- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Ализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Коагулограмма
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Биохимический анализ крови
- •Исследование мокроты
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Исследование мокроты
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Анализ крови
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Биохимический анализ крови
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Анализ крови
- •Анализ крови
- •Морфология эритроцитов
- •Коагулограмма
- •Анализ мочи.
- •Физико-химические свойства
- •Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
- •Итоговая государственная аттестация
Мгмсу итоговая государственная аттестация задача
Пациент 56 лет при поступлении предъявлял жалобы на боль в правой половине грудной клетки, повышение температуры до 38,7 ° С, выраженную одышку, сухой кашель, кровохарканье, общую слабость.
Считает себя больным около 3-х месяцев. При обращении в поликлинику был расценен как страдающий обострением хронического обструктивного бронхита. Назначено лечение: антибиотики, бронхолитики, антигистаминные препараты. Состояние пациента не улучшалось, что явилось причиной госпитализации.
Курит с 14 лет по 1,5-2 пачки в день.
Объективно: состояние средней тяжести, правильного телосложения, пониженного питания (рост 182 см, масса тела 68 кг). Грудная клетка бочкообразная с широкими межреберными промежутками. ЧДД 22 в мин. Перкуторно- коробочный звук, при аускультации рассеянные сухие хрипы. Кашель с частым откашливанием гнойной мокроты , обильно окрашенной алой .кровью. Со стороны других органов и систем без патологии.
Обоснуйте предварительный диагноз
Перечислите причины кровохарканья
Уточните план обследования
Дайте интерпретацию данных лабораторного и инструментального обследования
Перечислите основные лечебные и профилактические мероприятия
Анализ крови
" " 200 г.
(дата взятия биоматериала)
|
|
Норма |
|||||
|
|
Единицы СИ |
Единицы, подлежащие замене |
||||
Гемоглобин |
Ж М |
156,0 |
130,0—160,0 120,0—140,0 |
г/л |
13,0-16,0 12,0-14,0 |
г.% |
|
Эритроциты |
М Ж |
5,5 |
4,0—5,0 3,9—4,7 |
* 1012/л |
4,0—5,0 3,9—4,7 |
млн. в 1мм3 (мкл) |
|
Цветовой показатель |
0,9 |
0,85-1,05 |
|
0,85—1,05 |
|
||
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците |
33 |
30-35 |
пг |
30—35 |
пг |
||
Ретикулоциты |
|
2—10 |
0/00 |
2—10 |
0/00 |
||
Тромбоциты |
310,0 |
l80,0— 320,0 |
* 109/л |
180,0—320,0 |
тыс. в 1 мм3 (мкл) |
||
Лейкоциты |
12.0 |
4,0—9,0 |
* 109/л |
4,0—9,0 |
тыс. в 1 мм3 (мкл) |
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
|
Миелоциты |
|
|
%*109/л |
— |
% в 1 мм3 (мкл) |
|
|
Метамиелоциты |
|
|
%*109/л |
— |
% в 1 мм3 (мкл) |
|
|
Палочкоядерные |
12 |
1—6 0,040—0,300 |
%*109/л |
1—6 40-300 |
% в 1 мм3 (мкл) |
|
|
Сегментоядерные |
36 |
47—72 2,000—5 500 |
%*109/л |
47—72 2000-5500 |
% в 1 мм3 (мкл) |
|
|
|
|
|
|
|
||
Эозинофилы |
1 |
0,5—5 0,020—0,300 |
%*109/л |
0,5—5 20—300 |
% в 1 мм3 (мкл) |
||
Базофилы |
0 |
0—1 0—0,065 |
%*109/л |
0—1 0—65 |
% в 1 мм3 (мкл) |
||
Лимфоциты |
42 |
19—37 1,200—3.000 |
%*109/л |
19—37 1200—3000 |
% в 1 мм3 (мкл) |
||
Моноциты |
10 |
3-11 0,090—0,600 |
%*109/л |
3-11 90—600 |
% в 1 мм3 (мкл) |
||
Плазматические клетки |
|
|
%*109/л |
|
% в 1 мм3 (мкл) |
||
Скорость (реакция) оседания эритроцитов |
М Ж |
60 |
2—10 2—15 |
мм/ч |
2—10 2-15 |
мм/час |
|