Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_net_vitaminov_i_gormonov.docx
Скачиваний:
74
Добавлен:
25.04.2019
Размер:
266.31 Кб
Скачать
  1. Блокаторы н-1 гистаминовых рецепторов. Классификация. Механизм действия. Фармакологические эффекты. Особенности препаратов различных поколений. Применение.

Классификация: 1-е покеление: Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин.

2-е(в некоторой лит-ре 3-е): Гисманал, Кларитин 3-е: Зиртек

Осебенности поколений: 1-е поколение - действуют на периферические и центральные H1-гистаминорецепторы, вызывают седативный эффект, не обладают дополнительным антиаллергическим действием. 2-е поколение - действуют на гистаминовые рецепторы и стабилизируют мембрану тучных клеток. 3-е поколение - действуют только на периферические H1-гистаминорецепторы, не вызывают седативного эффекта, стабилизируют мембрану тучных клеток и оказывают дополнительное противоаллергическое действие.

Эффекты Hi-антигистаминных средств определяются ролью гистамина в патогенезе расстройств. Частичный антагонизм к сосудорасширяющему действию гистамина Стабилизация проницаемости сосудистой стенки, уменьшение выхода жидкой части крови в ткани. Снятие бронхоспазма. индуцированного гистамином. Местноанестезирующая активность. М-холинолитическая активность. Центральное действие (угнетающий характер). Выражено у препаратов 1 поколения - седативный и снотворный эффект. Нельзя принимать алкоголь на фоне приема этих препаратов в связи с угрозой остановки дыхания. У детей при передозировке препаратов 1 поколения могут возникать возбуждение и судороги. Иногда наблюдается аллергия к антигистаминным препаратам (особенно при местном применении)

Показания: Аллергические реакции немедленного типа (крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, нейродермит) Комплексное лечение бронхиальной астмы, анафилактического шока. Предупреждение эффектов гистамина, высвобождающегося при использовании лекарственных средств (морфин, тубокурарин). При обширных травмах кожи и мягких тканей. Для потенцирования действия неопиоидных анальгетиков при болевом синдроме в послеоперационном периоде. Побочные эф-ты: Связаны с М-холинолитическими свойствами: сухость во рту, тахикардия, нарушения зрения. С седативным действием: сонливость, ухудшение внимания, работоспособности.

Препараты: Димедрол Слабое ганглиоблокирующее действие(При парентеральном введении может понижать АД) Повышает судорожную готовность мозга Местноанестезирующее действие Спазмолитическое действие (расслабляет гладкую мускулатуру) Седативное действие, снотворный эффект

Супрастин Холинолитическое периферическое действие Седативное действие Раздражает желудок. Тавегил По строению и фармакологическим свойствам близок к димедролу, но более активен и действует более продолжительно (8-12 часов). Умеренный седативный эффект. Не назначают при беременности и кормлении грудью. Внутрь Кларитин=Лоратидин Высокоактивный HI-гистаминоблокатор. Длительность действия 24 часа. Отсутствует выраженный седативный эффект. Обычно хорошо переносится. Противопоказан при кормлении грудью. Внутрь. Гисманал=Астемизол Высокая HI-блокирующая активность. Большая длительность действия. Отсутствует выраженный седативный эффект. При беременности не назначают. Возможно повышение аппетита с увеличением массы тела. Внутрь.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]