46. Стадии лихорадки. Функционирование органов и систем животного организма при лихорадке.

Лихорадочная реакция протекает в три стадии: стадия повышения температуры, стадия стояния высокой температуры тела, стадия снижения температуры.

Стадия повышения температуры характеризуется тем, что в организме животных возрастает теплопродукция и од­новременно ограничивается теплоотдача во внешнюю среду.

Теплоотдача уменьшается в результате сужения периферических сосудов и снижения притока теплой крови к тканям, торможения потоотделения и угнетения испарения, сокращения у животных мышц волосяных луковиц и взъерошивания шерсти, увеличивающей теплоизоляцию. Эквивалентом этой реакции у человека служит появление "гусиной кожи".

Увеличение теплопродукции достигается в результате активизации обмена веществ в мышцах (сократительный термогенез) на фоне повышенного тонуса мышц и мышечной дрожи. Мышечная дрожь связана со спазмом периферических сосудов. Из-за уменьшения притока крови температура кожи снижается иногда на несколько градусов. Терморецепторы возбуждаются, возникает ощущение холода — озноб. В ответ на это центр терморегуляции посылает эфферентные импульсы к двигательным нейронам — возникает дрожь. Одновременно с этим усиливается и несократительный термогенез, т. е. образование тепла в органах, таких как печень, легкие, мозг. Это является результатом трофического действия нервов на ткань, вследствие которого активируются ферменты, увеличиваются потребление кислорода и выработка тепла. В разбалансировании теплового гомеостаза определенную роль могут играть также гуморальные факторы. Известно, что некоторые бактериальные токсины обладают способностью разобщать окисление и окислительное фосфорилирование и тем самым способствовать образованию тепла. Этот дополнительный термогенез может ускорить повышение температуры в I стадии лихорадки.

Стадия максимального стояния температуры обеспе­чивается повышенной теплопродукцией, уравновешенной столь же интенсивной отдачей тепла. Несмотря на суточное колебание температуры тела, теплосодержание в организме остается повы­шенным.

Включение теплоотдачи связано с расширением периферических сосудов за счет возбуждения высших центров парасимпатической системы в гипоталамусе. С расширением сосудов бледность кожных покровов сменяется их гиперемией, температура кожи нарастает, явление озноба проходит и сменяется ощущением теплового комфорта, а при высокой лихорадке и жара.

Во время этой стадии температурный гомеостаз не зави­сит от колебания температуры внешней среды. Организм сохраня­ет способность адекватно отвечать посредством срочных адаптив­ных реакций на резкие изменения окружающей температуры или колебаний теплопродукции при нагрузке, не связанной с лихорад­кой. Например, при дополнительной мышечной работе излишки образующегося тепла быстро выводятся, не сказываясь на общем уровне теплосодержания у лихорадящего животного.

Стадия снижения температуры характеризуется ограничением продукции тепла в организме животно­го и возрастанием теплопотерь — увеличивается периферийный кровоток, температура кожи повышается, усиливается потоотделение. Одышка становится более интенсив­ной, сопровождается дополнительной отдачей тепла посредством усиленного испарения влаги со слизистых оболочек дыхательных путей. По мере завершения лихорадочной реакции температура тела восстанавливается.

В зависимости от скорости, с которой снижается температура тела, различают литическое и критическое снижение. Литическое снижение температуры тела характеризуется продолжитель­ным (2...3 дня) периодом нормализации. Оно сравнительно легко переносится организмом. Критическое снижение происходит быст­ро, в течение нескольких часов, причем температура тела может опускаться ниже физиологически допустимых границ. Организм не успевает адаптироваться к новым условиям существования. Может развиться острая сердечно-сосудистая недостаточность, а в наиболее тяжелых случаях наблюдают коматозное состояние и смерть.