Учебные элементы

I. Лихорадка

общая характеристика

этиология лихорадки: инфекционные и неинфекционные лихорадки

классификация пирогенных факторов (первичные и вторичные пирогены)

источники образования эндопирогенов

химическая природа пирогенов

механизмы действия пирогенов

зависимость развития лихорадки от свойств пирогенного фактора

II. Стадии лихорадки

подъём, стояние, снижение температуры тела

терморегуляция на разных стадиях лихорадки

типы лихорадочных реакций

III. Клеточно-метаболический механизм развития лихорадки

образование эндопирогенов (лейкоцитарные пирогены, интерлейкин I)

изменение обменных процессов в термогенных тканях

пирогензависимые метаболические механизмы образования теплоты

IV. Рефлекторный механизм развития лихорадки

патофизиологическая характеристика терморегуляторных рефлексов

изменение чувствительности холодовых и тепловых рецепторов

изменение температурного порога возбуждения центральных терморецепторов переднего гипоталамуса (преоптической области)

значение периферических рецепторов в перестройке терморегуляции при лихорадке

V. Центрогенный механизм развития лихорадки

пирогенное раздражение интегративного центра терморегуляции (задний гипоталамус)

прямое и/или опосредованное (простагландины E₁ — цАМФ) действие пирогенов на нетермочувствительные вставочные нейроны центра теплорегуляции

значение функционального состояния термочувствительных зон переднего гипоталамуса (преоптической области) в перестройке терморегуляции при лихорадке

VI. Гуморальный механизм развития лихорадки

медиаторы и модуляторы лихорадки

простагландины E₁ — аденилатциклаза и/или фосфодиэстераза — цАМФ

катехоламины

механизмы стимуляции лихорадочного процесса

механизмы торможения лихорадочного процесса

VII. Изменение физиологических функций при лихорадке

центральная нервная система (ЦНС)

эндокринная система

система кровообращения

система дыхания

система крови

система пищеварения

нарушение функции почек

физиологическая система иммунного ответа

изменение функции слюнных желёз и состояния слизистой ротовой полости при лихорадке

VIII. Патология обмена веществ при лихорадке

основной обмен

белковый обмен

углеводный обмен

жировой обмен

водно-электролитный обмен

IX. Лихорадка и реактивность организма

зависимость развития лихорадки от реактивности организма

лихорадка в филогенезе

лихорадка в онтогенезе

особенности лихорадки в раннем возрасте

X. Биологическое значение лихорадки

защитно-приспособительные реакции организма при лихорадке

патологические реакции организма при лихорадке

патофизиологические принципы жаропонижающей терапии

понятие о пиротерапии

Патофизиологическая задача	Эталон
В результате внутривенного введения пирогенала у кролика развивается лихорадка. Если пирогенал ввести после фармакологической блокады ретикулярной формации аминазином, то лихорадка не развивается. Объясните — почему?	На фоне торможения функций ретикулярной формации, вызванного аминазином, угнетается возбудимость нервных центров теплорегуляции и снижается их чувствительность к специфическим импульсам, генерирующимся в результате раздражения рецепторов пирогеналом.