- •Основные понятия общей фармакологии. Фармакокинетика и фармакодинамика. Теория рецепторов. Виды действия. Эффект повторного и совместного введения лекарственных средств.
- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства. Классификация. Фармакологические эффекты и применение в стоматологии.
- •Вяжущие средства. Классификация. Механизм действия, фармакологические эффекты, применение.
- •Местные анестетики. Классификация. Механизм анестезирующего эффекта. Связь между химической структурой и действием.
- •Холиномиметические средства. Классификация. М-холиномиметики и n-холиномиметики. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
- •Антихолинэстеразные средства. Классификация. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты. Симптомы отравления, лечение отравлений.
- •Холинолитические средства. Классификация. M-холинолитики. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты. Симптомы отравления, лечение отравлений.
- •Адрено- и симпатомиметические средства. Классификация. Механизмы действия. Фармакологические эффекты и применение.
- •Адрено- и симпатолитические средства. Механизм действия. Классификация. Фармакологические эффекты и применение.
- •Блокаторы н-1 гистаминовых рецепторов. Классификация. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Особенности препаратов различных поколений. Применение.
- •Нейролептики. Классификация. Производные бутирофенона. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
- •Транквилизаторы. Классификация. Механизм действия производных бензодиазепина. Фармакологические эффекты. Показания к применению в стоматологии. Побочные эффекты.
- •Аналептики. Классификация. Механизмы действия. Фармакологические эффекты. Применение.
- •Средства для неингаляционного наркоза. Классификация. Механизмы действия. Характеристика отдельных препаратов. Применение. Понятие о комбинированном наркозе.
- •Средства для ингаляционного наркоза. Классификация. Стадии наркоза: клинические признаки и механизм их развития.
- •Снотворные средства. Классификация. Применение при различных нарушениях сна.
- •Наркотические анальгетики. Классификация по рецепторному действию. Центральные и периферические эффекты. Особенности действия отдельных препаратов. Применение.
- •Нестероидные противовоспалительные средства. Классификация. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
- •Бронхоспазмолитические средства. Классификация. Механизмы действия. Применение.
- •Средства для предупреждения приступов бронхоспазма. Классификация. Механизмы действия.
- •Отхаркивающие и противокашлевые средства. Классификация. Механизмы действия. Применение.
- •Средства заместительной терапии при недостаточности функции желез желудка и поджелудочной железы. Характеристика отдельных препаратов, применение.
- •Средства для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Классификация. Антисекреторные препараты: характеристика отдельных групп, побочные эффекты.
- •Средства для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Антацидные средства. Классификация. Характеристика отдельных групп препаратов. Побочные эффекты.
- •Средства для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Гастропротекторы. Характеристика отдельных препаратов. Побочные эффекты.
- •Слабительные средства. Классификация. Препараты раздражающего действия: механизм действия, побочные эффекты.
- •Слабительные средства. Препараты, увеличивающие объем содержимого кишечника. Механизм действия.
- •Сердечные гликозиды. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Признаки передозировки, меры их профилактики и лечения.
- •Сердечные гликозиды. Классификация. Эффекты. Механизм действия. Сравнительная характеристика полярных и неполярных препаратов.
- •Антигипертензивные средства. Классификация. Средства преимущественно центрального действия: механизмы действия, применение, побочные эффекты.
- •Антагонисты ангиотензина II. Классификация. Механизмы антигипертензивного действия. Применение, побочные эффекты.
- •Адренолитики: механизмы антигипертензивного действия, особенности применения, побочные эффекты.
- •Средства для купирования гипертонических кризов. Особенности действия и применения отдельных препаратов.
- •Сосудосуживающие средства местного и системного действия. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
- •Средства для купирования приступов стенокардии. Классификация. Механизмы антиангинального действия и особенности применения.
- •Мочегонные средства. Классификация. Механизм действия тиазидных и осмотических диуретиков. Особенности применения. Побочные эффекты и меры их предупреждения.
- •Мочегонные средства. Классификация. «Петлевые» диуретики. Механизм действия. Применение. Побочные эффекты.
- •Мочегонные средства. Ингибиторы карбоангидразы и калийсберегающие диуретики. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
- •Антикоагулянты прямого действия. Классификация. Механизм и особенности применения. Фармакологические антагонисты.
- •Кровоостанавливающие средства местного и системного действия. Классификация. Механизмы действия. Применение в стоматологии.
- •Антиагреганты. Классификация. Механизмы действия. Применение.
- •Органические антисептики. Классификация. Механизм действия и особенности применения в стоматологии отдельных групп препаратов.
- •Биосинтетические пенициллины. Механизм и спектр противомикробного действия. Применение. Сравнительная характеристика препаратов. Побочные эффекты.
- •Полусинтетические пенициллины. Классификация. Особенности спектра действия. Сравнительная характеристика препаратов. Побочные эффекты.
- •Цефалоспорины. Классификация. Механизм действия. Особенности спектра, применения цефалоспоринов различных поколений. Побочные эффекты.
- •Макролиды и азалиды. Классификация. Механизм и спектр действия. Сравнительная характеристика препаратов различных поколений. Применение. Побочные эффекты.
- •Антибиотики группы тетрациклина. Классификация. Механизм и спектр действия. Применение. Побочные эффекты
- •Антибиотики группы аминогликозидов. Классификация. Механизм и спектр действия. Применение. Побочные эффекты.
- •Препараты группы хлорамфеникола. Механизм и спектр действия. Применение. Побочные эффекты.
- •Хинолоны и фторхинолоны. Классификация. Механизм и спектр действия. Сравнительная характеристика поколений. Применение. Побочные эффекты.
- •Антибиотики группы линкозамидов. Механизм и спектр действия. Применение.
- •Противогрибковые средства. Классификация. Механизм и спектр действия. Применение в стоматологии.
- •Разделяются -по химическому строению
- •Выбор противогрибкового препарата
- •Дрожжеподобные грибы Кандидозы
- •Вторичная резистентность
- •Побочные реакции общие для всех системных азолов:
Холиномиметические средства. Классификация. М-холиномиметики и n-холиномиметики. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
Классификация: М-ХМ Пилокарпина гидрохлорид, Ацеклидин
Н-ХМ Дыхательные аналептики: Лобелина гидрохлорид , Цититон
Для лечения никотин. зависимости: Анабазина хлорид , Табекс
М и Н -ХМ Ацетилхолин, Карбахолин
Механизм д-я: Холинергические средства по структуре или пространственному расположению частей молекулы в разной степени похожи на молекулу АХ. Поэтому они могут взаимодействовать либо с холинорецепторами, либо с окружающими их частями клеточной мембраны, либо с ферментами (преимущественно с холинорецепторами).
М-холиномиметики: Стимулируют М-холинорецепторы. Имитируют раздражение парасимпатических нервов. Влияние на сердце: замедляется работа сердца возбуждаются холинорецепторы сосудов скелетных мышц (расширение сосудов) секреция клетками эндотелия сосудов миорелаксирующего фактора это приводит к гипотонии Урежение ЧСС до остановки. Замедление проводимости до А-В блока. При внутривенном введении М-хм возможна внезапная остановка сердца. Влияние на жкт: Повышают тонус и возбуждают перистальтику кишечника, одновременно расслабляют сфинктеры пищеварительного канала. Устраняется атония кишечника. Влияние на мочевой пузырь: Увеличение тонуса и сократительной активности мышц мочевого пузыря. Расслабление сфинктера. Влияние на глаза: Вызывают сужение зрачков (миоз). Снижают внутриглазное давление. Вызывают спазм аккомодации. Сокращение круговой мышцы глаза (цилиарной) сопровождается утолщением мышцы и перемещением места, где крепится циннова связка, ближе к хрусталику. Хрусталик приобретает более выпуклую форму. Глаз устанавливается на близкое видение. На бронхи: Спазм На железы: Усиление секреции. На желчный пузырь: Увеличение тонуса.
Показания: 1. Глаукома. Пилокарпина гидрохлорид. 2-4 раза в сутки 1-5% раствор капли, мазь. глазные пленки на ночь за нижнее веко. Действие ацеклидина более кратковременное.
2. Атонии и парезы кишечника и мочевого пузыря. Применяют ацеклидин. Меньше побочных эффектов. Подкожно по 1-2 мл 0,2% раствор, при необходимости - повторно
Через 30 минут.
Противопоказания: Бронхоспазм, понижение АД, тяжелые заболевания сердца, беременность, эпилепсия. Эти эффекты предупреждаются или снимаются атропином.
N-холиномиметики: Двухфазное действие на Н-холинорецепторы: 1-я - возбуждение 2-я – угнетение
Стимуляторы дыхания: Вводятся только внутривенно. Эффекты:
Способны возбуждать хеморецепторы сосудов вследствие чего - 1.Стимуляция дыхания рефлекторного типа. Эффект сильный, но кратковременный (2-5 минут при вв введении). При вв введении для активации дыхательного центра нужны минимальные дозы. при подкожном или вм - дозировку увеличивают в 10-20 раз. При этих способах введения хорошо проникают в ЦНС, вызывают рвоту, судороги, активацию вагусного центра с возможной остановкой сердца. 2.Стимуляция сердечно-сосудистой деятельности. Применение: ограничено. При шоке, асфиксии новорожденных. При остановке дыхания (травмы) При коллаптоидных состояниях. При инфекционных заболеваниях с угнетением дыхания и кроветворения. Противопоказания: Гипертония, кровотечения, отек легких. СРАВНИТЕЛЬНАЯ Препараты: ЦИТИТОН. Это 0,15% раствор алкалоида цитизина. Рефлекторно возбуждает дыхание. Одновременно повышает артериальное давление , что отличает его от лобелина.
ЦИТИЗИН входит в состав таблеток «Табекс», облегчают отвыкание от курения. ЛОБЕЛИНА ГИДРОХЛОРИД. Возбуждает центр блуждающего нерва, что приводит к понижению АД.
Для лучения никот. зависимости: По схеме, с постепенным уменьшением дозы. АНАБАЗИН - таблетки внутрь или под язык, буккальные пленки, жевательная резинка. ТАБЕКС -(содержит алкалоид цитизин) ЛОБЕСИЛ - содержит алкалоид лобелии)
НИКОРЕТТЕ -(содержит никотин) ингалятор в форме мундштука с учётом поведенческих аспектов зависимости, жевательная резинка, пластырь, назальный спрей, мини-таблетка. До полного отказа от курения требуется 3 месяца с постепенным снижением дозы.
M,N-холиномиметики: Преобладает факт активации М-холинорецепторов. АЦЕТИЛХОЛИН-хлорид. Применяется редко. внутрь неэффективен.
Вводят подкожно и внутримышечно- быстрый, резкий, непродолжительный эффект. Внутривенно нельзя из-за резкого понижения АД и остановки сердца.
Применение: При спазмах периферических сосудов (эндартериит). При спазмах артерий сетчатки. КАРБАХОЛИН. Более активен. Действует дольше. Внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно (с осторожностью). Применение: Эндартериит.
Местно в виде глазных капель при глаукоме.