Розділ IV. Природне вигодовування. Види вигодовування

У 1993 році ВООЗ прийняла нову схему термінів і визначень по грудному вигодовуванню (60):

1. Повне грудне вигодовування:

- виключно повне - дитина отримує тільки молоко з грудей матері;

- майже виключно повне - крім молока з грудей матері, дитина отримує воду або соки в кількості не більше 30 мл.

2. Часткове грудне вигодовування:

- високого рівня - у разі забезпечення за рахунок материнського молока більше 80% об'єму і калорійності живлення в добу;

- середнього рівня - у разі забезпечення за рахунок материнського молока 79-20% об'єму і калорійності живлення в добу;

- низького рівня - у разі забезпечення за рахунок материнського молока менше 20 % об'єму і калорійності живлення в добу.

3. Символічне грудне вигодовування - докладання дитини до грудей матері, але при цьому він практично не отримує грудного молока.

Тому при проведенні статистичного аналізу тривалості і частоти грудного вигодовування необхідно користуватися міжнародними стандартами ВІЗ і внести зміни до існуючих статистичних форм, а саме (60):

1. Доцільно враховувати кількість дітей, які отримували повне грудне вигодовування до 4-х місяців (16 тижнів по рекомендаціях ВООЗ) і до 6,5 мес (26 тижнів по рекомендаціях ВООЗ).

2. Виключити із звітності термін «змішане вигодовування», яке відповідає сучасній міжнародній термінології часткового грудного вигодовування з відповідними рівнями.

Пріоритет повинен бути відданий природному вигодовуванню - майже всі жінки, за рідкісним виключенням, можуть вигодувати свою дитину.

Умовою оптимального розвитку здорової дитини є природне вигодовування. Діти перших 6 місяців життя повинні знаходитися на виключно грудному вигодовуванні тільки грудним молоком з виключенням будь-якої іншої їжі і напоїв, води, тощо.

Жіноче молоко володіє рядом унікальних переваг, найважливішими з яких є:

• оптимальний і збалансований рівень харчових речовин;

• висока засвоюваність харчових речовин материнського молока організмом дитини;

• стерильність, низька осмолярність, оптимальна температура;

• широкий спектр біологічно активних речовин, ферментів, гормонів, імуноглобулінів, лактоферину, лейкоцитів, гуморальних і клітинних чинників, що забезпечують нормальне зростання і розвиток дитини;

• антигенна ідентичність білків грудного молока сироватковим білкам дитини (18 білків молока відповідають білкам сироватки крові дитини, вони всмоктуються, не розщеплюючись в кишечнику). Це виключає імунний конфлікт і пов'язану з мім алергію;

• реалізація генофонду;

• грудне молоко володіє антіоксидантною активністю;

• сприятливий вплив на мікрофлору кишечника.

Безпосередні переваги грудного вигодовування: зниження ризику кишкових інфекцій, профілактика дисбактеріозу;

зниження ризику респіраторно-вірусних захворювань; зниження ризику алергічних захворювань (особливо при гіпоалергенній дієті мами, у випадках схильності дитини до алергії);

зниження риски некротичного ентероколіту новонароджених, бактеріємії, менінгіту, ботулізму і інфекції сечовивідних шляхів;

· зниження риски розвитку алергії до коров'ячого молока;

· зниження риски аутоіммунних хвороб;

· зниження риски синдрому раптової смерті;

· поліпшення гостроти зору і розумового розвитку;· переваги фізичного розвитку дітей;

· регуляція біологічного віку дозрівання дітей, уповільнення біологічного дозрівання і, як наслідок, старіння;

· переваги нервово-психічного і моторного розвитку дітей, воно може бути таким, що випереджає, діти активніші і емоційно рухоміші.