Психология и культура здоровья. Базовые понятия, концепции и подходы

Литература

32.Лурия А. Р., Зейгарник Б. В., Поленов Ю. Ф. Психология и ее роль в медицине // Вопросы психологии. – 1978. –

№1.

33.Мамардашвили М. К. Сознание и цивилизация // Природа. – 1988. – № 11. – С. 57–65.

34.Маслоу А. Дальние пределы человеческой психики. – СПб.: Евразия, 1997. – 430 с.

35.Маслоу А. Психология бытия. – М.: Рефл-бук, 1997. –

304 с.

36.Налчаджян А. А. Социально-психическая адаптация личности (формы, механизмы и стратегии). – Ереван: Эрибуни, 1988. – 264 с.

37.Николаева В. В. Влияние хронической болезни на психику. – М.: Изд-во МГУ, 1987.

38.Нистрян Д. У. Некоторые вопросы здоровья человека в условиях научно-технического прогресса // Здоровый образ жизни. Социально-философские и медико-биологические проблемы. – Кишинев: Штиинца, 1991. С. 40–63.

39.Орлов А. Б. Психология личности и сущности человека: парадигмы, проекции, практики. – М.: Медиум, 1995. – С. 15–91.

40.Петровский В. А. Психология неадаптивной активности. – М.: Горбунок, 1992. – 224 с.

41.Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека. – М.: Прогресс, 1994. – С. 233–251.

42.Руководство практического психолога: Психическое здоровье детей и подростков / под ред. А. Д. Андреевой. – М., 1997.

43.Сайко Э. В. Здоровье как явление социального бытия и основание действенной силы человека в его эволюции // Мир психологии. – 2000. – № 1 (21). – С. 3–11.

44.Селье Г. Стресс без дистресса. – Рига: Виеда, 1992. –

109 с.

45.Смирнов И. Н. Здоровье человека как философская проблема // Вопросы философии. – 1985. – № 7. – С. 89–93.

151

Модуль III. Основы психологии здоровья

46.Смирнов В. М., Резникова Т. Н. Основные принципы и методы психологического исследования внутренней картины болезни // Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. – Л., 1983. – С. 51

47.Франкл В. Человек в поисках смысла. – М.: Прогресс, 1990. – С. 45–54, 130–157, 308–321.

48.Фромм Э. Здоровое общество // Фромм Э. Мужчина и женщина. – М.: АСТ, 1998. – С. 129–53.

49.Хрестоматия по гуманистической психотерапии. – М.: ин-т общегум. исслед., 1995. – С. 111–152.

50.Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб.: Питерпресс, 1997. – 608 с.

51.Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. – М.: Прогресс, 1996. – 344 с.

52.Юдин Б. Г. Здоровье: факт, норма и ценность // Мир психологии. – 2000. – № 1 (21). – С. 54–68.

53.Ясперс К. Общая психопатология. – М.: Практика, 1997. – 1056 с.

54.Allport G. W. Pattern and Growth of Personality. N. Y.: Holt, Rinehart and Winston, 1961 – P. 38–64.

55.Dąbrowski K. Co to jest zdrowie psychiczne? // Zdrowie psychiczne. – Warszawa: Państwowy Wydawnictwa Naukowe, 1979.

Care Setting // J. of Health Рsychology. – 1998. – V. 3. –

№3. – P. 62–71.

57.Flick U. Qualitative Inquiries into Social Representation of Health // J. of Health Psychology. – 2000. – V. 5. –

№3. – P. 101–107.

58.Gordon J. Alternative medicine: A Report to the National Institutes of Health // mind-Body Connection, The Center for mind/Body medicine, 1996. – P. 6–21.

152

Литература

59.Gordon J. Changing How we Define medicine // mindBody Connection, The Center for mind/Body medicine, 1996. – P. 46–47.

60.Marks D., Murray M., Evans B., Willing C. Health Рsychology: Theory, Research and Practice. L.: Sage, 2000. – P. 7–28.

61.Rogers C. R. A Theory of Therapy, Personality, and Interpersonal Relationships, as Developed in Client-Centered Framework. In Formulations of the Person and the Social Context. Vol. 3. Psychology; the study of a science / ed. by S. Koch. – N. Y.: mcGraw-Hill, 1959. – P. 184–256.

62.Sarafino Е. P. Health Psychology. Biopsychosocial Interaction. N. Y.: Ofiden. Health Psychology. BuckinghamPhiladelphia, 1998.

63.Schou K. C., Hewison J. Health Psychology and Discourse: Personal Accounts as Social Texts in Grounded

Theory // J. of Health Psychology. – 1998. – V. 3. – № 3. – P. 18–29.

Проектное задание

Опишите конкретные характеристики здорового человека в соответствии со следующей градацией показателей здоровья:

1)характеристики физического здоровья (уровень организма);

2)характеристики психического здоровья (уровень психики);

3)характеристики социального здоровья (уровень личнос-

ти);

4)характеристики духовного здоровья (уровень индивидуальности).

Отметьте, какие из этих характеристик, по Вашему мнению, в достаточной степени развиты у Вас (самодиагностика здоровья). Какие требуют развития и совершенствования?

153

Модуль III. Основы психологии здоровья

Сравните результаты с проектным заданием, выполненным Вами в Модуле I.

Тест рубежного контроля

Выберите правильный вариант ответа.

1.Предтечей отечественной психологии здоровья счи-

тается:

а) И. М. Сеченов; б) И. П. Павлов; в) В. М. Бехтерев.

2.Уолтер Кеннон ввел в научный обиход понятие:

а) гомеостазиса; б) саморегуляции; в) аутотренинга.

3.Процесс адаптации, согласно ж. Пиаже, включает следующие два компонента:

а) деструкция и интеграция; б) ассимиляция и аккомодация;

в) самодетерминация и самоорганизация.

4.В свете теории психологических систем самореализа-

ция личности понимается как:

а) деструкция и интеграция; б) ассимиляция и аккомодация;

в) самодетерминация и самоорганизация.

5.А. Маслоу связывал психическое здоровье личности с процессом:

a) саморегуляции;

б) социальной адаптации; в) самоактуализации.

6. К. Роджерс для описания психически здоровой личности ввел понятие:

154

Тест рубежного контроля

а) гомеостазиса; б) конгруентности;

в) внутренней картины здоровья.

7. Понятие «внутренней картины болезни» было пред-

ложено:

а) З. Фрейдом; б) А. Маслоу; в) А. Р. Лурией.

8. Психологическое здоровье личности включает следую-

щие три структурно-функциональных компонента:

а) Оно (Id), Я (Ego), Сверх-Я (Superego);

б) когнитивный компонент, эмоциональный компонент, поведенческий компонент;

в) аксиологический компонент; инструментальный компонент; мотивационный компонент.

9. Внутренняя картина здоровья включает следующие структурно-функциональные компоненты:

а) Оно (Id), Я (Ego), Сверх-Я (Superego);

б) когнитивный компонент, эмоциональный компонент, поведенческий компонент;

в) аксиологический компонент, инструментальный компонент, мотивационный компонент.

155

Заключение

В заключение обобщим и тезисно изложим те гуманитарные концепции и представления, которые составляют основу современного понимания здоровья и на которых базируется,

вчастности, данное учебное пособие.

1.В xx столетии в психологии и других гуманитарных науках происходит постепенный сдвиг от патоцентрического подхода в понимании здоровья к признанию феномена здоровья в качестве самостоятельной социальной ценности и глобального фактора общественного бытия.

В свете междисциплинарных исследований гуманитарной направленности здоровье рассматривается в его интегральной целостности и всеобщности, в качестве сложно сконструированной и разноплановой детерминанты развития человека, общества, человеческого рода. С этих новых теоретических позиций здоровье предстает не просто как одна из биологических характеристик индивида, но как ведущая преобразовательная сила культурно-исторической эволюции человечества, как одно из основных условий космопланетарных, ноосферных преобразований. Иными словами, формируется новый «эволюционный» подход, при котором здоровье перестает быть «частным достоянием» отдельно взятого индивида – оно осмысливается в качестве ведущего фактора эволюции.

Длительное время проблематика здоровья рассматривалась

вконтексте выживания человека и сохранения его эволюционного потенциала. Как отмечает ряд исследователей, на современном этапе социокультурного развития «здоровье во все большей степени приобретает свойства всеобщности как фактор становления исторически нового состояния социаль-

ного бытия человека, а также как фактор, создающий предпосылки появления нового субъекта социального действия»1.

1 Сайко Э. В. Здоровье как явление социального бытия и основание действенной силы человека в его эволюции // Мир психологии. 2000. № 1 (21). С. 3–11.

156

Заключение

Все указанное вводит проблематику здоровья в круг приоритетных предметных областей гуманитарных исследований.

2. В современном психологическом знании равноправно сосуществуют различные, альтернативные, порою противоположные и конкурирующие друг с другом подходы к изучению феномена здоровья. При этом большинство авторов сходится в том, что крайне затруднительно сформулировать его единое, общепринятое и научно обоснованное определение. «Здоровье» и «болезнь» относятся к числу тех диалектических, взаимодополняющих понятий, которые в силу их изначальной семантической сложности не могут быть однозначно определены.

Вподавляющем большинстве научных работ подчеркивается, что абсолютное здоровье является абстракцией. Здоровье человека выступает не только как медико-биологичес- кая, но, прежде всего, как социальная категория. Оно определяется и факторами наследственности, и социальными условиями, характером общественных отношений, в которые каждый индивид включен как активная единица социума. Вместе с тем здоровье непосредственно связано с процессами самоопределения, личностного роста и самореализации.

Здоровье всё чаще рассматривается как неотъемлемое условие высших свершений личности, достижения ею вершин социальной и духовной зрелости (так называемый акмеологический подход).

Вкачестве научной альтернативы редукционистским подходам1 к исследованию проблем здоровья предлагается системный подход, принципами которого являются:

• отказ от определения здоровья как отсутствия болезни;

•выделение системных, а не изолированных критериев

1 То есть подходам, основанным на редукции – сведении здоровья к одному из его измерений.

157

Заключение

здоровья (так называемых гештальт-критериев системы здоровья человека);

•обязательное изучение системы здоровья в ее динамике, определение, насколько пластична эта система при различных воздействиях, насколько возможна ее коррекция или самокоррекция;

•переход от выделения определенных типов к индивидуальному моделированию.

В силу того что специфика здоровья не может быть ограничена отдельными (биологическими, социальными или духовными) аспектами бытия, здоровье становится предметом междисциплинарного исследования и не может быть отнесено

ккакой-либо конкретной и изолированной области научного познания. Одна из центральных задач психологии здоровья на современном этапе ее развития – разработка интегративного подхода, позволяющего изучать здоровье не только в качестве атрибута организма и психики, но и в качестве интегрального показателя активности и саморазвития личности.

3. Здоровье на современном этапе осмысливается не только как оптимальное функциональное состояние индивида, но и как определенная социальная ценность, входящая в число ценностных универсалий человеческой культуры. Обеспечивая дееспособность человека в борьбе за существование, его работоспособность, продуктивность и интегральную социальную эффективность, здоровье выступает как особый «капитал», ресурс или потенциал как отдельной личности, так и общества в целом. Соответственно, актуальной задачей междисциплинарных исследований становится изучение здоровья в качестве ценности (ценностной ориентации) человека и социума.

4. В понимании здоровья происходит смещение акцентов: от фиксации нормативных, общих для всех параметров здоровья (нормоцентрический подход) к описанию здоровья как базовой и интегральной характеристики становящейся индивидуальности.

158

Заключение

В современных психологических теориях здоровье рас-

сматривается как интегративная характеристика личнос-

ти. Эта характеристика охватывает как её внутренний мир, так и всё многообразие взаимоотношений с окружением, и включает в себя физический, психический, социальный и духовный аспекты.

5.В большинстве научных школ и подходов здоровье понимается двояко:

1)как оптимальное состояние организма и психики – со-

стояние благополучия;

2)как обязательное, необходимое условие самореализации личности, раскрытия ее природного, социального и духовного потенциала, задатков и способностей, как залог ее вершинных достижений. Причем второй, процессуальный аспект здоровья, тесно связанный с образом жизни и жизненной стратегией, целями и ценностями субъекта, все чаще акцентируется в последние годы в работах как зарубежных, так и отечественных исследователей.

6.В современной психологии здоровья выделяются два взаимодополняющих подхода:

1)гомеостатический (от «гомеостазис» – сохранение внутреннего постоянства и стабильности), ориентированный на изучение условий и факторов сохранения баланса, равновесия и согласованности всех энергетических подсистем и функций организма и психики;

2)гетеростатический, ориентированный на изучение человека в процессе его становления, самореализации, закономерного изменения различных параметров и структур его организма, психики и личности на разных этапах онтогенеза.

7.Обобщая различные теории и концепции, можно выделить ряд описательных моделей, в рамках которых здоровье предстает как:

• сущностное свойство человеческой природы, т. е. индивидная характеристика, качество человека как представи-

теля вида Homo sapiens;

159

Заключение

•интегративная характеристика личности, складываю-

щаяся из ряда биологических, психологических, социальных и духовных показателей;

•одна из базовых ценностей культуры и ценностных ориентаций личности;

•качество человеческой жизни, т. е. характеристика жизненного пути конкретного индивида как сложного многоэтапного процесса самореализации и, одновременно, как характеристика общества, предоставляющего или блокирующего возможности самореализации своих граждан.

8. В рамках психологических исследований феномен здоровья также может рассматриваться на разных уровнях концептуализации:

1) как понятийный (семантический) конструкт, сложив-

шийся в условиях определенных социокультурных (языковых, дискурсивных) практик;

2) как социальное представление, характерное для конк-

ретной группы или сообщества; 3) как значимый аспект индивидуальной Я-концепции

(идеал здоровья и представление о конкретных ресурсах здоровья, имеющихся в распоряжении данного индивида, как составляющие, соответственно, его «Идеального Я» и «Реального Я»).

9. Здоровье отражено в ценностной системе личности двойственно и в ценностно-смысловом аспекте предстает либо как:

1) цель индивидуальной или совместной деятельности, направленной на оздоровление личности (самостоятельная и доминирующая ценность); либо как

2) средство достижения других жизненных целей личности.

10. Исследование здоровья как сложного и многомерного понятийного (семантического) конструкта в свою очередь приводит к следующим заключениям.

1. Здоровье не является понятием исключительно меди-

160