Морфология эритроцитов

Анизоцитоз (макроциты, микроциты, мегалоциты) Пойкилоцитоз

Эритроциты с базофильной зернистостью

Полихроматофилия

Тельца Жолли, кольца Кебота

Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов)

Мегалобласты

Морфология лейкоцитов

Гиперсегментация ядер

Токсогенная зернистость

Анализ мочи.

« » 200 г.

дата взятия биоматериала

Фамилия, И, 0,

Возраст

Учреждение отделение

палата участок медицинская карта

Физико-химические свойства

Количество л* 170,0 мл**

Цвет соломенно желтый

Прозрачность прозрачная

Относительная плотность 1025

Реакция кислая

Белок 0,7 г/л*

Глюкоза ммоль/л*

Кетоновые тела.

Реакция на кровь

Билирубин

Уробилиноиды

Желчные кислоты

Индикан

Эпителий:

плоский

переходный

почечный

Лейкоциты 1-2

Эритроциты: 0-4

неизмененные

измененные

Цилиндры:

гиалиновые

зернистые

восковидные

эпитeлиaльныe

лейкоцитарные

эритроцитарные

пигментные

Слизь

Соли

Бактерии

Мгмсу итоговая государственная аттестация задача

Больной 48 лет отмечает выделение беловатой массы из опухолевидного образования на ушной раковине. Это образование возникло около 4 лет назад, сначала было плотным, в последние недели стало более мягким, два дня назад вскрылось самопроизвольно.

Из анамнеза известно, что в течение 10 лет отмечает боль в левом голеностопном суставе, которая возникает 1 раз в 2-3 месяца, резко ограничивает активность пациента, сустав при этом горячий на ощупь, отечный, кожа над ним – красно-багрового цвета. Продолжительность приступа - до 2-х суток, интенсивность боли уменьшается при использовании диклофенака. Пациент отмечает повышение АД максимально до 180/100 мм рт.ст., принимает гипотиазид и бисопролол. За последние 3 года - дважды эпизоды почечной колики.

Объективно: правильного телосложения, повышенного питания (рост 174 см, масса тела – 103 кг), кожные покровы гиперемированы; со стороны костно-суставной системы без патологии. В легких дыхание везикулярное ЧДД 18 в мин. Границы относительной тупости сердца расширены влево, ритм правильный, тоны звучные, акцент 2-го тона над аортой, ЧСС 84 в мин., АД 167/95 мм рт.ст. Печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, плотно-эластической консистенции, безболезненная. Почки не пальпируются, симптом поколачивания – слабо положительный справа

1). Сформулируйте предварительный диагноз

2). Обоснуйте план обследования

3). Объясните изменения в области ушной раковины

4). Дайте оценку антигипертензивной терапии

5). Охарактеризуйте патологию почек, обоснуйте план профилактических и лечебных мероприятий