Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Психология и культура здоровья. Базовые понятия, концепции и подходы

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.08.2026
Размер:
631 Кб
Скачать

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южный федеральный университет»

Факультет психологии

О. С. Васильева Ф. Р. Филатов

ПСИХОЛОГИЯ И КУЛЬТУРА ЗДОРОВЬЯ

Базовые понятия, концепции и подходы

Учебное пособие для студентов вузов

Ростов-на-Дону Издательство Южного федерального университета

2011

УДК 159.9.07 ББК 88.4

В 19

Печатается по решению редакционно-издательского совета Южного федерального университета

Рецензенты:

доцент кафедры психологии ИУБИП, канд. биол. наук Приходченко Н. Н.; доцент кафедры психологии личности факультета

психологии ЮФУ Прокопьева Е. В.

Учебное пособие подготовлено и издано в рамках национального проекта «Образование» по «Программе развития федерального государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования “Южный федеральный университет” на 2007–2010 гг.»

Васильева О. С.

В 19 Психология и культура здоровья. Базовые понятия, концепции и подходы / О. С. Васильева, Ф. Р. Филатов. – Ростов н/Д:

Изд-во ЮФУ, 2011. – 176 с.

ISBN 978-5-9275-0849-5

Учебное пособие «Психология и культура здоровья» адресовано студентам 3-го курса факультета психологии ЮФУ, обучающимся в рамках межфакультетской образовательной программы «Культура здоровья», а также преподавателям курсов «Психология здоровья» и «Культура здоровья».

ISBN 978-5-9275-0849-5

УДК 159.9.07

 

ББК 88.4

 

© Васильева О. С., Филатов Ф. Р., 2011

 

© Южный федеральный университет, 2011

 

© Оформление. Макет. Издательство

 

Южного федерального университета, 2011

СОДеРжАнИе

 

От авторов .................................................................

6

Модуль I. Теоретико-методологические основы

 

комплексного изучения здоровья .................................

7

1.1. Феномен здоровья в системах обыденного,

 

естественнонаучного и гуманитарного знания ...........

7

1.1.1. Здоровье как негативное понятие:

 

определение через отрицание ..............................

8

1.1.2. Патоцентрическая установка в науках

 

о здоровье и в культуре ....................................

11

1.1.3. Объективация болезни и идея

 

дефицитарности («жизненной недостаточности»

 

человека) ........................................................

15

1.1.4. Идея изначального антагонизма

 

в отношениях между индивидуумом

 

и средой, личностью и обществом ......................

18

1.1.5. Современные тенденции научного изучения

 

и осмысления проблематики здоровья ................

19

1.2. Доминирующие научные подходы

 

к исследованию здоровья и болезни .......................

23

1.2.1. Нормоцентрический подход:

 

отождествление «здоровья» и «нормы» ..............

24

1.2.2. Патоцентрический подход: дискурс

 

о здоровье, фокусированный на болезни .............

32

1.2.3. Феноменологический и экзистенциальный

 

подходы: гуманитарная альтернатива

 

естественнонаучному нормоцентризму ................

37

1.2.4. Холистический подход: здоровье

 

как нерасчленимая целостность

 

и интегрированность личности ..........................

40

1.2.5. Социально-ориентированные подходы:

 

здоровье как социокультурная переменная..........

42

3

1.2.6. Аксиологический подход: здоровье

 

как ценностная универсалия .............................

44

1.2.7. Акмеологический подход: здоровье

 

как условие самореализации человека ................

45

Модуль II. Культурно-исторический анализ

 

представлений о здоровье .........................................

53

2.1. Ранние свидетельства заботы человека

 

о собственном здоровье .........................................

54

2.2. Представления о здоровье, сложившиеся

 

в античной философии и медицине: здоровье

 

как внутренняя согласованность ............................

55

2.3. Представления о здоровье, сложившиеся

 

в эпоху средневековья: здоровье

 

как индивидуальное самочувствие

 

и правильный образ жизни ...................................

64

2.4. Новоевропейские представления о здоровье.

 

Здоровье как аспект адаптации и условие

 

самореализации человека .....................................

68

Модуль III. Основы психологии здоровья ...................

78

3.1. Становление предметной области психологии

 

здоровья .............................................................

78

3.1.1. Предпосылки возникновения психологии

 

здоровья .........................................................

78

3.1.2. Вклад В. М. Бехтерева в отечественную

 

науку о здоровье ..............................................

86

3.1.3. История развития психологии

 

здоровья .........................................................

90

3.2. Теоретические основы психологии здоровья.

 

Здоровье как интегративная характеристика

 

личности .............................................................

95

3.2.1. Гомеостатические и гетеростатические

 

модели здоровья личности ................................

95

4

3.2.2. Интегративный подход: здоровье

 

как триединство саморегуляции, адаптации

 

и самореализации личности ..............................

99

3.2.3. Теоретический анализ понятия «здоровье»

 

в психологических учениях xx века ................

116

3.3. Понятия психического и психологического

 

здоровья ............................................................

137

3.4. Здоровье и болезнь в системе самосознания

 

личности. «Внутренняя картина болезни»

 

и «внутренняя картина здоровья» ........................

140

Заключение ...........................................................

156

Приложения ..........................................................

163

I. Глоссарий .......................................................

163

II. Бехтерев В.М. Личность и условия

 

ее развития и здоровья ........................................

164

III. Васильева О. С., Филатов Ф. Р. Исследование

 

внутренней картины здоровья

 

у студентов вуза: типологические

 

различия ............................................................

170

5

ОТ АВТОРОВ

Сократу приписывают слова: «Здоровье – это еще не все, но все без здоровья – ничто». Уже в античности, ставшей колыбелью западноевропейской цивилизации, здоровье понималось врачами и философами как главное условие свободной жизнедеятельности человека, его самосовершенствования, полноценного развития и всесторонней самореализации.

Актуальной задачей для специалиста в любой области становится рациональное использование ресурсов своего здоровья и, одновременно, здоровьесбережение в условиях конкретной профессиональной активности. Компетентность в вопросах здоровья – одна из составляющих университетского образования и профессионализма, которой далеко не всегда уделяется должное внимание.

Данное учебное пособие призвано восполнить существующий пробел и сориентировать студентов вузов в вопросах здоровья и здоровьесбережения, предложив их системное освещение, с привлечением данных культурно-исторических и кросс-культурных исследований и сравнительно молодой научно-практической дисциплины – психологии здоровья.

Основная задача авторов состояла в том, чтобы помочь студенту современного классического университета сформировать целостное и междисциплинарное понимание феномена здоровья как достояния конкретной личности и универсальной ценности культуры.

6

МОДУЛЬ I

ТеОРеТИКО-МеТОДОЛОГИчеСКИе ОСнОВы КОМПЛеКСнОГО ИЗУченИЯ ЗДОРОВЬЯ

Комплексные цели модуля:

1.Сформировать у студентов системное понимание про-

блематики здоровья во всей совокупности его биологических, психологических, социокультурных и духовных аспектов.

2.Сформировать у студентов научную компетенцию в

сфере междисциплинарных исследований феноменологии здоровья и болезни с разграничением альтернативных подходов и моделей.

1.1. Феномен здоровья в системах обыденного, естественнонаучного и гуманитарного знания

Проблема здоровья (в целостном спектре его физических, психических, социальных и духовных составляющих) до недавнего времени редко изучалась системно и комплексно, на междисциплинарном уровне, хотя испокон веков признавалась актуальной и непреходящей, связанной с фундаментальными ценностями человеческого бытия, общества и культуры.

Несмотря на то что здоровью издревле придавалось огромное значение, длительное время отсутствовало конкретно-на- учное понимание этого явления. Это в первую очередь относится к психологическим, социокультурным и духовным аспектам здоровья человека.

Можно констатировать, что до начала 1990-х гг. здоровье практически не было представлено в отечественных научных исследованиях как самостоятельный социально-психоло- гический феномен, как сложная многофакторная и интегративная характеристика личности, связанная с ее базо-

выми представлениями о себе и о мире, ценностными ориен-

7

Модуль I. Теоретико-методологические основы комплексного изучения здоровья

тациями, целостной Я-концепцией, основными жизненными стратегиями и способами самореализации.

Приступая к социально-психологическому и культурно-ис- торическому анализу феномена здоровья, следует отметить, что данная проблематика освещается в научной литературе редко и как бы неохотно, как правило, исключительно с биологических или медицинских позиций. Складывается довольно парадоксальная ситуация: при повсеместном (не только на научном, но и на общегосударственном уровне) признании и подчеркивании актуальности проблемы, наблюдается ее игнорирование или уклонение от ее системного рассмотрения. Давно стала общепризнанной градация компонентов здоровья, позволяющая разграничить его биологические, психологические, социальные и духовные составляющие. Однако при решении конкретных научно-исследовательских и практических задач феномен здоровья традиционно редуцируется к одному из своих измерений, как правило, к физиологическому или биологическому компоненту (функционирование организма), который негласно признается доминирующим, в силу чего здоровье по-прежнему остается в юрисдикции медицинских наук.

Подобная двойственность наблюдается и на уровне обыденного сознания. Отметка термометра «36,6» для многих по-прежнему остается едва ли не единственным параметром оценки и описания здоровья, а наиболее распространенный вариант его определения: «это когда ничего не болит, и в теле нет ни малейшего дискомфорта». Что же препятствует более глубокому осмыслению проблематики здоровья и блокирует научную рефлексию?

1.1.1. Здоровье как негативное понятие: определение через отрицание

Как показывает вышеприведенный пример, здоровье часто определяется через отрицание и предстает в обыденном

8

1.1. Феномен здоровья в системах обыденного, естественнонаучного и гуманитарного знания

словоупотреблении как негативное понятие. Объясняется указанное положение вещей тем, что в повседневной жизни мы склонны значительно чаще фокусировать внимание на различных аномалиях человеческой природы, усматривая в феномене здоровья лишь отсутствие недуга, свободу от тех проблем, разрешением которых, как правило, занято наше сознание. Как это ни парадоксально, на уровне житейских представлений «здоровье» лишено самостоятельной ценности и собственного позитивного содержания. Само это понятие характеризуется содержательной пустотой или размытостью, диффузностью, зияя как незаполненный пробел на фоне четко сформулированных и дифференцированных представлений о болезни, с разграничением различных видов патологии и аномалий развития. Именно поэтому здоровье определяется по принципу отрицания чего-то негативного – неприятного, дискомфортного, болезненного, а не утверждения позитивных аспектов и благ человеческой жизни. Быть здоровым – значит не болеть, т. е. именно болезнь или все многообразие известных человеку болезней служит здесь системой отсчета.

В этой связи современный феноменолог Д. Ледер отмечал: «Когда мы пытаемся описать опыт здоровья, нас поражает то, как редко мы обычно фокусируемся на нем. Эта привычная тенденция упускать из виду здоровье, считать его чем-то само собой разумеющимся отражается также и в малом количестве литературы, посвященной данному предмету. Во многих отношениях это действительно так: быть здоровым – значит быть свободным от некоторых ограничений и проблем, побуждающих к рефлексии» (Leder, 1995,

p.1107).

Такое неразличение феномена здоровья в общем потоке

душевных явлений, процессов и переживаний характерно для ранних стадий культурно-исторического развития, о чем свидетельствует анализ древнерусских представлений о здоровье и болезни.

9

Модуль I. Теоретико-методологические основы комплексного изучения здоровья

Как отмечал отечественный лингвист и филолог В. В. Колесов в монографии «Мир человека в слове Древней Руси», длительное время в русском языке отсутствовало единое и обобщенное понятие здоровья. Синкретичное восприятие древнерусского человека не выделяло привычные – естественные и нормальные (т. е. «здоровые» в современном понимании) ощущения и состояния. «Здоровый» человек в «здоровье» не нуждался и потому не выделял его как особую проблему, ценность или понятие. В древности здоровье, по-видимому, не воспринималось как личностная характеристика – оно как бы существовало вне человека: его можно было не только желать и просить, но и приносить или дарить; это скорее награда, дар, нежели постоянное свойство человеческой природы. Так, например, здоровье ребенка ассоциировалось с крепостью дерева, посаженного в год его рождения. Здоровье необходимо было «приложить к больному» (как прикладывались ветки вербы или другой породы, от которых к захворавшему переходила крепость), тогда как действительно здоровый человек и без него был крепок, «как дерево», и о здоровье не задумывался (Колесов, 1986, с. 96). Осмысление проблематики здоровья происходило исключительно в тех случаях, когда человек «занемог», «занедужил» и необходимо было посредством особого ритуала и ухода помочь ему вернуть утраченную жизненную силу.

Можно предположить, что низкая степень дифференцированности представлений о здоровье, при которой рефлексии подвергаются преимущественно патологические факторы и процессы, указывает на некое исконное зияние, «белое пятно», разрыв в коллективной системе репрезентации, и разрыв этот обнаруживается как на ранних этапах культурноисторического развития, так и в наши дни.

10

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]