Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВпротоколы неотл сост...doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
586.75 Кб
Скачать

Вітряна віспа

Діагностичні критерії

1. Вітряна віспа - висококонгагіозне захворювання, викликане вірусом простого герпесу 3-го типу, що протікає з характерною бульбашковою висипкою.

2. Джерелом зараження є хворий на вітряну віспу, рідше - оперізуючим герпесом, шлях передачі - повітряний і повітряно-крапельний.

3. Інкубаційний період триває 2 - 3 тижні, але клініка може розвиватися на 12 день після інфікування.

4. З'являється висипка на обличчі, на волосистій частині голови, на тулубі, рідше - на слизових оболонках; сип має вигляд дрібних п'ятнисто-папульозних елементів, що швидко (протягом декількох годин) перетворюються в пухирці з прозорим, потім мутним вмістом, висипка супроводжується сверблячкою.

5. Висипання супроводжується підвищенням температури, погіршенням самопочуття, зниженням апетиту, головним болем.

6. Загальна тривалість висипання коливається від 2 - 3 до 7 - 8 днів. Розрізняють легкі, середньої тяжкості і важкі форми хвороби.

Медична допомога

1. Лікування робиться вдома педіатром-інфекціоністом.

2. Госпіталізація показана у випадку важких ускладнень.

3. Кожен випадок захворювання невідкладно передається до СЕС за місцем проживання (перебування) хворої дитини.

Скарлатина

Діагностичні критерії

1. Скарлатина - стрептококова інфекція, що супроводжується лихоманкою, тонзилітом, регіонарним лімфаденітом та точечною екзантемою.

2. Джерелом інфекції є хворий на скарлатину з перших годин захворювання. Шлях передачі - повітряно-крапельний.

3. Інкубаційний період має тривалість від 1 до 12 днів (частіше 2 - 7 днів), але іноді може коротшати до декількох годин.

4. Характерною рисою скарлатини є швидке виникнення всіх основних ознак хвороби:

- інтоксикація виявляється підвищенням температури, погіршенням самопочуття, головним болем, відмовою від їжі, нерідко виникає блювота;

- з перших годин хвороби виникають скарги на біль у горлі, з'являється гіперемія мигдалин, м'якого піднебіння, точкова червона енантема на м'якому і твердому піднебінні, іноді з петехеальними елементами: при важких формах хвороби ангіна може бути лакунарно-фолікулярною або некротичною; відзначається збільшення і болісність регіональних лімфатичних вузлів;

- на 1 - 2-гу добу захворювання майже одночасно по всьому тілу з'являється висипка, що найчастіше виражена в пахових і ліктьових згинах, унизу живота, на бічних поверхнях грудної клітки й у пахвових западинах, у підколінних ямках; сип має вигляд мілкоточечних елементів, густо розташованих на гіперемійованій шкірі ("шагренева шкіра");

- характерні для скарлатини білий носогубний трикутник, що яскраво виділяється на фоні гіперемійованій шкірі обличчя, темно-червоний колір шкірних складок, де виявляються точкові крововиливи (петехії);

- зазначена симптоматика досягає максимуму на 2 - 3-тю добу захворювання і поступово зникає протягом декількох діб.

5. По клінічному перебігу розрізняють типові, атипові і рудиментарні (найлегкі) форми: по важкості стану - легкі, середньої важкості і важкі (токсична, септична і токсично-септична) форми.

Медична допомога

1. Госпіталізації підлягають діти з важкими й ускладненими формами скарлатини.

2. При синдромі гіперпірексії - парацетамол 10 - 15 мг/кг або ібупрофен (дітям старше 3 місяців) 5 - 10 мг/кг внутрішньо, або ацелізин 0,1 - 0,2 мл/рік життя або 50 % розчин анальгіну в дозі 0,1 мл рік життя внутрім'язово або внутрівенно.

3. Про усі випадки захворювання невідкладно інформується СЕС за місцем проживання (перебування) хворої дитини.