- •135)Шизофрения – понятие, соотношение негативной и продуктивной симптоматики в клинике и динамике болезни.
- •36)Классификация шизофрении по типам течения. Клиническое значение.
- •41) Малопрогредиенrnая шизофрения. Клиникз. Дифференциальная диагностика с психогениями и психопатиями. Лечение.
- •29)Злокачественная шизофрения. Клиннка, варианты. Лечение.
- •72)Приcтyпообразная шизофрения. Понятие , клинические формы. Лечение.
- •43)Маннакально-депрессивный психоз. Циклотимия. Клиника и течение, принципы терапии.
- •25)Заболевания, связанные со стрессом (психогении). Понятие, диarностические критерии Ясперса, основные клинические группы.
- •108)Pеактивные психозы. Понятие, клинические варианты, течение, лечение.
- •49)Неврозы. Понятие. Клинические варианты, течение. Принципы лечения.
- •50)Невроз навязчивых состояний. Клиника и диагностика. Положение в мкб-iо. Лечение.
- •19) Депрессивный невроз, невропатическая депрессия, дистимия. Клиника, лечение.
- •33) Истерический невроз. Клиника. Лечение. Место в мкб-iо
- •34)Истерические расстройства. Понятие конверсионных и соматоформных нарушений. Клиника, диагностическое значение.
- •70)Поcттpавматическое стрессовое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
- •62)Паническое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
- •93)Психосоматические заболевания. Понятие, основные клинические формы, подходы к терапии.
- •97)Разграничение гармоничных, акцентyированных и психопатических личностей. Понятие преморбида, его значение для клиники.
- •105)Расстройства личности (психопатии). Понятие.
- •37)Клинические варианты расстройств личности.
- •24)Дифференциальная диагностика психопатий и психопатоподобных состояний эндогенной и сомато-органической природы.
- •1)Алкоголизм. Понятие. Стадии и клиника алкоголизма. Возрастные и половые особенности. Понятие симптоматического алкоголизма.
- •2)Алкогольные психозы. Клиника. Лечение.
- •3)Алкогольный делирий, предвестники, соматические и психические проявления, методы лечения.
- •4)Алкогольный делирий у соматически больных. Профилактика и лечение.
- •5)Алкогольные психозы. Клиника алкогольного гaллюциноза.
- •68)Понятие зависимости от психоактивных веществ. Клинические группы заболеваний, связанных с зависимостью. Факторы риска.
- •47)Наркомания. Понятие, классификация, принципы терапии, профилактика.
- •56)Опийная наркомания. Клиника. Лечение.
- •128) Токсикомании. Варианты, клиника, лечение и профилактика.
- •26)Зависимость от снотворных и ceдативныx средств. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •74)Психические нарушения при черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях. Клиника. Динамика. Лечение.
- •80)Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. Клиника, лечение.
- •61)Острые и хронические интоксикационные психические расстройства. Клиника, лечение.
- •75)Психические нарушения при опухолях головного мозга. Клиника, диагностическое значение.
- •77) Психические нарушения при общих инфекциях (острых и хронических). Клиника, динамика, принципы лечения.
- •87)Психозы при острых общих инфекциях.
- •78)Психические расстройства при хронических соматических неинфекционных заболеваниях.
- •76) Психические нарушения при cпиДе (вич инфекции). Клиника, течение, лечение.
- •79)Психические расстройства при сифилисе мозга и прогрессивном параличе. Клиника, течение, лечение.
- •81)Психические расстройства, связанные с беременностью и родами.
- •82) Психические расстройства при эпилептической болезни (пароксизмальные нарушения, острые, хронические и затяжные психозы). Изменения интеллекта и личности. Лечение.
- •111)Серийные припадки и эпилептический статус. Понятие, прогностическое значение, лечение. Помощь при однократном судорожном припадке.
- •139)Эпилептические припадки, клинические варианты. Отграничение от истерических припадков.
- •27)Задержки психического развития. Олигофрении. Психический инфантилизм.
- •134)Функциональные нервно-психические расстройства позднего возраста. Систематика, клиника, терапия.
- •110)Сенильные и пресенильные деменции. Клиника, течение, лечение.
- •57)Органические- атрофические психозы позднего возраста. Болезнь Альцгеймера.
- •122)Соматизированные и соматоформные расстройства. Понятие, клинические формы, подходы к терапии.
- •16)Возрастные кризы, их значение для клиники психических расстройств. Возрастная предпочтительность психических расстройств.
- •73)Психиатрия и клиническая (мед) психология. Предмет, общее и разл. В каждой из дисциплин.
- •137) Этапы онтогенеза психики. Дизонтогенез. Клиническое значение этих понятий.
- •14) Внутренняя картина болезни, реакция личности на болезнь. Нозогении. Содержание понятий, клиническое значение, пути коррекции.
- •15) Внутренняя картина болезни. Реакция личности на болезнь. Понятие. Значение для врача общей практики.
- •12)Варианты реакций личности на болезнь. Методы коррекции.
- •13) Взаимоотношения врач-больной как клинический фактор. Пути оптимизации этих отношений.
- •45)Медицинская деонтология, врачебная этика. Понятие, значение для клиники.
- •140)Ятрогении. Нозогении. Понятие. Лечение, профилактика.
- •94) Психотерапия. Понятие. Методы. Показания и противопоказания.
- •95) Психотерапия в клинике внутренних болезней.
- •31) Индивидуальная и групповая психотерапия. Понятие, основные методы, показания.
- •40) Когнитивная психотерапия. Понятие, основные показания.
- •125)Суггестивная психотерапия, понятие, основные варианты, показания.
- •66) Поведенческая психотерапия. Понятие, методы, показания.
- •85)Психоанализ как психологическая и медицинская теория. Достоинства и недостатки.
- •9)Биологическая терапия психических расстройств. Понятие, основные методы, область применения.
- •96)Психофармакотерапия. Классификация психотропных средств. Понятия купирующей, поддерживающей и профилактической терапии.
- •51)Нейролептики (антипсихотики). Общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия.
- •6) Антидепрессанты, общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия. Применение в общемедицинской практике.
- •129)Транквилизаторы. Общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия.
- •65)Побочное действие нейролептиков (антипсихотиков), транквилизаторов, антидепрессантов. Лечение и предупреждение.
- •53) Нормотимики. Клинические эффекты, показания и противопоказания.
- •54) Ноотропные препараты. Клинические эффекты, показания и противопоказания.
- •92)Психостимуляторы, Клинические эффекты, показания и противопоказания к применению.
- •136)Шоковая терапия. Методы, показания, противопоказания, правовое регулирование.
- •123)Социотерапия и реабилитация психически больных, работа с родственниками.
- •86) Психогигиена и психопрофилактика.
- •38) Клинические варианты состояний возбуждения у психически больных и их купирование.
- •39)Купирование серийных припадков и эпилептического статуса.
- •106) Расстройства сна и их лечение.
- •58)Организационные формы внебольничной психиатрической помощи. Консультативно-лечебная помощь и диспансерное наблюдение показания и организационно-правовые аспекты.
- •28)Закон «о психиатрической помощи…», его основные разделы. Организационные формы психиатрической помощи. Права психически больных.
75)Психические нарушения при опухолях головного мозга. Клиника, диагностическое значение.
Психические нарушения при опухолях головного мозга относятся к группе эндогенно-оганических нарушений. Резко возникает головная боль, повышается внутричерепное давление. Частым психическим расстройством является нарушение сознания от неглубокого оглушения (обнубиляций) до выраженных состояний оглушения ( сопор и кома). При оглушении наблюдается снижение активного внимания, нарушается впоследствии и пассивное, внимание больного привлекают только громкие раздражители. Больной вялый, апатичный, все психические процессы обеднены может развиться особые состояния, возникающие пароксизмально с типичной органической симптоматикой: искаженное пространственное восприятие, метаморфопсии, расстройство схемы тела, вестибулярные и др. расстройства. Мыслительная деятельность нарушена, характерна аффективная лабильность. Развитие психических процессов связано с локализацией опухоли. При опухолях возможны приступообразные галлюцинаторные расстройства. Например: вкусовые, обонятельные галлюцинации и устрашающие зрительные характерны для височной доли; элементарные зрительные галлюцинации, сочетающиеся с нарушением цветоощущения и различные виды генмионопсий характерны для затылочной области. Нарушение восприятия собственного тела – опухоль теменной области. Делириозные и сновидные состояния – височная доля, сумеречные состояния – опухоли мозгового ствола. Частыми симптомами являются эпилептические припадки: Ограниченные (джексоновские) припадки чаще при локализации в области центральных извилин. В связи с психическими расстройствами меняется и поведение больного. Диагностика: если психические нарушения связаны с повышением внутричерепного давления, диагностика не вызывает затруднений. В зависимости от клиники можно предположить расположение опухоли. При лобном расположении опухоли характерно расстройство сна и бодорствоания, явление булямии, сексуальные расстройства, дурашливость, эйфория и слабоумие. При поражении коры лобной доли возникают аффективно-волевые нарушения по типу апатико-акинетико-абулического синдрома. При поражении левого полушария нарушается речь и мышление. При локализации в височной области наблюдаются галлюцинации с преобладанием обонятельных, эпилептиформных припадков, нарушением памяти и раздражительность.
77) Психические нарушения при общих инфекциях (острых и хронических). Клиника, динамика, принципы лечения.
В основе ифекционных психозов лежат прежде всего психопатологические расстройства, относящиеся к так называемым «экзогенным типам реакций»: делирий, аменция, сумеречное состояние сознания, эпилептиформное возбуждение, галлюциноз. Они протекают в формах: 1. Транзиторные психозы: исчерпывающихся синдромами помрачения сознания. Эти психозы скоропроходящие и не оставляющие ни какие последствия. Делирий – самый распространенный тип реагирования. Сознание больного нарушено, он не ориентируется в окружающем, возникают обильные зрительные иллюзорные и галлюцинаторные переживания, страхи, идеи преследования. Галлюцинации угрожающего характера. Поведение обусловлено этими галлюцинациями. Часто профессиональный делирий. Аменция – глубокое помрачение сознания с нарушением ориентировки в окружающем и собственной личности. Характерно нарушение сознания, вязкое психомоторное возбуждение, галлюцинаторные переживания, бессвязанное мышление и речь. Онейроидное состояние – характеризуется отрешенностью больного от окружающего, драматичностью возникающих в воображении фантастических событий. Больные находятся либо в ступоре, либо двигательно беспокойны, возбуждены, испытывают страх. 2.Затяжные психозы. Протекают без помрачения сознания, к ним относятся галлюциноз, галлюцинаторно-параноидное состояние, апатический ступор, конфубулез. Заканчиваются длительной астенией, в ряде случаев корсаковским или психоорганическим синдромами. Клиника довольна изменчива: депрессивно-бредовое состояние может смениться маниакально-эйфлоричным повышением настроения. В дальнейшем м. появиться идеи преследования, ипохондрический бред, галлюцинаторные переживания. Психопатологические расстройства сопровождаются раздражительной слабостью, а также деперессивно-ипохондрическими расстройствами. 3. Необратимые психические расстройства. В их основе лежит органические нарушения головного мозга. Клинически проявляющиеся в виде корсаковского или психоорганического синдромов. Стержневым является астенический синдром, который сопровождается выраженными вегетативными расстройствами, апатико-ипохондрическими навязчивыми явлениями, нарушением сенсорного синтеза. Затяжное течение болезни формирует личностные сдвиги, меняет характер, появляются возбудимость, либо черты неуверенности в себе. Эти симптомы довольно устойчивы. Лечение: в стационаре: при транзиторных психозах – аминазин, возможно применение реланиума. Лечение затяжных психозов наряду с аминазином применяют нейролептики с седативным эффектом ( не рекомендуется галоперидол) При депрессиях аминотриптиллин. При необратимых психозах – ноотропы.