Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Методологические и теоретические основы понимающей психотерапии детей и подростков

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
 41
может формулировать то, как он переживает свою проблему, какой она ему видится, пояснить свое видение ее причин, обозначить же­лаемый результат работы спсихологом. Таким образом, полюс про­блемы может распасться на три равных проблемных полюса, исходя из того, кто именно его формулирует. Ивтакой ситуации психологу придется совершать отдельную работу по трансформации трех по­люсов проблемы водин или их возможному сближению.
Одна из значимых характеристик полюса проблема — ее принад­лежность (Василюк б). Ответ на вопрос «Чья это проблема?» встает особенно остро, когда втерапии мы работаем одновременно исребенком, исродителем. Содной стороны, родитель приводит ребенка втерапию иобозначает свое видение проблемы. Сдругой — психолог проводит диагностические мероприятия, начинает взаимо­действовать сребенком иунего появляется свое видение проблем ребенка. При этом сам ребенок может как иметь свое представление опроблеме, если он достаточно взрослый, так ине иметь никого представления, если он достаточно мал. Ивтакой ситуации по­люс проблемы уже не является единой структурной составляющей, амножится кратно числу участников терапевтической ситуации. Как, например, показано на рис. .
Вконсультативном процессе такая ситуация может выглядеть следующим образом. Втерапию мама приводит дочку  лет. Мама беспокоится, что последнее время дочь стала безынициативной, вялой, унее сильно съехала успеваемость вшколе, авпереди экза­мены, поступление винститут. «Она совсем неготовится кЕГЭ,— немного театрально восклицает мама.— Поработайте над ее мо­тивацией!» Психолог общается сдевочкой, замечает отсутствие энергии, безразличие, апатию, нежелание вставать поутрам скро­вати, снижение уровня социальных контактов. Психолог отмечает депрессивное состояние девушки. Впроцессе работы сподростком выясняется, что девушка глубоко переживает расставание смоло­дым человеком, которое прошло очень болезненно иунизительно: парень нетолько расстался сдевушкой, ноижестоко посмеялся над ней. Девочка пережила травматическую ситуацию ипытается справиться сэтим опытом. Вданной ситуации родитель видит проблему какнедостаточную мотивацию ребенка кподготовке
Методологические и теоретические основы понимающей психотерапии…42
кэкзаменам. Психолог, проанализировав переживания девочки, может обозначать проблему какнеобходимость справиться страв­мирующим опытом, асама девочка может говорить: «Нет уменя никакой проблемы, ятолько хочу, чтобы все отменя отстали». Вта­кой ситуации проблема непредставляется чем-то единым ицель­ным, аскорее представляет собой некоторое «проблемное поле», вкотором располагаются представления опроблеме всех участни­ков терапевтической ситуации. Однако чем дальше друг отдруга иразобщенней будут эти представления, темвероятней, что про­дуктивная психологическая работа несложится. Какуюже работу необходимо предпринять психологу, чтобы повозможности сузить проблемное поле?
проблема
роди-
тельская
фигура
Рис. 3. Основные элементы структуры психотерапевтической ситуации
приработе сдетьми иподростками сакцентом наполюс проблемы.
Проблема 1— какее видит родитель. Проблема 2— какее видит психолог. Проблема 3— какее видит ребенок.
проблема
1
психо-
терапевт
проблема
2
3
ребенок
Обобщив наоснове теоретических положений понимающей психотерапии наш консультативный опыт иопыт работающих сдетьми иподростками коллег, мы выделили следующие этапы работы психолога внаправлении интеграции проблемного поля вокруг клиента-ребенка.
 43
1-й этап
2-й этап
3-й этап
4-й этап
1-яконсультация Психолог выслушивает жалобу изапрос
родителя. Формирует наоснове жалобы изапроса родителя представление опроблеме.
1-яконсультация Психолог взаимодействует сребенком,
возможно, проводит диагностические процедуры. Формирует представление опроблеме сучетом выявленных обстоятельств.
3–4 встречи— работа сребенком
Психолог осуществляет консультативное илипсихотерапевтическое
взаимодействие сребенком.
Прислушивается кпереживанию ребенка. Формирует представление опроблеме сучетом актуального переживания.
Встреча сродителем
Народительской встрече психолог может вновь прояснить, естьли изменения вжалобе родителя. Психолог доносит
дородителя свое представление опроблеме, сформированное сучетом переживания ребенка. Вдиалоге сродителем проясняется взгляд родителя наобновленный ракурс проблемы.
3–4 встречи. Работа сребенком
Впроцессе работы сребенком психолог прислушивается кпротеканию переживания ребенка. Психолог может обозначать видение полюса проблемы сучетом последней родительской встречи.
Далее 3-й и4-й этапы последовательно чередуются вплоть дозавершения психотерапевтической работы сребенком.
Втаблице представлен оптимальный формат: – встречи работы
сребенком и родительская встреча, однако на частоту чередования
Вданном случае мы небудем делать акцент натом, продолжаетли психолог работать сребенком вконсультационном формате иливыбирает путь психо­терапевтического взаимодействия. Консультационный формат может длиться домомента заключения сторонами контракта напсихотерапию.
Методологические и теоретические основы понимающей психотерапии…44
-го и-го этапов может влиять целый ряд факторов: подход, вкото­ром работает психолог; возможности родителей посещать индиви­дуальные консультации; острота психического или эмоционального состояния ребенка или родителя; потребность родителя вподдержке. Все эти факторы оказывают свое влияние на принятие психоло­гом решения очастоте ипериодичности встреч сребенком иего родителями. При этом важным остается тот факт, что психологу приходится проходить ряд этапов, для того чтобы проводить работу по сближению представлений опроблеме врамках проблемного поля. Назовем этот процесс круг формирования проблемы. Психолог какбы совершает круг от родителя кребенку иобратно, каждый раз выслушивая переживание каждого из участников процесса, форми­руя свою позицию ирегулярно донося ее до родителя и, если это не­обходимо, до ребенка. Так, при хорошем контакте, взаимопонимании, доверии, способности слышать друг друга полюс проблемы иего понимание может быть единым для всех участников процесса, что обеспечивает благополучный прогноз вплане динамики иразвития процесса психотерапевтической работы.
Втаблице мы коснулись проблемы различения консультирова-
ния ипсихотерапии. Этот вопрос становится особенно актуальным именно вработе сдетьми. Полюс клиента вданной психотерапев­тической ситуации разделен между родителем иребенком, и ка­жется логичным психотерапевтическое взаимодействие собоими субъектами процесса. Однако, активизируя процесс психотерапии сразу вотношении двух непосредственно связанных между собой субъектов, психолог попадает втрудную ситуацию. Желание занять терапевтическую позицию вотношении ребенка иего родителя, ско­рее всего, приведет кболезненному расщеплению психолога припо­пытке сопереживания двум противопоставленным переживаниям. Это иногда может выглядеть каквовлеченное наблюдение заполем битвы, когда хочется, чтобы победила иодна ивторая сторона од­новременно. Чтобы непопасть вподобную ловушку, разделение наконсультационный формат дляродителя ипсихотерапевтический формат дляребенка спасает ситуацию. Особенности консульта­ционного формата, вотличие отпсихотерапии, непредполагают глубинного идлительного погружения впереживания клиента.
 45
Дляэтого мы всегда готовы предложить родителю помощь другого специалиста. Также консультативный формат вработе сродителем нацелен накультивирование взрослой родительской позиции, спо­собной быть опорой иподдержкой ребенку, нести ответственность какзанего, так изасвои действия поотношению кнему.


Для понимающей психотерапии характерно уникальное понима­ние личности человека, сочетающее всебе, содной стороны, положе­ния человекоцентрированного подхода К.Р.Роджерса, асдругой— идеи исоображения замечательного отечественного психолога С.Л.Рубинштейна (Василюк ; Роджерс ; Рубинштейн ).
Такое понимание личности может быть вполной мере использовано
ивдетской понимающей психотерапии. Не ставя перед собой задачи описания модели личности вдетской ППТ, остановимся лишь на двух принципиально важных для работы сдетьми иподростками ее аспектах.
Гуманистическая традиция, восходящая кидеям иположениям Карла Роджерса, предполагает прежде всего высокую степень дове­рия кличности клиента (как взрослого, так иребенка). Ребенок по самой своей сути стремится ксаморазвитию, креализации своего личностного икоммуникативного потенциала. Люди, окружаю­щие его изаботящиеся онем, должны впервую очередь создать условия для его естественного спонтанного развития. Ровно так же ипсихолог, работающий сребенком или подростком, «по умолча­нию» исходит из того положения, что соматические иповеденче­ские «симптомы» ребенка являются не проявлением его злой воли (хотя именно так часто может казаться его родителям иучителям), атолько результатом депривации его естественной тенденции кса­моразвитию игармонии вотношениях смиром. Это фундаменталь­ное положение имеет глубокое практическое значение, состоящее втом, что психолог доверяет личности ребенка, помогает ему дове­рять себе исоздает условия, при которых он иего родители учатся больше доверять друг другу (Бернс ; Роджерс ).
Методологические и теоретические основы понимающей психотерапии…46
Несмотря на то что Федор Ефимович, безусловно, ориентиро­вался всвоих научных работах прежде всего на идеи Льва Семе­новича Выготского, ввопросе практического понимания личности Василюк обращается кгораздо более умеренной идиалектичной позиции Сергея Леонидовича Рубинштейна. Если Лев Семенович последовательно придерживается определяющей роли социального окружения ребенка вделе формирования его личности (Выготский б), аАлексею Николаевичу Леонтьеву принадлежит концепция двух рождений личности— в ив лет (Леонтьев а; б), то Сергей Леонидович обосновывает положение отом, что человече­ский детеныш рождается личностью (Рубинштейн ). Согласно идеям Рубинштейна, всякий внешний фактор (например, социаль­ное окружение) оказывает воздействие на человека через призму его внутренних врожденных особенностей, составляющих уже вмомент рождения уникальное для каждого человека сочетание— основу его личности. Эта основа присуща человеческому существу как ре­зультату эволюции жизни на Земле и, составляя необходимый фун­дамент личности, развивается итрансформируется на протяжении всей жизни человека. Таким образом, для детской понимающей пси­хотерапии ребенок любого возраста является самостоятельной иак­тивно действующей личностью, которая преломляет всякое внешнее влияние своими внутренними личностными особенностями.
Мы видим, что для детской понимающей психотерапии, как идля ППТ вцелом, характерен уникальный взгляд на личность, сочета­ющий всебе гуманистические установки Карла Роджерса сприн­ципами диалектико-материалистического детерминизма Сергея Леонидовича Рубинштейна.

Отношения, которые выстраиваются между психологом икли­ентом, являются одной из основополагающих характеристик по­нимающей психотерапии истроятся по принципу равноправного взаимодействия двух личностей. Такой взгляд на отношения скли­ентом свойственен большинству психотерапевтических подходов гуманистического крыла. Равноправное личностное взаимодействие
 47
между двумя взрослыми людьми еще достаточно органично укла­дывается впринципы привычного социального взаимодействия, вто время как личностное отношение кребенку дается многим взрослым струдом. Психологи-гуманисты внесли большой вклад вформирование представлений оправе ребенка на личное мнение, личное пространство иправо выбора, но сама социальная ситуация создает много возможностей для того, чтобы сделать ребенка фигу­рой зависимой, подконтрольной, удобной иуправляемой (Роджерс ; Экслайн ).
Впсихотерапии перед психологом встает непростая задача— реали зовывать отношение кребенку как кличности вситуации, когда ребенок не ощущает себя личностью. Да икак он может почув­ствовать себя вположении на равных рядом со взрослой женщиной (атем более— мужчиной), которая является хозяйкой этого незна­комого инепонятного кабинета иперед которой немного стесняют­ся даже родители? Психолог задает так много вопросов, определяет формат иправила работы и, кажется, точно знает, как справиться слюбой проблемой. Разве может ребенок почувствовать себя рав­ной ему личностью? Психологу не только необходимо выстраивать отношения сребенком таким образом, чтобы видеть вребенке лич­ность, но иногда приходится работать ссопротивлением, аименно стеми качествами, которые подпитываются ирасцветают, когда ребенок находится взависимом положении: желание угождать ипо­нравиться, конформность, манипулятивность. Психолог старается дать ребенку новый опыт переживания— «переживание себя как личности», но ребенок может сопротивляться этому. Сопротивлять­ся потому, что этот новый опыт противоречит тому, который явля­ется для него привычным (воспринятым всемейной системе или вучебном заведении) иоснован на манипуляциях, необходимости подстраиваться или вступать вконфронтацию. Иребенку требуется время, чтобы поверить вновую для него правду личностного отно­шения ксебе взрослого. Время, чтобы поверить ипочувствовать себя принятым, услышанным, понятым, правомочным.
Проанализировав теоретические положения понимающей психо­терапии игуманистические представления оличности вконтексте
Методологические и теоретические основы понимающей психотерапии…48
практики оказания психологической помощи детям иподросткам, атакже ихродителям, мы сформулировали следующие психотера­певтические принципы.
Принцип равноправности. Ребенок такойже равноправный
участник терапевтических отношений, какиродитель. Ребенок имеет право знать ипонимать, чем занимается психолог икакова цель психологической работы, участником которой он является.
Принцип авторства. Психолог верит вто, что независимо
отвозраста ребенок способен занимать авторскую позицию от-
носительно собственной жизни, иметь иреализовывать свои
устремления. Только ребенок может проживать свою жизнь. Укаждого ребенка есть свой подход ктому, какон должен про­жить свою жизнь ирешать свои трудности. Психолог небудет тем, ктостремится управлять жизнью ребенка.
Принцип субъектности. Ребенок уникален идостоин уваже-
ния. Ребенку необходимы право выбора, возможность развития ответственности засамого себя идозволение быть самим собой.
Психолог верит вуникальность ребенка, доверяет опыту ребенка
ипозволяет ребенку приобретать свой собственный опыт.
Принцип диалогизма. Психолог наделяет ребенка голосом, по-
зволяя ипомогая ребенку высказывать свои мысли ичувства.
Направляет свои усилия нато, чтобы услышать невысказанные
потребности, боль, трудности ребенка. Услышав ребенка ипоста-
равшись его понять, психолог помогает иродителям услышать свое чадо, увидеть глубину его ценной иавтономной личности
вместесомножеством проблем ипереживаний.
Отношения впсихотерапевтической работе сдетьми, подрост­ками иихродителями— неисчерпаемая тема. Наверное, именно поэтому разным ее аспектам посвящено значительное количество научно-практических статей имонографий. Наш опыт практической работы показывает, что выстраивание терапевтических отноше­ний снесовершеннолетним клиентом иего родителем наоснова­нии теоретических положений понимающей психотерапии дает психологу надежный ипонятный инструмент, который нетолько позволяет организовать иподдерживать терапевтическую работу,
 49
ноисам посебе оказывает целительное воздействие навсю семей­ную систему.
Восновополагающих своих работах Федор Ефимович ссылается натруды замечательного отечественного психолога— Владимира Николаевича Мясищева (Василюк ). Владимир Николаевич, бу­дучи основателем психологии отношений (несмотря нато что се­годня это направление вотечественной психологической традиции каксамостоятельное непредставлено, его положения сохранились вработах учеников ипоследователей Мясищева: А.А.Бодалёва,
А.Е.Личко идр.), развивал идею отом, что невротические сим-
птомы являются следствием «ситуативной недостаточности», ре­ализующейся прежде всего взначимых длясубъекта отношениях (Мясищев ).
Таким образом, можно сказать, что вдетской понимающей психотерапии психолог вступает вотношения ссемейной систе­мой, вкоторой «симптомы» ребенка отражают переживаемую им недостаточность вотношениях снаиболее значимыми для него людьми— родителями. Родители при этом также могут переживать острый дискомфорт от недостаточности отношений сребенком (что особенно актуально, если речь идет оподростке). Ипервая часть ра­боты психолога— установление скаждым из участников семейной системы таких отношений, чтобы сих помощью компенсировать ситуативную недостаточность ипомочь каждому участнику тера­певтического процесса впредь устанавливать сдругими «доста­точные», то есть наполненные уважением идоверием, вниманием исочувствием, отношения. Психолог выступает вроли специалиста,
чей тонкий слух, внимательность иаккуратность позволяют ему
настроить струны межличностных взаимодействий внутри семей­ной системы так, чтобы прекрасная мелодия детско-родительских отношений звучала без фальши исбоев.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]