Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВпротоколы неотл сост...doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
586.75 Кб
Скачать

Характеристика рівня порушень свідомості

Рівень свідомості 

Основні клінічні ознаки 

Свідомість ясна 

 

Психоемоційна сфера збережена.

Орієнтованість у часі, просторі й особистості, повне усвідомлення своїх дій і оточуючих. 

Пильнування, повне орієнтування, адекватні реакції. 

Оглушення 

 

1. Помірне 

Помилки орієнтування в часі.

Уповільнене осмислення при виконанні складних команд.

Помірна сонливість. 

2. Глибоке

Пригнічення свідомості при збережені обмеженого вербального контакту на фоні підвищеного порога сприйняття зовнішніх подразників. Сповільнені психічні і рухові реакції.

 

Стан сну з можливим чергуванням моторного порушення, вербальний контакт затруднений. Дезорієнтованість. Виконання тільки простих команд. 

Сопор 

 

Глибоке пригнічення свідомості зі збереженням координованих захисних реакцій. 

Патологічна сонливість. Відкриття очей на біль та інші подразники. 

Кома 

 

1. Помірна (I ступеня) 

Неможливість розбудити, очі не відкриваються.

Некоординовані захисні рухи без локалізації болю. 

2. Глибока (II ступеня) 

Неможливість розбудити. Відсутність захисних реакцій на біль. 

3. Термінальна (III ступеня) 

М'язова атонія, арефлексія, двосторонній фіксований мідріаз. 

Модифікована педіатрична шкала травм

Характеристика потерпілого 

Оцінка 

+2 

+1 

-1 

Вага, кг 

більше 20 

10 - 20 

менше 10 

Подих 

нормальне 

збережено 

втрачено 

Систолічний АТ, мм рт. ст. 

більше 90 

50 - 90 

менше 50 

Свідомість 

оглушення 

сопор 

грудки 

Відкриті рани 

відсутні 

мінімальна кількість 

великі/проникаючі 

Скелетні травми 

відсутні 

закриті 

відкриті/політравма 

Модифікована шкала травм

Кількість балів по шкалі Глазго 

Систолічний АТ (мм рт. ст.) 

Частота зовнішнього дихання (на 1 хв.)

Оцінка в балах 

13 - 15 

більше 89 

10 - 29 

9 - 12 

76 - 89 

більше 29 

6 - 8 

50 - 75 

6 - 9 

4 - 5 

1 - 49 

1 - 5 

 

 

 

 

Примітка

Якщо відсутня дитяча манжета для виміру АТ 

+2 - пульс визначається на променевій артерії 

+1 - пульс визначається на сонній артерії 

-1 - пульс не визначається