Эталон ответов на занятие 6

Вариант 1: 1 – В; 2 – А; 3 – Б; 4 – Г; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 – А

Вариант 2: 1 – В; 2 – Б; 3 – Г; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – Г; 8 - Б

Вариант 3: 1 – В; 2 – А; 3 – А; 4 – В; 5 – Б; 6 – В; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 4: 1 – А; 2 – В; 3 – Б; 4 – Г; 5 – А; 6 – Г; 7 – Г; 8 – В

Вариант 5: 1 – Б; 2 – В; 3 – В; 4 – А; 5 – Б; 6 – Г; 7 – А; 8 – Г

Вариант 6: 1 – В; 2 – Б; 3 – Г; 4 – А; 5 – В; 6 – Г; 7 – В; 8 – А

Вариант 7: 1 – Б; 2 – В; 3 – В; 4 – Б; 5 – Г; 6 – В; 7 – Г; 8 – В

Вариант 8: 1 – В; 2 – Б; 3 – А; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 9: 1 – В; 2 – А; 3 – А; 4 – В; 5 – Б; 6 – Г; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 10: 1 – Г; 2 – Б; 3 – Г; 4 – Б; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 – Б

Вариант 11: 1 – Б; 2 – Б; 3 – В; 4 – Г; 5 – В; 6 – Г; 7 – Б; 8 – В

Вариант 12: 1 – Г; 2 – Б; 3 – В; 4 – А; 5 – А; 6 – В; 7 – В; 8 - Б

Итоговый контроль успеваемости студентов используемые сокращения:

ИБС – ишемическая болезнь сердца

СМА – спинномозговая анестезия

ЖЕЛ – жизненная емкость легких

ОДН – острая дыхательная недостаточность

РДСВ – респираторный дистресс – синдром взрослых

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

Ра О2 – парциальное напряжение кислорода в крови

Ра СО2 – парциальное напряжение углекислоты в крови

ПДКВ – положительное давление в конце выдоха

ХОЗЛ – хронические обструктивные заболевания легких

ЦВД – центральное венозное давление

ГЭК – гидроксиэтилкрахмалл

ЧМТ – черепно – мозговая травма

ВЧД – внутричерепное давление

СЛР – сердечно – легочная реанимация

ОПН – острая почечная недостаточность

АД – артериальное давление

Острая дыхательная недостаточность.

1. Сколько в норме составляет ЖЕЛ?

А) 40 – 50 мл/кг

Б) 70 – 80 мл/кг

В) 60 – 70 мл/кг

Г) 50 – 60 мл/кг

2. Какие из перечисленных факторов увеличивают мертвое пространство?

А) установка воздуховода

Б) больной лежит на спине

В) шея согнута

Г) пожилой возраст

3. Что не относится к обструктивным причинам вызывающих ОДН?

А) пневмоторакс

Б) ларингоспазм

В) отек слизистой оболочки

Г) бронхоспазм

4. Что не относится к вторичному поражению легких при РДСВ ?

А) сепсис

Б) аспирация

В) ДВС - синдром

Г) шок

5. Сколько составляет в норме Ра СО2?

А) 40 мм.рт.ст

Б) 45 мм.рт.ст.

В) 32 мм.рт.ст.

Г) 60 мм.рт.ст.

6. При угнетении дыхания центрального генеза, какой препарат используют?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) налоксон

Г) атропин

7. Дыхательный объем в среднем равен?

А) 450 мл

Б) 550 мл

В) 400 мл

Г) 600 мл

8. Что не относится к рестриктивным причинам вызывающих ОДН?

А) пневмоторакс

Б) ларингоспазм

В) гемоторакс

Г) травма грудной клетки

9. Что не относится к первичному поражению легких при РДСВ?

А) отравление угарным газом

Б) аспирация

В) шок

Г) вирусная инфекция

10. Сколько составляет в норме Ра О2?

А) 60 - 70 мм.рт.ст

Б) 55 - 60 мм.рт.ст.

В) 60 - 80 мм.рт.ст.

Г) 80 - 100 мм.рт.ст.

11. Что не относится к нарушениям вентиляционно-перфузионных соотношений?

А) пневмония

Б) гематоракс

В) ателектаз

Г) гипертензия малого круга

12. Сколько составляет в норме Ра О2 в венах?

А) 60 - 70 мм.рт.ст

Б) 37 - 42 мм.рт.ст.

В) 60 - 80 мм.рт.ст.

Г) 80 - 100 мм.рт.ст.

13. Какой из препаратов вызывает миоплегию?

А) прозерин

Б) доксапрам

В) павулон

Г) промедол

14. При передозировке миорелаксантов используется следующий препарат?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) доксапрам

Г) прозерин

15. Что не является клиническим симптомом астматического статуса?

А) тахипноэ

Б) повышение минутного объема сердца

В) снижение артериального давления

Г) снижение центрального венозного давления

16. Что не соответствует клинике III стадии РДСВ?

А) сухие хрипы

Б) одышка

В) тахикардия

Г) Ра О2 меньше 50 мм.рт.ст

17. Какой из ниже перечисленных проявлений не является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 40 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) апноэ

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

18. Что не является причиной возникновения гипоксической формы ОДН?

А) РДСВ

Б) обтурация дыхательной системы

В) травматический пульманит

Г) ХОЗЛ

19. Отрицательный эффект проводимой ПДКВ заключается?

А) раскрытие нефункционирующих альвеол

Б) увеличение отношения вентиляция/кровоток

В) увеличение диффузии газов

Г) увеличивается количество внеклеточной жидкости

20. Норма содержания кислорода в крови?

А) 20 мг/100 мл крови

Б) 24 мг/100 мл крови

В) 18 мг/100 мл крови

Г) 25 мг/100 мл крови

21. К клиническим признакам прогрессирующей гиперкапнии не относится?

А) брадикардия

Б) одышка

В) возбуждение

Г) сердечно-сосудистая недостаточность

22. Что нехарактерно для клиники тромбоэмболии легочной артерии?

А) кровохарканье

Б) респираторный ацидоз

В) боли в грудной клетке

Г) тахипноэ

23. Что не является клиническим симптомом астматического статуса?

А) тахипноэ

Б) повышение минутного объема сердца

В) снижение артериального давления

Г) снижение центрального венозного давления

24. Какой из ниже перечисленных проявлений является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 30 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) метаболический ацидоз

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

25. Экспресс метод определения эффективности вентиляции - это?

А) анализ газов крови

Б) периодическое проведение спирометрии

В) определение рН

Г) рентгенография легких

26.Какие осложнения возможны при лечении ОДН?

А) левожелудочковая недостаточность

Б) сердечные аритмии

В) острая почечная недостаточность

Г) желудочно-кишечные кровотечения

27. При обследовании больного получены результаты: рН – 7,0; РаСО2 – 80 мм.рт.ст.; РаО2-45 мм.рт.ст.; ВЕ – 0 ммоль/л. На что это указывает?

А) метаболический ацидоз, артериальная гипоксемия

Б) дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз

В) дыхательный алкалоз

Г) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия

28. Причиной спонтанного пневматоракса является при проведении ИВЛ?

А) рак легкого

Б) бронхоэктазы

В) буллезные изменения альвеол и кисты легких

Г) туберкулез легких

29. Чем обусловлены изменения газового состава крови после операции с ИВЛ?

А) острый дыхательный алкалоз

Б) дыхательный алкалоз и гипоксемия

В) гипоксемия и дыхательный ацидоз

Г) метаболический алкалоз

30. Инсуфляция газонаркотических анестетиков осуществляется по дыхательным контарам?

А) открытый

Б) полуоткрытый

В) полузакрытый

Г) закрытый

31. Каким должен быть дыхательный объем у больного весом 70 кг?

А) 700 мл

Б) 250 мл

В) 500 мл

Г) 400 мл

32. Норма рН артериальной крови составляет?

А) 7,34 – 7,43

Б) 7,37 – 7,45

В) 7,27 – 7,34

Г) 7,47 – 7,54

33. Причиной респираторного алкалоза не является?

А) бронхоспазм

Б) беременность

В) миастения

Г) гипертиреодизм

34. Что не характерно для клиники аспирационной пневмании?

А) тахикардия

Б) тахипноэ

В) цианоз

Г) Ра О2 больше 50 мм.рт.ст.

35. В состоянии покоя, сколько составляет минутный объем дыхания?

А) 4,5 л/мин

Б) 5 л/мин

В) 5,5 л/мин

Г) 4 л/мин

36. Какой из факторов не является фактором риска развития легочных осложнений?

А) курение

Б) ожирение

В) длительность анестезии больше 1 часа

Г) возраст больше 60 лет

37. Наиболее эффективным бронходилятатором действующих на бета 1 - адренорецепторы является?

А) изоэтарин

Б) алупент

В) адреналин

Г) сальметарол

38. Что наблюдается при утоплении в морской воде?

А) гипонатриемия

Б) отек легких

В) гипохлоремия

Г) гемодилюции

39. Что наблюдается при утоплении в пресной воде?

А) гипернатриемия

Б) отек легких

В) гипокалиемия

Г) ДВС – синдром

40. Какой препарат не включается в терапию при утоплении в морской воде?

А) препараты, содержащие натрий

Б) полиглюкин

В) свежезамороженная плазма

Г) альбумин