мерного стаканчика 4 раза в день.
Не назначают детям < 12 лет.
Общие принципы медикаментозной терапии
87
ДРУГИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Синупрет (Sinupret)
Bionorica Драже
Р$р для приема внутрь флак. 100 мл
Препарат корня генцианы, цветков первоцвета с чашеч
кой, травы щавеля, цветков бузины и травы вербены.
Внутрь назначают взрослым по 2 драже или по 50 капель
3 раза в день (до 6 раз в день), детям > 5 лет – по 1 драже
или по 25 капель 3 раза в день, 15 лет – по 15 капель 3 раза
в день, грудным детям – по 10 капель 3 раза в день.
Тонзилгон (Tonsilgon)
Bionorica Драже
Р$р для приема внутрь флак. 100 мл
Препарат корня алтея, цветков ромашки, травы хвоща,
листьев ореха, травы тысячелистника, коры дуба и травы
одуванчика.
Внутрь назначают взрослым по 2 драже или по 25 капель
56 раз в день, детям 716 лет – по 1 драже или по 15 капель
56 раз в день, 26 лет – по 10 капель 56 раз в день, < 2 лет
– по 5 капель 56 раз в день.
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ ЖИВОТНОГО
ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Деринат (Derinat)
Техномедсервис 0,25% р$р для наружного применения
флак. 10 и 100 мл
1,5% р$р для инъекций амп. 2 и 5 мл
Вытяжка из молок осетровых рыб.
Дозировка и применение
Местно:
Закапывают по 5 капель в каждую ноздрю 1 раз в сутки в
течение 10 сут. Для профилактики ОРВИ – по 23 капли 34
88
Глава 2
раза в день, для лечения – по 35 капель каждый час. При
хроническом отите для профилактики обострений закапыва
ют в ухо по 10 капель 1 раз в день в течение 10 сут. Курс
повторяют 2 раза в год.
Внутримышечно:
Вводят по 5 мл 1,5% рра с интервалом 2472 ч, всего 510
инъекций.
ЭНДОГЕННЫЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
Тактивин (Tactivinum)
Биомед 0,01% р$р для инъекций амп. 1 мл
Полипептид из вилочковой железы крупного рогатого
скота. Противопоказан при бронхиальной астме и во время
беременности.
Дозировка и применение
Подкожно:
Вводят по 40 мкг/м
2
(12 мкг/кг) 1 раз в день в течение
514 сут.
Тималин (Timalinum)
Многие производители Пор. лиоф. для инъекций флак. 10 мг
Полипептид из вилочковой железы крупного рогатого
скота.
Дозировка и применение
Внутримышечно:
Для лечения вводят взрослым по 520 мг/сут, детям < 1
года – по 1 мг, 13 года – по 12 мг, 46 лет – по 23 мг, 7
14 лет – по 35 мг 1 раз в день в течение 710 сут.
Для профилактики взрослым назначают – по 510 мг,
детям – по 15 мг в течение 5 сут.
Общие принципы медикаментозной терапии
89
СИНТЕТИЧЕСКИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
† Галавит
Галавит (Galavitum)
Медикор Пор. для инъекций флак. 100 мг
Противопоказан во время беременности.
Дозировка и применение
Внутримышечно:
При острых гнойновоспалительных заболеваниях вво
дят 200 мг, затем по 100 мг 23 раза в день до купирования
процесса, затем по 100 мг 1 раз в 23 дня (до 25 инъекций).
При заболеваниях ЖКТ, дыхательной системы, вирусных
инфекциях и хламидиозе назначают по 200 мг/сут в первые 2
дня, затем по 100 мг 1 раз в 23 дня (всего 1525 инъекций).
При хронических инфекциях доза составляет по 100 мг 1
раз в 3 дня (всего 520 инъекций).
† Глутоксим
Глутоксим (Glutoxim)
ФАРМА ВАМ 0,5, 1 и 3% р$ры для инъекций амп. 1 и 2 мл
Противопоказан во время беременности и в период лак
тации.
Дозировка и применение
Вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно по
540 мг/сут, на курс 50300 мг. Повторный курс при необ
ходимости через 6 мес.
90
Глава 2
† Глутомил-триптофан
Тимоген (Thymogenum)
Многие Назальный спрей 25 мкг/доза
производители флак. 3, 5 и 10 мл
0,025% капли в нос флак. 3, 5 и 10 мл
Пор. лиоф. для приготовления капель в
нос флак. 0,1 и 0,3 мг
Пор. лиоф. для инъекций амп. 0,1 мг
0,01% р$р для инъекций флак. 1 мл
Не применяют во время беременности. Избегают назна
чения в остром периоде инфекционного процесса и при обо
стрении хронического заболевания. Способен вызвать дис
менорею (проходит после отмены препарата), обострение
нейродермита и отека Квинке.
Дозировка и применение
Интраназально:
В виде капель назначают по 35 капель в каждый носо
вой ход 23 раза в день.
Внутримышечно:
Вводят 1 раз в день в течение 310 сут. У взрослых разовая
доза составляет обычно 50100 мкг (0,51 мл 0,01% раствора), у
детей < 1 года – 10 мкг (0,1 мл), 13 года – 1020 мкг (0,10,2
мл), 46 лет – 2030 мкг (0,20,3 мл), 714 лет – 50 мкг (0,5 мл).
† Инозин пранобекс
Гроприноcин (Groprinosin)
Gedeon Richter Табл. 500 мг
Оказывает иммуномодулирующее и прямое противови
русное действие. Противопоказан во время беременности и
в период лактации; осторожно при подагре.
Дозировка и применение
Внутрь: При афтозных стоматитах: в острой фазе (68 дней)
– взрослые – по 2 таблетки 4 раза в сутки, дети – суточная
Общие принципы медикаментозной терапии
91
доза 70 мг/кг за 34 приема; затем – взрослые по 2 таблетки
3 раза в сутки, дети – 50 мг/кг за 34 приема 2 раза в
неделю на протяжении 6 недель.
Устойчивый иммуномодулирующий эффект достигается
при приеме в дозе 50 мг/кг/сут на протяжении 39 недель.
† Левамизол
Декарис (Decaris)
Gedeon Richter Табл. 50 и 150 мг
Антигельминтный препарат, применяют также в качестве
иммуномодулятора.
Противопоказан во время беременности. В качестве по
бочных действий описаны диспепсия, желудочнокишечные
расстройства, кожная сыпь, гриппоподобные симптомы, при
длительном применении – агранулоцитоз.
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 150 мг 3 раза в неделю или по 150 мг ежеднев
но в течение 3 суток, всего 24 курса с интервалом 56 дней.
† Ликопид
Ликопид (Licopid)
Пептек Табл. 1 и 10 мг
Противопоказан во время беременности.
Дозировка и применение
Взрослым назначают по 10 мг внутрь или по 12 мг под
язык обычно 1 раз в день в течение 10 сут (при псориазе до
по 10 мг 2 раза в день в течение 20 сут).
Детям 116 лет – внутрь по 1 мг 1 раз в день в течение 10
сут, при хроническом гепатите В и С – по 1 мг 3 раза в
день в течение 20 сут.
Новорожденным – по 0,5 мг 2 раза в день в течение 710 сут.
92
Глава 2
† Полиоксидоний
Полиоксидоний (Polyoxidonium)
Иммафарма Супп. рект. 3, 6 и 12 мг
Пор. лиоф. для инъекций 3 и 6 мг
в амп. 2 мл или флак. 3 мл
Противопоказан во время беременности и в период лак
тации.
Дозировка и применение
Внутривенно, внутримышечно:
При острых воспалительных заболеваниях назначают по
6 мг/сут в течение 3 дней, затем через день (всего 510 инъ
екций), при хронических инфекциях – по 6 мг через день
(всего 5 инъекций), затем 2 раза в неделю (10 инъекций).
Детям при острых заболеваниях – по 0,1 мг/кг через день
(57 инъекций), при хронических – по 0,10,15 мг/кг 2 раза
в неделю (710 инъекций).
Ректально:
Взрослым назначают по 0,10,2 мг/кг ежедневно на ночь
в течение 3 дней, затем через каждые 48 ч (всего 10 раз).
Лечение повторяют через 34 мес.
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
Седативные средства (sedatio – успокоение) с давних пор
используют для лечения нервных болезней и невротических
состояний. По сравнению с современными транквилизато
рами, они обладают куда меньшим успокаивающим и анти
фобическим эффектами. В то же время хорошая переноси
мость, отсутствие серьезных побочных реакций, в т.ч.
физической и психической зависимости, и безопасность при
менения у пожилых и ослабленных пациентов способствует
их широкому использованию в амбулаторной практике.
Общие принципы медикаментозной терапии
93
В первую очередь, к седативным средствам причисляют
препараты растительного происхождения (из корня валери
аны, пустырника) и бромиды.
Показания
Нервное перевозбуждение, легкие формы неврастении,
кардио и вегетоневроз, бессонница (не оказывают снотвор
ного действия, но облегчают наступление естественного сна
и углубляют его).
Противопоказания
Не выявлены. Возможно применение во время беремен
ности и в период лактации.
Для препаратов, содержащих фенобарбитал – острая
порфирия, выраженное нарушение функции печени и почек.
Во время беременности их назначают в случае крайней необ
ходимости. Грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия
При длительном приеме препаратов брома возможны
проявления «бромизмаª: насморк, кашель, конъюнктивит,
общая вялость, ослабление памяти, кожная сыпь. При вне
запной отмене возможно проявление абстиненции.
Прием натрия хлорида усиливает выведение брома.
ФИТОПРЕПАРАТЫ
Валерианы настойка (Tinctura Valerianae)
Многие Настойка на 70о спирте (1E:E5)
производители флак. 50 мл
Валерианы экстракт (Valerianae extract)
Многие Табл. 20 мг
производители
Дозировка и применение
Внутрь:
Настойку назначают по 2030 капель на прием 34 раза в
94
Глава 2
сутки. У детей разовая доза (количество капель) равна воз
расту в годах.
Таблетки назначают по 12 на прием.
Доппельгерц-виталотоник (Doppelherz-vitalotonic)
Quesser Р$р для приема внутрь (в 5 мл):
Экстракт боярышника, 5 мг
Экстракт хмеля, 5 мг
Экстракт валерианы, 10 мг
Экстракт мелиссы, 2,5 мг
Экстракт женьшеня, 2,5 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 20 мл (2 десертные ложки) 3 раза в день.
Дормиплант (Dormiplant)
Dr.Willmar Таблетки:
Экстракт валерианы, 160 мг
Экстракт листьев мелиссы, 80 мг
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 2 таблетки 2 раза в день.
Клостерфрау Мелисана (Klosterfrau Melisana)
MCM Klosterfrau Концентрат (эликсир) эфирных масел для
приема внутрь и наружного применения
флак. 47, 95, 155 и 235 мл
Дозировка и применение
Внутрь:
Назначают по 13 чайные ложки концентрата, разведен
ного в двойном количестве воды.
Наружно:
Применяют без разведения для растирания, примочек или
компресса при прострелах, люмбаго, миалгии, воспалении де
сен, при усталости.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]