Текущий контроль успеваемости студентов. Острая дыхательная недостаточност

Вариант № 1.

1. Сколько в норме составляет ЖЕЛ?

А) 40 – 50 мл/кг

Б) 70 – 80 мл/кг

В) 60 – 70 мл/кг

Г) 50 – 60 мл/кг

2. Какие из перечисленных факторов увеличивают мертвое пространство?

А) установка воздуховода

Б) больной лежит на спине

В) шея согнута

Г) пожилой возраст

3. Что не относится к обструктивным причинам вызывающих ОДН?

А) пневмоторакс

Б) ларингоспазм

В) отек слизистой оболочки

Г) бронхоспазм

4. Препаратом выбора для проведения анестезии при бронхиальной астме не является?

А) кетамин

Б) тиопентал натрия

В) гексенал

Г) пропофол

5. Что не относится к вторичному поражению легких при РДСВ ?

А) сепсис

Б) аспирация

В) ДВС - синдром

Г) шок

6. Сколько составляет в норме Ра СО2?

А) 40 мм.рт.ст

Б) 45 мм.рт.ст.

В) 32 мм.рт.ст.

Г) 60 мм.рт.ст.

7. Какой из препаратов является деполяризующим миорелаксантом?

А) панкуроний

Б) ардуан

В) листенон

Г) тубокурарин

8. При угнетении дыхания центрального генеза, какой препарат используют?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) налоксон

Г) атропин

Вариант № 2.

1. Причиной респираторного алкалоза не является?

А) болезни печени

Б) почечная недостаточность

В) беременность

Г) передозировка салицилатов

2. Дыхательный объем в среднем равен?

А) 450 мл

Б) 550 мл

В) 400 мл

Г) 600 мл

3. Что не относится к рестриктивным причинам вызывающих ОДН?

А) пневмоторакс

Б) ларингоспазм

В) гемоторакс

Г) травма грудной клетки

4. Что мы визуализируем при III классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

5. Что не относится к первичному поражению легких при РДСВ?

А) отравление угарным газом

Б) аспирация

В) шок

Г) вирусная инфекция

6. Сколько составляет в норме Ра О2?

А) 60 - 70 мм.рт.ст

Б) 55 - 60 мм.рт.ст.

В) 60 - 80 мм.рт.ст.

Г) 80 - 100 мм.рт.ст.

7. Какой из препаратов является недеполяризующим миорелаксантом?

А) панкуроний

Б) дитилин

В) листенон

Г) сукцинилхолин

8. При передозировке наркотическими аналгетиками используется?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) доксапрам

Г) атропин

Вариант № 3.

1. Причиной респираторного ацидоза не является?

А) аспирация

Б) миастения

В) сепсис

Г) микседема

2. Какое в норме давление на вдохе при ИВЛ?

А) 12 – 20 см.вод.ст

Б) 20 -30 см.вод.ст.

В) 8 – 11 см.вод.ст.

Г) 25 см.вод.ст

3. Что не относится к нарушениям вентиляционно-перфузионных соотношений?

А) пневмония

Б) гематоракс

В) ателектаз

Г) гипертензия малого круга

4. Что мы визуализируем при II классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

5. Что не относится к первичному поражению легких при РДСВ?

А) отравление угарным газом

Б) аспирация

В) шок

Г) вирусная инфекция

6. Сколько составляет в норме Ра О2 в венах?

А) 60 - 70 мм.рт.ст

Б) 37 - 42 мм.рт.ст.

В) 60 - 80 мм.рт.ст.

Г) 80 - 100 мм.рт.ст.

7. Какой из препаратов вызывает миоплегию?

А) прозерин

Б) доксапрам

В) павулон

Г) промедол

8. При передозировке миорелаксантов используется следующий препарат?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) доксапрам

Г) прозерин

Вариант № 4.

1. Сколько в норме составляет ЖЕЛ?

А) 40 – 50 мл/кг

Б) 70 – 80 мл/кг

В) 60 – 70 мл/кг

Г) 50 – 60 мл/кг

2. Что не является клиническим симптомом астматического статуса?

А) тахипноэ

Б) повышение минутного объема сердца

В) снижение артериального давления

Г) снижение центрального венозного давления

3. Что мы визуализируем при I классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

4. Какой фактор влияет на уменьшение мертвого пространства?

А) пожилой возраст

Б) ИВЛ

В) холиноблокаторы

Г) установка воздуховода Сафара

5. Что не соответствует клинике III стадии РДСВ?

А) сухие хрипы

Б) одышка

В) тахикардия

Г) Ра О2 меньше 50 мм.рт.ст

6. Какой из ниже перечисленных проявлений не является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 40 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) апноэ

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

7. Какой из препаратов не используется при лечении астматического статуса?

А) адреналин 1 мг

Б) преднизолон 120 мг

В) эуфиллин 24%

Г) реланиум 10мг

8. Какой препарат нельзя использовать повторно при астматическом статусе?

А) астмопент

Б) преднизолон

В) эуфиллин

Г) гидрокортизон

Вариант № 5.

1. Какой из препаратов может вызвать депрессию дыхательного центра ч/з 3 часа?

А) тиопентал натрия

Б) фентанил

В) кетамин

Г) тракриум

2. Что не является причиной возникновения гипоксической формы ОДН?

А) РДСВ

Б) обтурация дыхательной системы

В) травматический пульманит

Г) ХОЗЛ

3. Что мы визуализируем при IV классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

4. Отрицательный эффект проводимой ПДКВ заключается?

А) раскрытие нефункционирующих альвеол

Б) увеличение отношения вентиляция/кровоток

В) увеличение диффузии газов

Г) увеличивается количество внеклеточной жидкости

5. Что не соответствует клинике II стадии РДСВ?

А) одышка

Б) тахикардия

В) снижение Ра О2

Г) влажные хрипы

6. Норма содержания кислорода в крови?

А) 20 мг/100 мл крови

Б) 24 мг/100 мл крови

В) 18 мг/100 мл крови

Г) 25 мг/100 мл крови

6. К клиническим признакам прогрессирующей гиперкапнии не относится?

А) брадикардия

Б) одышка

В) возбуждение

Г) сердечно-сосудистая недостаточность

6. Какой препарат противопоказан при обеспечении анестезиологического пособия у больных с обострением бронхита с астматическим компонентом?

А) кетамин

Б) гексенал

В) тиопентал натрия

Г) оксибутират натрия

Вариант № 6.

1. Что нехарактерно для клиники тромбоэмболии легочной артерии?

А) кровохарканье

Б) респираторный ацидоз

В) боли в грудной клетке

Г) тахипноэ

2. Что не является клиническим симптомом астматического статуса?

А) тахипноэ

Б) повышение минутного объема сердца

В) снижение артериального давления

Г) снижение центрального венозного давления

3. Что мы визуализируем при III классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

4. Какой из ингаляционных анестетиков является газообразным?

А) фторотан

Б) изофлюран

В) севоран

Г) ксенон

5. Что не является причиной респираторного алкалоза?

А) неправильные параметры вентиляции

Б) артериальная гипоксемия

В) отравление угарным газом

Г) гепатит

6. Какой из ниже перечисленных проявлений является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 30 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) метаболический ацидоз

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

7. Негерметичная манжета на эндотрахеальной трубке не приводит к осложнению?

А) аспирация

Б) пролежень трахеи

В) ателектаз

Г) самопроизвольная экстубация

8. Какой из недеполяризующих миорелаксантов обладает коротким действием?

А) тракриум

Б) ардуан

В) павулон

Г) мивакурий

Вариант № 7.

1. Экспресс метод определения эффективности вентиляции - это?

А) анализ газов крови

Б) периодическое проведение спирометрии

В) определение рН

Г) рентгенография легких

2. Что не является клиническим проявление тромбоэмболии легочной артерии?

А) боли за грудиной

Б) кровохарканье

В) тахипноэ

Г) респираторный ацидоз

3. Какой из анестетиков повышает дыхательный объем?

А) этомидат

Б) диприван

В) кетамин

Г) гексенал

4. Какие осложнения возможны при лечении ОДН?

А) левожелудочковая недостаточность

Б) сердечные аритмии

В) острая почечная недостаточность

Г) желудочно-кишечные кровотечения

5. Что не соответствует клинике III стадии РДСВ?

А) сухие хрипы

Б) одышка

В) тахикардия

Г) Ра О2 меньше 50 мм.рт.ст

6. Каким побочным явлением обладает проводимая ИВЛ с ПДКВ у больных с РДСВ?

А) включение в работу неработающих альвеол

Б) увеличение диффузии газов

В) увеличение интерстициального отека

Г) увеличение отношения вентиляция/кровоток

7. При обследовании больного получены результаты: рН – 7,0; РаСО2 – 80 мм.рт.ст.; РаО2-45 мм.рт.ст.; ВЕ – 0 ммоль/л. На что это указывает?

А) метаболический ацидоз, артериальная гипоксемия

Б) дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз

В) дыхательный алкалоз

Г) дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия

8. Причиной спонтанного пневматоракса является при проведении ИВЛ?

А) рак легкого

Б) бронхоэктазы

В) буллезные изменения альвеол и кисты легких

Г) туберкулез легких

Вариант № 8.

1. Чем обусловлены изменения газового состава крови после операции с ИВЛ?

А) острый дыхательный алкалоз

Б) дыхательный алкалоз и гипоксемия

В) гипоксемия и дыхательный ацидоз

Г) метаболический алкалоз

2. Инсуфляция газонаркотических анестетиков осуществляется по дыхательным контарам?

А) открытый

Б) полуоткрытый

В) полузакрытый

Г) закрытый

3. Что мы визуализируем при II классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

4. Какие ваши действия при возникновении апноэ?

А) прием Селлика

Б) прием Сафара

В) интубация трахеи

Г) коникотомия

5. Что не соответствует клинике II стадии РДСВ?

А) влажные хрипы

Б) одышка

В) тахикардия

Г) Ра О2 меньше 50 мм.рт.ст

6. Какой из ниже перечисленных проявлений не является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 40 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) апноэ

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

7. Каким должен быть дыхательный объем у больного весом 70 кг?

А) 700 мл

Б) 250 мл

В) 500 мл

Г) 400 мл

8. Какой препарат нельзя использовать повторно при астматическом статусе?

А) астмопент

Б) преднизолон

В) эуфиллин

Г) гидрокортизон

Вариант № 9.

1. Норма рН артериальной крови составляет?

А) 7,34 – 7,43

Б) 7,37 – 7,45

В) 7,27 – 7,34

Г) 7,47 – 7,54

2. Причиной респираторного алкалоза не является?

А) бронхоспазм

Б) беременность

В) миастения

Г) гипертиреодизм

3. Что мы визуализируем при IV классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

4. Что не является клиническим проявлением астматического статуса?

А) тахипноэ

Б) повышение минутного объема сердца

В) снижение артериального давления

Г) снижение центрального венозного давления

5. Какие осложнения не наблюдаются при проведении ИВЛ у больного с астматическим статусом?

А) острая эмфизема легких

Б) баротравма

В) остановка сердца

Г) метаболический алкалоз

6. Какой из ниже перечисленных проявлений не является показанием к ИВЛ?

А) одышка больше 40 в минуту

Б) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

В) апноэ

Г) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст.

7. На каком уровне выполняется катетеризация эпидурального пространства при операции на легком?

А) Th VI – Th VIII

Б) Th II – Th V

В) Th VIII – Th XI

Г) Th I – Th II

8. Что не характерно для клиники у аспирационной пневмании?

А) тахикардия

Б) тахипноэ

В) цианоз

Г) Ра О2 больше 50 мм.рт.ст.

Вариант № 10.

1. Критерием перевода больного на ИВЛ не является?

А) Ра О2 больше 60 мм.рт.ст.

Б) одышка больше 40 в минуту

В) Ра СО2 больше 60 мм.рт.ст

Г) апноэ

2. Дыхательный объем в среднем равен?

А) 450 мл

Б) 550 мл

В) 400 мл

Г) 600 мл

3. Какой препарат при его использовании может вызвать приступ бронхиальной астмы?

А) фторотан

Б) тиопентал натрия

В) кетамин

Г) промедол

4. Что мы визуализируем при II классе Мallampati?

А) мягкое небо не визуализируется

Б) мягкое небо, зев, миндалины и язычек

В) мягкое небо и основание язычка

Г) мягкое небо, зев и язычек

5. В состоянии покоя, сколько составляет минутный объем дыхания?

А) 4,5 л/мин

Б) 5 л/мин

В) 5,5 л/мин

Г) 4 л/мин

6. Какой из факторов влияет на увеличение мертвого пространства?

А) положение тела, лежа на спине

Б) шея у больного согнута

В) постановка воздуховода

Г) применение холиноблокаторов

7. Представителем длительного действия из недеполяризующих релаксантов является?

А) тракриум

Б) нимбекс

В) диплацин

Г) норкурон

8. Какой из факторов не является фактором риска развития легочных осложнений?

А) курение

Б) ожирение

В) длительность анестезии больше 1 часа

Г) возраст больше 60 лет

Вариант № 11.

1. Причиной респираторного ацидоза не является?

А) синдром Гийена-Барре

Б) беременность

В) пневмония

Г) сколиоз

2. Наиболее эффективным бронходилятатором действующих на бета 1 - адренорецепторы является?

А) изоэтарин

Б) алупент

В) адреналин

Г) сальметарол

3. Гипоксическая ОДН в фазе декомпенсации не проявляется?

А) рН 7,42

Б) Ра О2 меньше 60 мм.рт.ст.

В) бред

Г) Ра СО2 больше 45 мм.рт.ст.

4. Какие действия анестезиолога последуют при остаточном действии миорелаксантов?

А) прекураризация

Б) рекураризация

В) экстубация

Г) декураризация

5. Какой препарат применяется при угнетении дыхания центрального генеза?

А) налоксон

Б) атропин

В) доксапрам

Г) прозерин

6. Что наблюдается при утоплении в морской воде?

А) гипонатриемия

Б) отек легких

В) гипохлоремия

Г) гемодилюция

7. Экспресс – метод определения эффективности легочной вентиляции после операции?

А) определение рН

Б) рентгенография легких

В) проведение спирографии

Г) анализ газов крови

8. При передозировке наркотическими аналгетиками используется?

А) налорфин

Б) кордиамин

В) доксапрам

Г) атропин

Вариант № 12.

1. Какой дыхательный объем выставите на аппарате ИВЛ больному 60 кг?

А) 450 мл

Б) 700 мл

В) 650 мл

Г) 600 мл

2. Менее эффективным бронходилятатором действующих на бета 2 - адренорецепторы является?

А) вентолин

Б) алупент

В) максоир

Г) сальметарол

3. Гиперкапническая ОДН в фазе декомпенсации не проявляется?

А) рН 7,42

Б) Ра О2 меньше 60 мм.рт.ст.

В) бред

Г) Ра СО2 больше 45 мм.рт.ст.

4. Какое позднее осложнение может наблюдаться при перераздувании манжеты эндотрахеальной трубки?

А) ателектаз легких

Б) аспирация

В) пролежень

5. У больных без патологии легких, какая норма давления в дыхательных путях?

А) 30 и более см.вод.ст.

Б) 20 – 30 см.вод.ст.

В) 12 – 20 см.вод.ст.

Г) менее 12 см.вод.ст.

6. Что наблюдается при утоплении в пресной воде?

А) гипернатриемия

Б) отек легких

В) гипокалиемия

Г) ДВС - синдром

7. Какой препарат не включается в терапию при утоплении в морской воде?

А) препараты, содержащие натрий

Б) полиглюкин

В) свежезамороженная плазма

Г) альбумин

8. К клинике III стадии астматического статуса не отмечается?

А) гипервентиляция

Б) Ра О2 ниже 60 мм.рт.ст.

В) Ра СО2 выше 45 мм.рт.ст.

Г) брадикардия

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ НА ЗАНЯТИЕ 2

Вариант 1: 1 – В; 2 – Г; 3 – А; 4 – Б; 5 – Б; 6 – А; 7 – В; 8 – Б

Вариант 2: 1 – Б; 2 – А; 3 – Б; 4 – В; 5 – В; 6 – Г; 7 – А; 8 - А

Вариант 3: 1 – В; 2 – А; 3 – Б; 4 – Г; 5 – В; 6 – Б; 7 – В; 8 – Г

Вариант 4: 1 – В; 2 – В; 3 – Б; 4 – Г; 5 – А; 6 – Б; 7 – В; 8 – А

Вариант 5: 1 – Б; 2 – Г; 3 – А; 4 – Г; 5 – Г; 6 – А; 7 – А; 8 – В

Вариант 6: 1 – Б; 2 – В; 3 – В; 4 – Г; 5 – В; 6 – Г; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 7: 1 – А; 2 – Г; 3 – Б; 4 – В; 5 – А; 6 – В; 7 – Г; 8 – В

Вариант 8: 1 – В; 2 – А; 3 – Г; 4 – Б; 5 – А; 6 – Б; 7 – А; 8 – А

Вариант 9: 1 – Б; 2 – В; 3 – А; 4 – В; 5 – Г; 6 – Б; 7 – Б; 8 – Г

Вариант 10: 1 – А; 2 – А; 3 – Б; 4 – Г; 5 – Б; 6 – Г; 7 – В; 8 – В

Вариант 11: 1 – Б; 2 – В; 3 – А; 4 – Г; 5 – В; 6 – Б; 7 – Г; 8 – А

Вариант 12: 1 – Г; 2 – Б; 3 – А; 4 – В; 5 – В; 6 – В; 7 – А; 8 - Г