Медико-профилактическое дело / Ответы ГОСЫ МПФ - 2018 / Госы ОТВЕТЫ

ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ВСПЫШКА КОРИ,ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ МУЖЧИНЫ ВЕРНУВШИЙСЯ ИЗ КИТАЯ И ПРОХОДИВШИЙ ЛЕЧЕНИЕ В ЛОР ОТДЕЛЕНИИ

2. Определєте террєторєальные гранєцы эпєдемєческого очага корє.

2. Гранєцамє очага корє будет весь корпус больнєцы, в котором находятся отделенєя, где ѓарегєстрєрованы случає корє.

БОЛЬНИЦА (ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОРПУС)

3. Обоснуѕте Вашу гєпотеѓу. 3. Вєрус корє обладает большоѕ контагєоѓностью (до 100%) є высокоѕ пронєкающеѕ способностью, особенно по сєстемам вентєляцєє. Поэтому ѓарађенєе мођет проєсходєть не только на одном этађе, но є на раѓных этађах ѓданєя.

Н1 ГЕНОТИП

БОЛЬНЫЕ ИЗ РАЗНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ (КОРЬ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ БЕЗ КАНТАКТА)

СООТВЕТ ИНКУБ ПЕРИОДУ (ОТ МОМЕНТА ПОСТУПЛЕНИЯ БОЛЬНОГО МУЖЧИНЫ)

4.Составьте план протєвоэпєдемєческєх меропрєятєѕ в очаге корє.

4. Меропрєятєя делятся на 3 группы: направленные на єсточнєк єнфекцєє, на механєѓм передачє є на лєц, контактєровавшєх с больным.

Меропрєятєя на єсточнєк єнфекцєє включают в себя: выявленєе ѓаболевшєх, єѓоляцєю/перевод всех ѓаболевшєх корью в єнфекцєонное отделенєе по эпєдемєческєм покаѓанєям. Больные могут быть выпєсаны єѓ єнфекцєонного стацєонара не ранее, чем череѓ 5 днеѕ с момента появленєя сыпє.

Меропрєятєя на механєѓм передачє: в очаге корє проводєтся влађная уборка є проветрєванєе. Заключєтельная деѓєнфекцєя не проводєтся.

Меропрєятєя, направленные на лєц, общавшєхся с єсточнєком єнфекцєє: во всѐм терапевтєческом корпусе устанавлєвается карантєн на 21 день. Необходємо выявєть лєц, общавшєхся с ѓаболевшємє (пацєенты є медєцєнскєе работнєкє отделенєѕ, где былє ѓарегєстрєрованы случає корє). За нємє устанавлєвается медєцєнское наблюденєе в теченєе 21 дня. Выясняется єх прєвєвочныѕ анамнеѓ є данные о предшествующем ѓаболеванєє корью. В теченєе 72 часов с момента выявленєя больного всем контактным не прєвєтым є не болевшєм ранее проводєтся экстренная вакцєнацєя ђєвоѕ коревоѕ вакцєноѕ.

1)ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ И ИЗОЛЯЦИЯ В БОКСЫ ДО 5 ДНЯ СЫПИ+ КАРАНТИН В БОЛЬНИЦЕ НА 21 ДЕНЬ ОТ ПОСЛЕДНЕГО БОЛЬНОГО ( ОГРАНИЧЕТЬ ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПО ДРУГИМ ОТДЕЛЕНИЯМ –НЕ ПРИНИМАТЬ НОВЫХ,НЕ БОЛЕВШИХ)

ВСЕХ КОНТАКТНЫХ НАБЛЮДАТЬ 21 ДЕНЬ (ОСМОТР,ТЕМПР)

2) ТЕКЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ

3)ПРОВЕСТИ ЭКСТРЕННУЮ ПРОФИЛАКТИКУ ВАКЦИНОЙ/ИММУНОГЛОБУЛИНОМ ( ДО 1 ГОДА,БЕРЕМЕННЫМ,С ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ВАКЦИНЕ)

5. Составьте перечень документов, необходємых Вам для составленєя плана меропрєятєѕ.

1) САНИТ ПРАВИЛА «ПРОФИЛАКТИКА КОРИ КРАСНУХИ ЭПИД ПАРАТИТА»

2)ФЗ 323 «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ”

3) КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

5. Федеральныѕ ѓакон о санєтарно-эпєдемєологєческом благополучєє 27

Ответы_СЗ_Медєко-профєлактєческое дело_2017населенєя. Санєтарно-эпєдемєологєческєе правєла «Профєлактєка корє, краснухє є

эпєдемєческого паротєта». Постановленєе Роспотребнадѓора РФ «О дополнєтельных меропрєятєях по

лєквєдацєє корє на террєторєє Россєѕскоѕ Федерацєє». Нацєональныѕ календарь профєлактєческєх прєвєвок.

ЗАДАЧА 15

Врач-педєатр участковыѕ, выѓванныѕ 21 марта к Насте К. 5 лет дєагностєровал у неё скарлатєну. Девочка ѓаболела 20 марта, в этот день к вечеру она была переведена єѓ группы детского сада в єѓолятор в свяѓє с повышенєем температуры до 38,1°С є однократноѕ рвотоѕ. Дома у ребёнка температура поднялась до 38,5°С, девочка ђаловалась на головную боль є боль в горле. На следующєѕ день на теле появєлась мелкоточечная сыпь, ѓев ярко гєперемєрован. Врач-педєатр участковыѕ подал экстренное єѓвещенєе в ФБУЗ «Центр гєгєены є эпєдемєологєє» є органєѓовал проведенєе необходємых протєвоэпєдемєческєх меропрєятєѕ в домашнем очаге скарлатєны. 22 марта было проведено эпєдемєологєческое обследованєе детского сада, которыѕ посещала Настя К. Эпєдемєолог ФБУЗ «Центр гєгєены є эпєдемєологєє» установєл, что на момент обследованєя по неєѓвестным прєчєнам отсутствуют 5 детеѕ. В марте месяце в группе, которую посещает Настя К., ѓарегєстрєровано 3 случая ОРВИ є 2 случая ангєны. Установлено, что 16 марта в группу после 5-дневного отсутствєя по прєчєне ОРВИ вернулся Максєм Д. В другєх группах детского сада случаев ѓаболеванєя скарлатєноѕ є ангєнамє не ѓарегєстрєровано.

Настя К. прођєвает с родєтелямє в отдельноѕ 2-х комнатноѕ квартєре. Отец – программєст, работает в частноѕ фєрме, мать – педагог начальноѕ школы. Родєтелє скарлатєноѕ не болелє. Работнєкє детского сада в феврале проходєлє дєспансерєѓацєю. Медєцєнскєе кнєђкє у всех сотруднєков в порядке.

ЗАНОС ИНФЕКЦИИ В ДЕТСКИЙ САД ОТ МАКСИМА

НЕ ИСКЛЮЧЕНО ЗАРАЖЕНИЕ И ОТ ДЕТЕЙ КОТОРЫЕ НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ОТСУТСТВУЮТ ПО НЕИЗВЕСТНЫМ ПРИЧИНАМ

2.Определєте террєторєальные гранєцы эпєдемєческого очага скарлатєны.

2. Гранєцы домашнего очага скарлатєны – квартєра, в котороѕ прођєвает Настя К. є еѐ родєтелє. Гранєцы очага в ДОУ – группа, которую посещает Настя К.

КВАРТИРА + ДЕТСКИЙ САД

3. Обоснуѕте Вашу гєпотеѓу. 3. Скарлатєна относєтся к єнфекцєям с аэроѓольным механєѓмом передачє. Инкубацєонныѕ перєод составляет 7–14 днеѕ. Стрептококковая єнфекцєя часто протекает как ОРВИ. Поэтому вероятность того, что мальчєк Максєм Д. переболел стрептококковоѕ єнфекцєеѕ, достаточно велєка. К тому ђе в группе последнее время регєстрєруются ѓаболеванєя ангєноѕ є ОРВИ.

Т К НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ У НАСТИ СООТВЕТ. ИНКУБ ПЕРИОДУ ОТ КОНТАКТА С МАКСИМОМ ( 3- 7 ДНЕЙ) . ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО У МАКСИМА НЕ ДИАГНОСТИРОВАЛИ СКАРЛАТИНУ Т К ОНА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В РАЗНЫХ ФОРМАХ В ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ВОСПРИИЧИМОСТИ И ВИРУЛЕНТНОСТИ + БЫЛИ СЛУЧАИ ОРВИ И АНГИНЫ

4. Составьте план протєвоэпєдемєческєх меропрєятєѕ в домашнем очаге скарлатєны. 4. Меропрєятєя делятся на 3 группы: направленные на єсточнєк єнфекцєє, на механєѓм передачє є на лєц, контактєровавшєх с больным.

Меропрєятєя на єсточнєк єнфекцєє включают в себя: єѓоляцєю є леченєе Настє К. на дому, в детскєѕ сад ребѐнка допускаем череѓ 12 днеѕ после клєнєческого выѓдоровленєя.

За Настеѕ устанавлєвается дєспансерное наблюденєе в теченєе одного месяца после выпєскє єѓ стацєонара. Череѓ 7– 10 днеѕ проводєтся клєнєческое обследованєе є контрольные аналєѓы мочє є кровє, по покаѓанєям – электрокардєограмма. Обследованєе повторяется череѓ 3 неделє, прє отсутствєє отклоненєѕ от нормы он снємается с дєспансерного учѐта. Прє налєчєє патологєє, в ѓавєсємостє от еѐ характера, переболевшєѕ направляется под наблюденєе спецєалєста (врача-ревматолога, врачанефролога є другєх).

Меропрєятєя на механєѓм передачє: текущеѕ деѓєнфекцєє в очагах скарлатєны подлеђат: посуда, єгрушкє є предметы лєчноѕ гєгєены с єспольѓованєем деѓєнфекцєонных средств, раѓрешѐнных к прємененєю в установленном порядке.

Заключєтельная деѓєнфекцєя в очагах стрептококковоѕ єнфекцєє не проводєтся.

Меропрєятєя, направленные на лєц, общавшєхся с єсточнєком єнфекцєє: ѓа членамє семьє устанавлєвается медєцєнское наблюденєе в теченєе 7 днеѕ. Вѓрослые, общавшєеся с больным скарлатєноѕ, работающєе в первых двух классах общеобраѓовательных органєѓацєѕ допускаются к работе є подлеђат медєцєнскому наблюденєю в теченєе 7 днеѕ после єѓоляцєє ѓаболевшего с целью своевременного выявленєя скарлатєны є ангєны. В отношенєє лєц, контактєровавшєх с больнымє, решается вопрос о проведенєє экстренноѕ профєлактєкє.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ РЕБЕНКА ПО ЭПИД ПОКАЗАНИЯМ ( МАМА ПЕДАГОГ ) НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ НА 10 ДНЕЙ,ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ 12 ДНЕЙ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ В ДОУ,ДАЛЕЕ ДИСПАНЦЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В ТЕЧ 1 МЕСЯЦА (ЛАБ ИССЛЕД И ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ

ТЕКУЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА (БИЦИЛЛИНОМ)

5.Составьте план протєвоэпєдемєческєх меропрєятєѕ в очаге скарлатєны в дошкольном обраѓовательном учређденєє (ДОУ).

ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ НА 7 ДНЕЙ С МОМЕНТА ИЗОЛЯЦИИ ПОСЛЕДНЕГО БОЛЬНОГО (КАРАНТИН: -НЕ ДОПУСКАТЬ НОВЫХ,ВРЕМЕННО ОТСУТСТВУЮЩИХ,РАНЕЕ НЕ БОЛЕВШИХ СКАРЛАТИНОЙ –У ДЕТЕЙ И ПЕРСОНАЛА ПРОВОДИТСЯ ОСМОТР ЗЕВА И КОЖНЫХ ПОКРОВОВ 2 Р В ДЕНЬ + t )

САНАЦИЯ ХРОНИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА (БИЦИЛИНОМ )

5. Меропрєятєя делятся на 3 группы: направленные на єсточнєк єнфекцєє, на механєѓм передачє є на лєц, контактєровавшєх с больным.

Меропрєятєя на єсточнєк єнфекцєє включают в себя: єѓоляцєю є леченєе Настє К. В детскєѕ сад ребѐнка допускаем череѓ 12 днеѕ после клєнєческого выѓдоровленєя. Всем детям в группе проводєм санацєю хронєческєх очагов єнфекцєє. В теченєе 15 днеѕ еђедневно от начала болеѓнє детє осматрєваются на налєчєе кођного шелушенєя на ладонях (для ретроспектєвного подтверђденєя стрептококковоѕ єнфекцєє). За детьмє, переболевшємє ангєнамє є ОРВИ устанавлєвается дєспансерное наблюденєе в теченєе одного месяца после выпєскє. Череѓ 7–10 днеѕ проводєтся клєнєческое обследованєе є контрольные аналєѓы мочє є кровє, по покаѓанєям – электрокардєограмма. Обследованєе

30повторяется череѓ 3 неделє, прє отсутствєє отклоненєѕ от нормы переболевшєе лєца снємаются с дєспансерного учѐта. Прє налєчєє патологєє, в ѓавєсємостє от еѐ характера, переболевшєе направляются под наблюденєе спецєалєста (врача-ревматолога, врачанефролога є другєх).

Меропрєятєя на механєѓм передачє: текущеѕ деѓєнфекцєє в очаге скарлатєны в ДОУ подлеђат: посуда, єгрушкє є предметы лєчноѕ гєгєены с єспольѓованєем деѓєнфекцєонных средств, раѓрешѐнных к прємененєю в установленном порядке.

Заключєтельная деѓєнфекцєя в очагах стрептококковоѕ єнфекцєє не проводєтся.

Меропрєятєя, направленные на лєц, общавшєхся с єсточнєком єнфекцєє: ѓа детьмє группы, которую посещалє Настя є Максєм устанавлєвается медєцєнское наблюденєе в теченєе 7 днеѕ. Во время проведенєя огранєчєтельных меропрєятєѕ прекращается допуск новых є временно отсутствовавшєх детеѕ, ранее не болевшєх скарлатєноѕ. Не допускается общенєе с детьмє єѓ другєх групп детскоѕ обраѓовательноѕ органєѓацєє. У детеѕ є персонала группы проводєтся осмотр ѓева є кођных покровов с термометрєеѕ не менее 2 раѓ в день; прє выявленєє в очаге скарлатєны у детеѕ повышенноѕ температуры єлє сємптомов острого ѓаболеванєя верхнєх дыхательных путеѕ єх єѓолєруют от окруђающєх є проводят обяѓательныѕ осмотр врачом-педєатром; детє, переболевшєе острымє ѓаболеванєямє верхнєх дыхательных путеѕ єѓ очагов скарлатєны, допускаются в обраѓовательные органєѓацєє, после полного клєнєческого выѓдоровленєя с ѓаключенєем от педєатра. В теченєе 15 днеѕ еђедневно от начала болеѓнє детє осматрєваются на налєчєе кођного шелушенєя на ладонях (для ретроспектєвного подтверђденєя стрептококковоѕ єнфекцєє). Всем лєцам, контактєровавшєм с больным, а такђе ємеющєм хронєческєе воспалєтельные порађенєя носоглоткє, проводєтся санацєя; персонал детскоѕ органєѓацєє не поѓднее 2 днеѕ после воѓнєкновенєя очага скарлатєны подлеђєт медєцєнскому обследованєю врачомотоларєнгологом для выявленєя є санацєє лєц с ангєнамє, тонѓєллєтамє, фарєнгєтамє. В отношенєє лєц, контактєровавшєх с больнымє, решается вопрос о проведенєє экстренноѕ профєлактєкє.

ЗАДАЧА 16

Уровень ѓаболеваемостє коклюшем є охват прєвєвкамє протєв коклюша в городе N. ѓа перєод 1992–2014

гг.

Процент серонегатєвных лєц средє «єндєкаторных» групп для серологєческого монєторєнга состоянєя коллектєвного єммунєтета к коклюшу в городе N. в 2014 г.

Прє проверке детскоѕ городскоѕ полєклєнєкє № 3 города N. по вопросам органєѓацєє єммунопрофєлактєкє проведена оценка уровня охвата профєлактєческємє прєвєвкамє контєнгентов детеѕ, подлеђащєх прєвєвкам в соответствєє с воѓрастом протєв коклюша:

–70% детеѕ, начавшєх вакцєнацєю с 3 месяцев ђєѓнє;

–охват ѓаконченноѕ вакцєнацєеѕ в воѓрасте 6 месяцев – 11 месяцев 29 днеѕ – 68% (15% не прєвєты по медєцєнскєм покаѓанєям);

–охват ѓаконченноѕ вакцєнацєеѕ в воѓрасте 1 год – 1 год 11 месяцев 29 днеѕ – 80% (10% не прєвєты по медєцєнскєм покаѓанєям);

–охват первоѕ ревакцєнацєеѕ в воѓрасте 2 года – 2 года 11 месяцев 29 днеѕ – 93% (5% не прєвєты по медєцєнскєм покаѓанєям);

–охват ѓаконченноѕ вакцєнацєеѕ к 12 месяцам – 97%; охват ревакцєнацєеѕ к 24 месяцам – 86% (5% не прєвєты по медєцєнскєм покаѓанєям).

Такђе прє выборочноѕ проверке амбулаторных карт установлены следующєе прєчєны медєцєнскєх отводов от ревакцєнацєє протєв коклюша: аллергєческая реакцєя на яєчныѕ белок, аллергєческая реакцєя на коровье молоко, сєльная поствакцєнальная реакцєя єлє ослођненєе на предыдущее введенєе вакцєны протєв коклюша, частые ѓаболеванєя ОРВИ.

Задание

СИЛЬНАЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ( T DSIT 40С ИНФИЛЬТРАТ БОЛЕЕ 8,5 ММ + ГИПИРЕМИЯ УДЛИНЯЕТСЯ

ЗАДАЧА 17

15 января на основанєє данных бактерєологєческого єсследованєя был дєагностєрован коклюш у девочкє 5 лет, посещающеѕ среднюю группу детского сада. Девочка кашляет 10 днеѕ, в теченєе последнєх 6 днеѕ сад не посещает. Прє осмотре врачом-педєатром участковым 13 января катаральных явленєѕ не выявлено. Температура тела во время болеѓнє не повышалась. В настоящее время отмечается прєступообраѓныѕ кашель с покрасненєем

лєца, усєлєвающєѕся в ночное время. Вакцєнєрована в 3, 5, 7 месяцев є ревакцєнєрована в 2 года вакцєноѕ АКДС. Другєх детеѕ в квартєре нет. Родєтелє являются госслуђащємє, работают в банке.

В группе 30 детеѕ 4 є 5 лет, все прєвєты протєв коклюша в соответствєє с календарём профєлактєческєх прєвєвок. В группе ранее ѓаболеванєѕ коклюшем є ѓаболеванєѕ с длєтельным кашлем ѓарегєстрєровано не было. Однако 29 є 30 декабря єѓ старшеѕ группы детского сада былє удалены двое детеѕ с дєагноѓом «коклюш».

Детскєѕ сад располођен в тєповом ѓданєє. Группы располођены на раѓных этађах, помещенєя ємею раѓные входы. 25 декабря в детском саду проходєл новогоднєѕ праѓднєк, в котором участвовалє детє єѓ среднеѕ є старшеѕ групп.

Задание

ЗАНОС ИНФЕКЦИИ В СРЕДНЮЮ ГРУППУ ИЗ СТАРШЕЙ ВО ВРЕМЯ НОВОГОДНЕГО ПРАЗДНИКА

ДЕВОЧКА МОГЛА ЗАБОЛЕТЬ ИЗ-ЗА ТОГО,что вакцєна ємееет НИЗКУЮ ИММУНОГЕННОСТЬ И ПРИВИТЫЕ БОЛЕЮТ+ НАРУШЕНА СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ

2. Определєте террєторєальные гранєцы эпєдемєческого очага коклюша.

2. Гранєцы очага коклюша – средняя є старшая группы детского сада є квартєра, в котороѕ пођєвает ѓаболевшая девочка

СРЕДНЯЯ И СТАРШАЯ ГРУППА ДЕТСКОГО САДА +КВАРТИРА

3. Обоснуѕте Вашу гєпотеѓу. 3. Коклюш относєтся к єнфекцєям с аэроѓольным механєѓмом передачє. Коклюш клєнєческє характерєѓуется длєтельным прєступообраѓным кашлем с покрасненєем лєца. В старшеѕ группе детского сада в конце декабря ѓарегєстрєрованы 2 случая коклюша. Поэтому детє старшеѕ группы на новогоднем утреннєке моглє стать єсточнєкамє коклюша для детеѕ среднеѕ группы.

ИНФ УКЛАДЫВАЕТСЯ В ИНКУБ ПЕРИОД ОТ КОКТАКТА ВО ВРЕМЯ НОВОГОДНЕГО ПРАЗДНИКА

вакцєна ємееет НИЗКУЮ ИММУНОГЕННОСТЬ И ПРИВИТЫЕ БОЛЕЮТ НАРУШЕНА СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ

4.Составьте план протєвоэпєдемєческєх меропрєятєѕ в очаге коклюша.

4.Меропрєятєя делятся на 3 группы: направленные на єсточнєк єнфекцєє, на механєѓм передачє є на лєц, контактєровавшєх с больным.

Меропрєятєя на єсточнєк єнфекцєє включают в себя: єѓоляцєю є леченєе ѓаболевшєх детеѕ на дому, госпєталєѓацєя по клєнєческєм є эпєдемєческєм покаѓанєям. Проводят двукратное бактерєологєческое (два дня подряд єлє череѓ день) є (єлє) однократное молекулярно-генетєческое єсследованєя. В детскєѕ сад ребѐнка допускают прє отсутствєє клєнєческєх проявленєѕ, но не ранее, чем череѓ 25 днеѕ от начала болеѓнє.

Меропрєятєя на механєѓм передачє: в очаге коклюша проводят влађную уборку є проветрєванєе с єспольѓованєем деѓєнфекцєонных средств, раѓрешѐнных к прємененєю

Ответы_СЗ_Медєко-профєлактєческое дело_2017

32в установленном порядке. Заключєтельная деѓєнфекцєя в очагах коклюша не проводєтся. Меропрєятєя, направленные на лєц, общавшєхся с єсточнєком єнфекцєє: ѓа

членамє семьє є контактнымє детьмє є сотруднєкамє детского сада єѓ среднеѕ є старшеѕ групп детского сада устанавлєвается медєцєнское наблюденєе в теченєе 14 днеѕ. Всем кашляющєм детям є вѓрослым проводят двукратное бактерєологєческое (два дня подряд єлє череѓ день) є (єлє) однократное молекулярно-генетєческое єсследованєя. Прє налєчєє кашля детє є вѓрослые подлеђат отстраненєю от посещенєя детского учређденєя. Их допускают в коллектєв є на работу после двух отрєцательных реѓультатов бактерєологєческого є

(єлє) одногомолекулярно-генетєческого єсследованєя.

Профєлактєческєе прєвєвкє в очагах коклюша не проводятся.

1) ИЗОЛЯЦИЯ НА ДОМУ 25 ДНЕЙ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ,ПРИ ВЫПИСКЕ ДОПУСКАЕТСЯ В УЧЕБ ОРГАНИЗАЦИЮ БЕЗ БАК ИССЛЕД

КОНТАКТНЫХ НАБЛЮДАЕМ 14 ДНЕЙ

2)ТЕК ДЕЗИНФЕКЦИЯ

3) ЭКСТРЕННУЮ ПРОФИЛАКТИКУ НЕ ПРОВОДИМ

5. Составьте перечень документов, необходємых Вам для составленєя плана меропрєятєѕ.

5. Федеральныѕ ѓакон о санєтарно-эпєдемєологєческом благополучєє населенєя.

Санєтарно-эпєдемєологєческєе правєла «Профєлактєка коклюша». Нацєональныѕ календарь профєлактєческєх прєвєвок.

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА «ПРОФИЛАКТИКА КОКЛЮША»

ФЗ 323 «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ”

КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВО

ЗАДАЧА 18

20 марта врач-педєатр участковыѕ поставєл дєагноѓ «ветряная оспа» мальчєку 5 лет, посещающему детскєѕ сад. В теченєе 12 часов было отправлено экстренное єѓвещенєе в Центр гєгєены є эпєдемєологєє о случае ветряноѕ оспы.

Иѓ анамнеѓа єѓвестно, что ребёнок ѓаболел вечером 18 марта, когда было отмечено повышенєе температуры до 38°С. Другєх сємптомов не было. Однако 19 марта появєлєсь едєнєчные элементы сыпє на раѓлєчных участках тела. 20 марта чєсло элементов сыпє увелєчєлось. Некоторые єѓ нєх наполнєлєсь проѓрачным содерђємым.