Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИГА-задачи3.doc
Скачиваний:
33
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
1.56 Mб
Скачать

Морфология эритроцитов

Анизоцитоз (макроциты, микроциты, мегалоциты) Пойкилоцитоз

Эритроциты с базофильной зернистостью

Полихроматофилия

Тельца Жолли, кольца Кебота

Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов)

Мегалобласты

Морфология лейкоцитов

Гиперсегментация ядер

Токсогенная зернистость

Анализ мочи.

« » 200 г.

дата взятия биоматериала

Фамилия, И, 0,

Возраст

Учреждение отделение

палата участок медицинская карта

Физико-химические свойства

Количество л* 50,0 мл**

Цвет соломенно-желтый

Прозрачность прозрачная

Относительная плотность 1026

Реакция щелочная

Белок 0,25 г/л*

Глюкоза ммоль/л*

Кетоновые тела.

Реакция на кровь

Билирубин

Уробилиноиды

Желчные кислоты

Индикан

* Единицы СИ, ** Единицы, подлежащие замене.

Эпителий:

плоский

переходный

почечный

Лейкоциты 0-2

Эритроциты: 0-1

неизмененные

измененные

Цилиндры:

гиалиновые

зернистые

восковидные

эпитeлиaльныe

лейкоцитарные

эритроцитарные

пигментные

Слизь

Соли

Бактерии

Мгмсу итоговая государственная аттестация задача

У женщины 32 лет в течение нескольких лет жалобы на боли в разных отделах живота, иногда они носят приступообразный характер. Боли сопровождаются ощущением вздутия и распирания в животе, чередованием поносов и запоров, иногда с выделением слизи.

В анамнезе первые проявления заболевания связывает с пищевым отравлением летом на даче в возрасте 25 лет, самостоятельно принимала активированный уголь, ферментные препараты. К специалистам не обращалась. Отмечает отчетливую связь усиления вышеописанных симптомов с психо-эмоциональным провоцированием. Потери массы тела не отмечает

Объективно: состояние удовлетворительное, нормального питания, кожные покровы чистые, тургор достаточный. Со стороны органов дыхания, кровообращения патологии не выявлено. Живот несколько вздут, отмечается нерезкая болезненность при пальпации по ходу толстой кишки. Эмоционально лабильна, депрессивна.

Данные лабораторного обследования – без патологии

1). Характеризуйте абдоминалгию, уточните перечень заболеваний, которые следует предусмотреть у данной пациентки

2) Дайте характеристику диспептического синдрома

2). План обследования

3). Лечебные и профилактические мероприятия

Анализ крови

" " 200 г.

(дата взятия биоматериала)

Норма

Единицы СИ

Единицы, подлежащие замене

Гемоглобин

Ж

М

132

130,0—160,0 120,0—140,0

г/л

13,0-16,0

12,0-14,0

г.%

Эритроциты

М

Ж

4,3

4,0—5,0

3,9—4,7

* 1012

4,0—5,0

3,9—4,7

млн.

в 1мм3 (мкл)

Цветовой

показатель

0,87

0,85-1,05

0,85—1,05

Среднее содержание ге­моглобина в 1 эритро­ците

33

30-35

пг

30—35

пг

Ретикулоциты

4

2—10

0/00

2—10

0/00

Тромбоциты

205,0

l80,0— 320,0

* 109

180,0—320,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Лейкоциты

4,7

4,0—9,0

* 109

4,0—9,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Миелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Метамиелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Палочкоядерные

3

1—6

0,040—0,300

%*109

1—6

40-300

% в 1 мм3 (мкл)

Сегментоядерные

67

47—72 2,000—5 500

%*109

47—72

2000-5500

% в 1 мм3 (мкл)

Эозинофилы

1

0,5—5 0,020—0,300

%*109

0,5—5

20—300

% в 1 мм3 (мкл)

Базофилы

0

0—1

0—0,065

%*109

0—1

0—65

% в 1 мм3 (мкл)

Лимфоциты

28

19—37 1,200—3.000

%*109

19—37

1200—3000

% в 1 мм3 (мкл)

Моноциты

2

3-11

0,090—0,600

%*109

3-11

90—600

% в 1 мм3 (мкл)

Плазматические клетки

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Скорость (реакция) оседания эритроцитов

М

Ж

4

2—10

2—15

мм/ч

2—10

2-15

мм/час