ИНТЕРНАТУРА ДО / Терапия интернатура / Все тесты
.pdf
Тема 6
Пневмония
Вопрос 1
К врачу обратилась больная 25 лет с жалобами на кашель с отхождением трудноотделяемой мокроты слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов С. Из анамнеза: заболела остро после переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы слева ниже угла лопатки . Там же определяется притупление перкуторного звука. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. У больной имеет место беременность 8 -10 недель. При рентгенологическом исследовании диагностирована левосторонняя нижнедолевая пневмония. Назначьте лечение.
Правильный ответ: Амоксициллин
Вопрос 2
Пациент К., 72 года, находится в урологическом стационаре по поводу аденомы предстательной железы. На четвертые сутки после цистостомии отмечено повышение температуры тела максимально до 38,9°С, с ознобом, что сопровождалось выраженной слабостью, одышкой, учащенным сердцебиением. Больной курит в течение 50 лет по пачке сигарет в день, в течение 20 лет страдает артериальной гипертонией, 15 лет - сахарным диабетом 2-го типа, в последние 4-5 лет отмечает приступы стенокардии напряжения, соответствующие II ФК (по CCS).
При осмотре состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, горячие, умеренно выраженный диффузный цианоз. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Число дыхательных движений в покое 30 в минуту. При пальпации грудной клетки - умеренно выраженная болезненность в паравертебральных точках, перкуторный звук коробочный, слева ниже угла лопатки определяется участок укорочения перкуторного звука. В этой же области определяется усиление голосового дрожания и шепотная пекторолалия. Аускультативно: дыхание жесткое, выслушивается большое количество сухих жужжащих хрипов над всей поверхностью легких, слева ниже угла лопатки определяется зона влажных мелкопузырчатых хрипов. Тоны сердца приглушены, тахикардия (до 110-115 ударов в минуту), мягкий систолический шум на верхушке, АД - 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в области правого подреберья и эпигастрия. Печень, селезенка не увеличены. Область цистостомического дренажа не изменена, моча отходит свободно, обычного цвета. В неврологическом статусе признаков очаговой симптоматики и менингеальных знаков не выявлено.
В анализах крови: эритроциты - 4,6 млн, гемоглобин - 15,1 г%, Hct - 43%, ЦП - 0,83, лейкоциты - 16,4 тыс. (п/я - 4%, с/я - 80%), лимфоциты -12%, эозинофилы - 2%, базофилы - 0%, моноциты -2%), СОЭ - 42 мм/ч, СРБ - +++. Креатинин - 1,1 мг/дл. Клинический диагноз:
Правильный ответ: «Внутрибольничная (нозокомиальная) левосторонняя нижнедолевая пневмония, тяжелого течения» на фоне ХОБЛ
Вопрос 3
Больная Е., 50 лет, доставлена к врачу с жалобами на головную боль, высокую температуру, резкую колющую боль в правой половине грудной клетки, усиливающуюся при кашле, одышку, кашель с мокротой ржавого цвета. Заболевание началось остро, после переохлаждения. Больна 2-день. Выписана из стационара, где находилась по поводу обострения язвенной болезни желудка. Объективно: температура 39,40С. Общее состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, на губах определяются герпетические высыпания. ЧДД - 28 в мин. При осмотре правая половина грудной клетки отстает при дыхании, при пальпации голосовое дрожание справа усилено, при перкуссии справа над нижней долей определяется притупление звука, при аускультации справа над нижней долей дыхание ослабленное, везикулярное, определяется крепитация. Тоны сердца приглушены. Пульс 110 в мин., ритмичный, АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Назовите необходимые дополнительные исследования:
Правильный ответ: Общий анализ крови. Рентгенография органов грудной клетки
Вопрос 4
Больной Г., 20 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, повышение температуры, кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку. Заболел 10 дней назад: появился насморк, кашель, болела голова, лечился сам, больничный лист не брал. Хуже стало вчера вновь поднялась температура до 38,40С. Объективно: температура - 38,60С. Общее состояние средней тяжести. Кожа чистая, гиперемия лица. Число дыханий 30 в мин. При осмотре грудной клетки и при пальпации изменений нет. При перкуссии справа под лопаткой притупление перкуторного звука. При аускультации в этой области дыхание более жесткое, выслушиваются звучные влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс - 98 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД 110/60 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом. Абдоминальной патологии не выявлено.
Ваш диагноз?
Правильный ответ: Правосторонняя очаговая пневмония
Вопрос 5
У больного отмечается кашель с выделением гнойной мокроты, быстрое течение (2448 часов), развитие легочной деструкции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения п/я лейкоцитов. Укажите наиболее вероятного возбудителя пневмонии в такой ситуации
Правильный ответ: Стафилококк
Вопрос 6
Больной П., 56 лет, жалуется на обильное отхаркивание мокроты по утрам, иногда «полным ртом», гнойного характера, с неприятным запахом, прожилками крови. В течение многих лет наблюдается по поводу бронхоэктатической болезни. Несколько дней назад состояние ухудшилось, повысилась температура до 38 градусов, усилился кашель. При рентгенологическом исследовании легких диагностирована левосторонняя нижнедолевая пневмония. Какие микроорганизмы следует
рассматривать в качестве наиболее вероятных возбудителей пневмонии в данном случае
Правильный ответ: Pseudomonas aeruginosa
Вопрос 7
Пациент Н., 69 лет, пенсионер, в течение 50 лет, выкуривающий до 20-25 сигарет в день, поступил с жалобами на повышение температуры тела максимально до 38,6°С в течение последних суток, с ознобом, а также на слабость, появление кашля, сначала сухого, затем с отхождением небольшого количества мокроты желто-зеленого цвета, одышку, учащенное сердцебиение, дискомфорт в правой половине грудной клетки. Развитие заболевания связывает с переохлаждением. В анамнезе - артериальная гипертония, редкие приступы стенокардии напряжения.
При осмотре состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, горячие, умеренно выраженный диффузный цианоз. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Отеков нет. Число дыхательных движений в покое 26 в минуту. При осмотре обращает на себя внимание отставание правой половины грудной клетки при дыхании. При пальпации отмечается усиление голосового дрожания и бронхофонии справа до угла лопатки, в этой же области - укорочение перкуторного звука. Аускультативно на фоне жесткого дыхания и сухих рассеянных жужжащих хрипов справа до уровня угла лопатки определяются участок бронхиального дыхания и звонкие влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия (ЧСС 100-110 в минуту, определяются экстрасистолы до 5-8 в минуту), АД - 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в области эпигастрия. Печень, селезенка не увеличены. В неврологическом статусе признаков очаговой симптоматики и менингеальных знаков нет.
Ванализах крови: эритроциты - 4,1 млн, гемоглобин - 11,6 г%, Hct - 46%, ЦП - 0,85, лейкоциты - 18,6 тыс. (п/я - 4%, с/я - 80%), лимфоциты - 12%, эозинофилы - 2%, базофилы - 0%, моноциты -2%), СОЭ - 46 мм/ч, СРВ - +++; рО, - 58%, рС02 - 34% (капиллярная кровь). В общем анализе мокроты: характер слизисто-гнойный, консистенция вязкая, лейкоциты 40-60 в поле зрения, эритроцитов, эозинофилов нет, эластичные волокна не обнаружены, при окраске по Граму обнаружены грамположительные диплококки.
Ванализах мочи: удельный вес -1018, следы белка, лейкоциты -4-6-8 в поле зрения. На 3-м этапе диагностического поиска результаты лабораторных исследований также свидетельствуют в пользу наличия острого воспаления (лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ, слизисто-гнойная мокрота с большим содержанием лейкоцитов и кокков). Обнаружение в мокроте грамположительных диплококков позволяет предположить стрептококковую (пневмококковую) этиологию заболевания. Диагноз пневмонии подтверждает рентгенологическое исследование органов грудной клетки (наличие инфильтрации легочной ткани в области нижней доли правого легкого). Снижение парциального напряжения кислорода в капиллярной крови свидетельствует о гипоксемии на фоне дыхательной недостаточности (I типа).
Ваш диагноз?
Правильный ответ: Правосторонняя очаговая пневмония на фоне ХОБЛ
Вопрос 8
Больной Г., 20 лет, студент, обратился к врачу с жалобами на повышение температуры, кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку.Отмечает, что кроме него в группе заболело еще несколько человек. Заболел около 3 дней назад: появился насморк, кашель, повысилась температура до 38,20С. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Гиперемия лица. Число дыханий 30 в мин. При перкуссии справа под лопаткой притупление перкуторного звука. При аускультации в этой области дыхание выслушиваются звучные влажные мелкопузырчатые хрипы. Мелодия сердца без особенностей, ЧСС - 98 в мин. АД 110/60 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании выявлена правосторонняя пневмония. Ваша тактика антибактериальной терапии
Назначить аминогликозиды
Отзыв
Правильный ответ: Назначить макролиды.
Вопрос 9
Больной М., 38 лет, ощущает озноб, температура тела повышена до 40оС. Отмечает боль при дыхании в правой половине грудной клетки, кашель с выделением «ржавой» мокроты, одышку. Заболел остро. При объективном исследовании отмечается цианоз кожных покровов. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При перкуссии на пораженной стороне притупление легочного звука над нижней долей. Аускультативно – бронхиальное дыхание, местами крепитация. Голосовое дрожание усилено. Частота дыхания 32 в минуту. Тоны сердца приглушены, акцент второго тона над легочной артерией, частота сердечных сокращений 128 в минуту, АД 100/60 мм рт. ст. Живот без особенностей. В крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз до 12,3 Г/л, СОЭ 38 мм/час. Ваш предварительный диагноз?
Правильный ответ: Крупозная пневмония
Вопрос 10
Больной В., 67 лет, страдает алкоголизмом, доставлен в отделение в тяжелом состоянии с жалобами на одышку в покое, сухой кашель. В течение последнего месяца постепенно увеличивалась слабость, усилилась одышка, кашель. При осмотре: кожа бледная, цианоз губ. ЧДД 34 в мин. При перкуссии над правым легким отмечается тупой перкуторный звук, дыхание справа не прослушивается от уровня 2 ребра. Слева
– небольшое количество сухих жужжащих хрипов. Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 120 в мин., 1 тон приглушенный, ритм галопа, акцент 2 тона над легочной артерией, АД 125/75 мм рт.ст. Печень на 8 см ниже края реберной дуги. Массивные отеки ног.
Какая тактика неотложных методов лечения больного?
Правильный ответ: Плевральная пункция
Тема 7
Бронхиальная астма
Вопрос 1
Пациент К., 41 г., доставлен с обострением бронхиальной астмы. ЧДД 24/мин, сатурация кислорода – 93%.
Какова лечебная тактика врача?
Правильный ответ: Сальбутамол 400мкг (4 вдоха с помощью спейсера) каждые 20 мин в течение 1го часа, преднизолон 50мг внутрь, затем оценка состояния
Вопрос 2
Пациентка C., 60 л, жалуется на одышку при нагрузке, а также периодически (1-2 раза в день) приступы удушья, в том числе ночью. Выполнена спирометрия, выявлена бронхиальная обструкция средней тяжести, не полностью обратимая, с выраженным ответом на бронходилататор.
Ваша тактика?
Правильный ответ: Назначить комбинированный препарат ИГК+БАДД в умеренной дозе, оценка контроля через 1 месяц
Вопрос 3
Больная B., 68 лет, длительно получала системные Гк (30 мг преднизолона) по поводу БА. У больной повышенные цифры АД, при обследовании выявлены повышенные цифры глюкозы в крови, в прошлом году — перелом руки.
Какова тактика врача?
Правильный ответ: Назначить препараты для профилактики остеопороза и контроля АД, консультация эндокринолога
Вопрос 4
Больной П., 33 года, на протяжении 5 лет болеет БА. После нахождения в помещении, где много курили, появился сухой кашель, состояние затрудненного выдоха. На протяжении 10 минут на воздухе улучшение не наступало.
С какого препарата нужно начинать лечение?
Правильный ответ: Сальбутамол
Вопрос 5
Применение комбинированных препаратов (ИГК + БАДД) необходимо для больных БА, потому чтоОтзыв
Правильный ответ: Все перечисленное
Вопрос 6
Больная C., 36 лет, к врачам не обращалась, самостоятельно принимала сальбутамол при приступах БА, которые беспокоили в последнее время ежедневно.
В каком лечении нуждается пациентка?
Правильный ответ: Назначить ингаляционные Гк и через 1 месяц оценить достижение контроля БА
Вопрос 7
У больной H., 44 года, после применения ингаляционных Гк в высоких дозах появилась осиплость голоса, временами афония.
Что можно предпринять в данной ситуации?
Правильный ответ: Полоскать рот водой после каждой ингаляции
Вопрос 8
Пациентка А., 32 г, доставлена с обострением бронхиальной астмы. ЧДД 30/ мин, ЧСС 110/мин, АД 110/70 мм рт. ст., сатурация кислорода – 89%.
Какова тактика ведения пациентки?
Правильный ответ: Госпитализация в отделение интенсивной терапии, кислородотерапия, сальбутамол 400мкг (4 вдоха с помощью спейсера) каждые 20 мин, преднизолон внутрь 50мг, затем оценка состояния
Вопрос 9
Пациентка С., 31 г., жалуется на периодические (3-4 раза в неделю) приступы удушья, в том числе ночью. Ранее наблюдалась по поводу бронхиальной астмы, страдает аллергией на шерсть домашних животных. Пользуется сальбутамолом по требованию. При стандартной спирометрии – нормальные показатели функции внешнего дыхания, бронхопровокационный тест положительный.
Какова должна быть лечебная тактика?
Правильный ответ: Назначить ИГК в низких дозах, оценить контроль астмы через 1 месяц
Вопрос 10
Какой из представленных препаратов можно использовать для экстренного купирования бронхоспазма во время обострения БА?
Правильный ответ: Сальбутамол
Тема 8
ТЭЛА. Дыхательная недостаточность
Вопрос 1
У больной 43 лет, страдающей хронической ревматической болезнью сердца, имеется митральный стеноз с кальцинозом клапана и площадью митрального отверстия 1,5 см², давление в легочной артерии при ЭХОКГ 56 мм рт.ст.
Какова тактика ведения больной?
Правильный ответ: Имплантация искусственного клапана
Вопрос 2
Больной 76 лет, обратился к семейному врачу с жалобами на одышку при малейшей физической нагрузке, отеки ног к концу дня. При объективном исследовании: ЧДД 22 в покое. Над легкими дыхание везикулярное, выдох удлинен, рассеянные сухие хрипы на выдохе. Деятельность сердца ритмичная, 88 в мин, акцент 2 тона на легочной артерии. АД 130/70 мм рт.ст.
Какие методы исследования позволит подтвердить наличие у больного сердечной недостаточности?
Правильный ответ: Эхокардиографическое исследование
Вопрос 3
У 78-летнего больного, страдающего ХОЗЛ, II стадия, фаза ремиссии, ЛН II степени, хроническое легочное сердце, НК II стадии, в последнее время стали возникать пароксизмы мерцания предсердий, проходящие самостоятельно. Обсуждается вопрос о назначении пероральных антикоагулянтов.
Какова тактика применения пероральных антикоагулянтов у больного?
Правильный ответ: Показано назначение варфарина
Вопрос 4
Больной М., 48 лет обратился в связи с появлением отеков на ногах, больше к концу дня. Больной курит (40 пачка/лет), часто 3-4 раза в год лечится амбулаторно и в стационаре по поводу обострения ХОЗЛ. Состояние относительно удовлетворительное. Диффузный цианоз, акроцианоз. ЧДД 20 в мин. Грудная клетка бочкообразная. Над легкими перкуторно коробочный звук, дыхание везикулярное, выдох удлинен, сухие рассеянные свистящие хрипы, преимущественно на выдохе. Деятельность сердца аритмичная экстрасистолы до 5 в минуту, акцент 2 тона на легочной артерии, систолический шум в области мечевидного отростка, усиливающийся на вдохе. АД 140/80 мм рт.ст., ЧСС 78 в мин. Живот мягкий, печень на 5 см ниже края реберной дуги, чувствительная при пальпации. Отеки ног.
Каков характер поражения сердечно-сосудистой системы в данном случае?
Правильный ответ: Хроническое легочное сердце
Вопрос 5
Больной 42 лет страдает хроническим тромбофлебитом глубоких вен ног, в анамнезе – 2 эпизода ТЭВЛА в течение года. В связи с этим, больному был назначен варфарин в дозе 5 мг/сутки, который он принимал в течение полугода. При этом, у больного 3 раза были носовые кровотечения и МНО колебалось от 1,5 до 6,8.
Какова должна быть тактика врача в отношении антикоагулянтной терапии?
Правильный ответ: Назначить другой пероральный антикоагулянт – дабигатран / ривароксабан
Вопрос 6
Больной 68 лет отмечает отек и боли в правой голени, кровохарканье. В анамнезе – тромбофлебит глубоких вен правой ноги, был эпизод кровохарканья. Объективно: ЧДД 20 в мин, ЧСС 94 в мин, АД 110/80 мм рт.ст. При пальпации – болезненность правой голени Оцените клиническую вероятность легочной эмболии:
Правильный ответ: Высокая
Вопрос 7
Больная 34 лет обратилась в связи с одышкой при физической нагрузке. Об-но: состояние относительно удовлетворительное. ЧДД 20 в мин в покое, ортопное нет. Над легкими дыхание везикулярное жесткое. Акцент 2 тона на легочной артерии, систолический шум, усиливающийся на вдохе на мечевидном отростке. АД 130/80 мм рт.ст. ЧСС 80 в мин. На ЭКГ ритм синусовый, 72 в мин, Р – pulmonale, ЭОС отклонена вправо, признаки ГТПЖ. При рентгенологическом исследовании ОГК и спирометрии патологии не выявлено. При ЭХОКГ – давление в легочной артерии 50 мм рт.ст. Признаки гипертрофии правого желудочка. Трикуспидальная регургитация.
Какой диагноз является более вероятным для больной?
Правильный ответ: Легочная артериальная гипертензия
Вопрос 8
Больной Ж., 47 лет обратился из-за отеков на ногах, вечером. Из анамнеза: курит (39 пачка/лет), часто лечится по поводу «обострения хронического бронхита». При объективном исследовании: состояние относительно удовлетворительное. Диффузный цианоз. ЧДД 22 в мин. Грудная клетка бочкообразная. Над легкими коробочный перкуторный звук, дыхание жесткое везикулярное, с удлиненным выдохом, рассеянные свистящие хрипы, больше на выдохе. Деятельность сердца ритмичная, акцент 2 тона на легочной артерии, систолический шум в области мечевидного отростка, усиливающийся на вдохе. АД 140/80 мм рт.ст., ЧСС 78 в мин. Живот мягкий, печень на 6 см ниже края реберной дуги, чувствительная при пальпации. Отеки ног до средней трети голеней.
Какой из перечисленных методов обследования не нужно проводить пациенту для установления окончательного диагноза?
Правильный ответ: Пикфлуометрия.
Вопрос 9
Больная 78 лет, страдающая ИБС: постинфарктным кардиосклерозом, НIIб, ФК IV, получающая стандартную терапию при ХСН (рамиприл, карведилол, эплеренон, фуросемид, нитраты длительного действия, аспирин, ивабрадин, дигоксин), была обследована. При ЭХОКГ была выявлена легочная гипертензия – давление в легочной артерии 55 мм рт.ст. ФИ ЛЖ 34 %. Было принято решение, в связи с легочной гипертензией, назначить силденафил.
Какие меры необходимо предпринять, прежде чем назначить силденафил?
Правильный ответ: Отменить нитраты длительного действия
Вопрос 10
У 62-летнего больного, страдающего ХОЗЛ, хронической дыхательной недостаточностью, вторичным эритроцитозом, декомпенсированным легочным сердцем, развился сильный приступ загрудинных болей. Объективно: выраженный акроцианоз, число дыханий - 18 в минуту, ЧСС - 100 в минуту, АД - 120/80 мм рт.ст. До снятия ЭКГ необходимо купировать болевой приступ.
Назначение какого препарата следует считать патогенетически выигрышным?
Правильный ответ: Нитроглицерин под язык.
Тема 10
Болезни плевры. Нагноительные заболевания легких
Вопрос 1
У больного 27 лет, 3 дня тому назад внезапно появился озноб, сухой кашель, боли в правом боку, лихорадка до 38,9°С. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно от 3 -го межреберья спереди и от середины межлопаточного пространства сзади — тупой звук, дыхание в этой области не проводится. Левая граница относительно сердечной тупости смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии.
Какой диагноз соответствует этим данным?
Правильный ответ: Внегоспитальная пневмония, осложненная экссудативным плевритом
Вопрос 2
В стационар поступила женщина 55 лет с диагнозом экссудативный плеврит. Основными признаками экссудативного плеврита являются: 1. притупление перкуторного легочного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата; 2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука; 3. смещение органов средостения в сторону, противоположную пораженному легкому; 4. усиление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука.
Правильный ответ: Правильный ответ 1, 2 и 3
Вопрос 3
Клинико-рентгенологически установлен диагноз острой эмпиемы плевры.
Какие из перечисленных методов лечения следует последовательно применять? а) курс санационной бронхоскопии; б) плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением антибиотиков; в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией содержимого; г) дезинтоксикационная и антибиотикотерапия; д) срочная операция плеврэктомия с декортикацией легкого.
Выберите правильную комбинацию ответов:
Правильный ответ: б, в, г
Вопрос 4
Транссудат от экссудата в плевральной полости отличается: 1. количеством жидкости; 2. клеточным составом; 3. наличием включений (холестериновых кристаллов и т.п.); 4. содержанием белка.
Правильный ответ: Правильный ответ 4
Вопрос 5
Мужчине В., 62 лет, на дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно
удовлетворительное. Ваша тактика:
Правильный ответ: Немедленная госпитализация пациента в пульмонологическое отделение
Вопрос 6
Что из перечисленных клинических признаков характерно для экссудативного плеврита?
Правильный ответ: Смещение органов средостения в здоровую сторону
Вопрос 7
Верно
У больного 35 лет, в течение 2 недель слабость повышенная потливость, утомляемость, боли в правом боку при дыхании, температура 38°С. Дыхание - 28 в минуту, пульс100 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Голосовое дрожание справа внизу не проводится, там же интенсивное притупление. Дыхание в нижних отделах правого легкого ослаблено. Границы сердца смещены влево. Анализ крови: лейк. — 12 тыс/мл, п/я-13%, лимф. — 13%, СОЭ 38 мм/ч.
Предварительный диагноз:
Правильный ответ: Экссудативный плеврит
Вопрос 8
Сухой плеврит сопровождается: 1. болью в груди; 2. сухим кашлем; 3. потливостью.
Правильный ответ: Правильный ответ 1,2,3
Вопрос 9
Шум трения плевры выслушивается при всех заболеваниях, кроме:
Правильный ответ: Выпотном плеврите
Вопрос 10
Установить этиологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Правильный ответ: Правильный ответ 1 и 2
Тема 12
Методы обследования больных с сердечно-сосудистой патологией
Вопрос 1
Диагностическими критериями нормального синусового ритма являются:
Правильный ответ: Все вышеуказанные признаки
Вопрос 2