
- •Глава 1. Общие вопросы ухода за больными 10
- •Глава 2. Медицинские учреждения и организация их работы .... 19
- •Глава 3. Личная гигиена больного 37
- •Глава 11. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями
- •Глава 17. Наблюдение и уход за больными с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.
- •Глава 19. Уход за умирающими больными. Реанимационные ме роприятия и первая помощь при некоторых неотлож ных состояниях * 253
- •Глава 1
- •1.1. Уход за больными и его значение
- •1.2. Организация ухода за больными
- •1.3. Деонтологические аспекты ухода за больными
- •Глава 2
- •2.1. Основные типы лечебно-профилактических учреждений и принципы их работы
- •2.2. Организация работы в стационаре (больнице) 2.2.7. Организация работы приемного отделения
- •2.2.2. Санитарная обработка больных
- •2,2.3. Транспортировка больных
- •2.2.5. Санитарный режим больницы и его значение
- •Глава 3
- •3.1. Положение больного, устройство функциональной кровати
- •3.2. Приготовление постели.
- •3.4. Уход за волосами
- •3.6. Уход за глазами
- •Глава 4
- •4.1. Основные принципы лечебного питания
- •4.2. Организация питания и кормления больных
- •4.3. Искусственное питание
- •Глава 5
- •5.2. Лихорадка, ее виды
- •5.3. Особенности ухода за лихорадящими больными
- •Глава 6
- •6.1. Холодные компрессы и пузырь со льдом
- •6.2. Согревающие компрессы, грелки и припарки
- •6.3. Горчичники и банки
- •Глава 7
- •7.1. Правила выписки, хранения и раздачи лекарственных средств
- •7.2. Способы введения лекарственных средств
- •7.2.1. Инъекции
- •Глава 8
- •8.1. Особенности наблюдения и ухода за больными при кашле, кровохарканье и легочном кровотечении
- •8.2. Наблюдение и уход за больными с дыхательной недостаточностью
- •8.3. Плевральная пункция
- •Глава 9
- •9.2. Измерение артериального давления
- •9.3. Наблюдение и уход за больными с болями в области сердца
- •Глава 10
- •10,3. Желудочное зондирование
- •10.4. Дуоденальное зондирование
- •10.5. Клизмы
- •10.6. Подготовка больных к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым исследованиям органов пищеварения
- •Глава 11
- •11.1. Диурез, его нарушения.
- •11.2. Подготовка больных к инструментальным исследованиям мочевыделительной системы
- •11.3. Особенности наблюдения и ухода за больными при некоторых заболеваниях почек
- •11.4. Наблюдение и уход за больными при задержке мочи
- •11.5. Наблюдение и уход за больными с недержанием мочи
- •Глава 12
- •12.1. Наблюдение и уход за больными с анемиями
- •12.2. Наблюдение и уход за больными с гемобластозами
- •Глава 13
- •13.1. Наблюдение и уход за больными сахарным диабетом
- •13.2. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями щитовидной железы
- •13.3. Наблюдение и уход за больными с ожирением
- •Глава 14
- •14.1. Особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте
- •14.2. Особенности ухода за больными пожилого и старческого возраста
- •Глава 15
- •15.1. Пути инфицирования и принципы асептики
- •15.2. Виды и способы антисептики
- •15.3. Асептика в работе операционного блока
- •15.4. Личная гигиена персонала операционного блока
- •15.5. Асептика в хирургическом отделении
- •15.6. Асептика при подготовке больного к операции
- •15.7. Асептика в работе перевязочных
- •15.8. Асептика в работе манипуляционного кабинета
- •15.9. Асептика в реанимационном отделении
- •Глава 16
- •16.1. Наблюдение и уход за больными в предоперационном периоде
- •16.2. L Уход и наблюдение за послеоперационными ранами
- •16.2.5. Наблюдение за функциями мочевыделителыюи системы
- •Глава 17
- •17.2. Наблюдение и уход за больными с острыми воспалительными заболеваниями органов брюшной полости на диагностическом этапе
- •17.3. Наблюдение и уход за больными после оперативных вмешательств на органах брюшной полости
- •Глава 18
- •18.1. Уход за больными с переломами костей
- •18.2. Уход за больными с повреждениями черепа
- •18.3. Уход за больными с закрытыми повреждениями мягких тканей
- •Глава 19
- •19.1. Процесс умирания, его периоды
- •19.2. Реанимационные отделения и принципы их работы
- •19.3. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
- •19.4. Реанимационные мероприятия и первая помощь при отравлениях
- •19.5. Реанимационные мероприятия и первая помощь при утоплении
- •19.6. Реанимационные мероприятия и первая помощь при тепловом и солнечном ударе, электротравме
- •19.7. Первая помощь и уход за больными при радиационном поражении
- •19.8. Констатация смерти и правила обращения с трупом
для студентов медицинских вузов
А.Л. Гребенев , А.А. Шептулин,
A.M. Хохлов
Основы общего ухода за больными
Издание второе, переработанное и дополненное
Рекомендовано Управлением научных и образовательных медицинских учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов
Ж
Москва "Медицина" 1999
УДК 616-083 (075.8) ББК 53.5 Г 79
Рецензенты: Л. П. Воробьев, проф., зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ММСИ им. Н. Л. Семашко; В. С. Моисеев, проф., зав. кафедрой внутренних болезней Российского Университета дружбы народов
Гребенев А. Л.|, Шептулин А. А., Хохлов А. М.
Г 79 Основы общего ухода за больными: Учеб. пособие. — М.: Медицина, 1999. — 288 с. — (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов)- ISBN 5-225-04448-4
Во втором издании учебного пособия (первое вышло в 1990 г.) излагаются основные вопросы ухода за больными. Освещаются принципы работы медицинских учреждений, вопросы личной гигиены и питания больных, различные способы применения лекарственных препаратов. Подробно обсуждаются вопросы ухода за больными с заболеваниями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, крови и кроветворных органов, эндокринной системы. Рассматриваются различные аспекты ухода за хирургическими больными (правила асептики и антисептики, предоперационная подготовка и уход за больными в послеоперационном периоде и др.). Излагаются реанимационные мероприятия и вопросы оказания первой помощи при некоторых неотложных состояниях.
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов.
Textbook enounces main issues of medical nursing (the 1st edition was published in 1999).Principles of medical institutions activity, personal hygiene and nutrition of patients as well as different modes of medications use are covered. Issues of nursing for febriculose patients, patients with respiratory, cardiovascular, gastrointestinal, urinary, hematologic, endocrine pathology are discussed in details. Different aspects of surgical nursing (aseptics and antiseptics rules, preoperative preparation and postoperative care, observation and care for traumatic patients etc.). Intensive care procedures and first aid issues in some emergency states are presented.
Textbook is predestinated for students of medical institutes.
ББК 53.5 О Издательство «Медицина», 1990
ISBN
5-225-04448-4
А. Л. Гребенев , А. А. Шептулин,
A. M. Хохлов, 1999
Все права авторов защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие 8
Глава 1. Общие вопросы ухода за больными 10
Уход за больными и его значение 10
Организация ухода за больными 11
Деонтологические аспекты ухода за больными 13 Тестовые задачи 18
Глава 2. Медицинские учреждения и организация их работы .... 19
Основные типы лечебно-профилактических учреждений и принципы их работы •.... 19
Организация работы в стационаре (больнице) 21
Организация работы приемного отделения 21
Санитарная обработка больных 23
Транспортировка больных 26
Организация работы терапевтического отделения 27
Санитарный режим больницы и его значение 31
Тестовые задачи 35
Глава 3. Личная гигиена больного 37
Положение больного, устройство функциональной кровати 37
Приготовление постели. Смена постельного и нательного белья. Подача судна и мочеприемника 38
Уход за кожей 40
Уход за волосами 43
Уход за полостью рта 44
Уход за глазами 44
Уход за ушами и носом 45
Тестовые задачи 46
Г л а и а 4. Питание больных 47
Основные принципы лечебного питания 47
Организация питания и кормления больных 52
Искусственное питание 53
Тестовые задачи 56
Г л а в а 5. Измерение температуры тела. Уход за лихорадящи ми больными 58
3
5.!. Термометрия 58
Лихорадка, ее виды 61
Особенности ухода за лихорадящими больными 64 Тестовые задачи 67
Глава 6. Методы воздействия на кровообращение 69
Холодные компрессы и пузырь со льдом 69
Согревающие компрессы, грелки и припарки 70
Горчичники и банки 72
Кровопускание и трудотерапия 74
Водолечение 76
Тестовые задачи 77
Глава 7. Лекарственные средства и способы их применения 79
Правила выписки, хранения и раздачи лекарственных средств 79
Способы введения лекарственных средств 8!
Инъекции 83
Осложнения при инъекциях и их профилактики 93
Тестовые задачи 95
Глава 8. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями
органов дыхания 97
8.!. Особенности наблюдения и ухода за больны ми при кашле, кровохарканье и легочном кро вотечении 99
Наблюдение и уход за больными с дыхательной недостаточностью 102
Плевральная пункция 105
Тестовые задачи 106
Глава 9. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями
органов кровообращения 108
Исследование пульса 109
Измерение артериального давления 111
Наблюдение и уход за больными с болями в области сердца 115
Наблюдение и уход за больными с недостаточностью кровообращения !17
Тестовые задачи 12!
Глава 10. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями
органов пищеварения 122
!0.1. Наблюдение и уход за больными при болях в
животе и диспепсических расстройствах 123
10.2. Наблюдение и уход за больными с желудоч но-кишечным кровотечением 126
10.3. Желудочное зондирование 127
!0.4. Дуоденальное зондирование 132
Клизмы 134
Подготовка больных к рентгенологическим,
4
эндоскопическим и ультразвуковым исследо ваниям органов пищеварения 138
Тестовые задачи 142