Занятие 2.4.3. Медицинская гельминтология (особенности морфологии и циклов развития ленточных червей).

Цель занятия: изучить морфологию и жизненные циклы ленточных червей, диагностические признаки и пути заражения ленточных червей – паразитов человека.

Практические навыки и умения: диагностические признаки, пути заражения и методы диагностики ленточных червей, методы профилактики вызываемых ими гельминтозов; узнавать по морфологическим особенностям половозрелые и личиночные стадии основных представителей ленточных червей, особенности их промежуточных хозяев.

Материалы и оборудование:

1. Микроскопы, лупы

2. Микропрепараты: члеников и сколексов бычьего цепня; члеников и сколексов свиного солитера; члеников и сколексов широкого лентеца; тотальный препарат эхинококка; карликового цепня; поперечный срез бычьего цепня; члеников и сколексов тыквовидного цепня; финна бычьего солитера (цистицерк); финна широкого лентеца – плероцеркоид; сколексы в выводковой капсуле финны эхинококка

3. Влажные препараты:

- цистицерк - финны в мясе

- финна эхинококка в печени

4. Таблицы постоянные

5. Таблицы ламинированные «Представители класса ленточные черви»

6. Слайды.

Вопросы для самоподготовки:

1.Общая характеристика класса ленточных червей.

2. Диагностические признаки отряда цепней и лентецов.

3. Систематика и диагностические признаки свиного, бычьего солитеров, карликового цепня, тыквовидного цепня, эхинококка и широкого лентеца.

4. Особенности жизненного цикла ленточных червей, морфология личинок, пути заражения.

Ленточные черви (цестоды), как и сосальщики, принадлежат к типу плоских червей. Однако, представители этого класса являются наиболее адаптированными к паразитическому образу жизни, что наложило значительный отпечаток на их строении и физиологии. К числу наиболее значимых адаптаций относится полная редукция пищеварительной системы, упрощение нервной системы и органов чувств, крупные размеры, связанные с паразитизмом в кишечнике, сегментированность тела, сильно развитая половая система и чрезвычайная плодовитость, как необходимое условие для успешного завершения жизненного цикла и нахождения окончательного хозяина.

Работа №1. Строение и диагностические признаки сколексов ленточных червей.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Plathelminthes – Плоские черви

Класс: Cestoda – Ленточные черви

Отряд: Cyclophyllidea

Семейство: Taeniidae

Представитель: Taeniarhynchus saginatus – Бычий цепень.

Представитель: Taenia solium – Свиной цепень.

Отряд: Pseudophyllidea

Семейство: Diphyllobothriidae

Представитель: Diphyllobothrium latum – Широкий лентец.

Тело ленточного червя представляет собой стробилу, состоящую из отдельных члеников (проглоттид). На переднем конце располагается сколекс (головка), далее следует шейка (зона роста и дифференциации новых проглоттид) и членики.

Сколекс служит для закрепления в организме хозяина и вооружен определенными органами прикрепления (присосками, крючьями, ботриями (присасывательными щелями)). Наличие и комбинации этих органов является диагностическими признаками разных видов цестод.

Рассмотреть на препаратах и демонстрационных материалах сколексы трех видов ленточных червей - бычьего, свиного солитеров и широкого лентеца. Зарисовать три типа сколексов, отметить диагностические признаки: у бычьего цепня имеется четыре присоски, у свиного – присоски и венчик крючьев, у широкого лентеца – пара ботрий. Записать систематику.

Работа. №2. Морфология гермафродитного членика бычьего солитера.

На малом увеличении микроскопа рассмотреть гермафродитный членик бычьего цепня. Зарисовать и отметить органы половой системы: двулопастной яичник, желточники, матку, влагалище, оотип, семяпровод, семяизвергательный канал, циррус, половую клоаку; каналы выделительной системы.

Работа №3. Морфология зрелого членика и диагностические признаки в строении матки бычьего, свиного солитеров и широкого лентеца.

Зрелые членики ленточных червей содержат крупную матку с яйцами, занимающую большую часть проглоттиды. Форма, размеры матки и количество боковых ответвлений у разных видов различаются, и являются хорошими диагностическими признаками.

А. Рассмотреть постоянный препарат поперечного среза бычьего цепня, зарисовать, отметив кожно-мускульный мешок, зрелые яйца в центре и незрелые яйца по периферии среза.

В. Рассмотреть на постоянных препаратах, изучить строение и зарисовать зрелые матки трех видов цестод, отметив их диагностические признаки: количество ответвлений в матке у свиного цепня 7-14, у бычьего - 17-34, у широкого лентеца матка изогнута в виде розетки и имеет отверстие, расположенное на средней линии проглоттиды.

Работа №4. Диагностические признаки карликового цепня.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Plathelminthes – Плоские черви

Класс: Cestoda – Ленточные черви

Отряд: Cyclophyllidea

Семейство: Hymelnolepididae

Представитель: Hymenolepis nana – Карликовый цепень.

Рассмотреть препарат карликового цепня и зарисовать, отметив диагностические признаки: размеры 1-4,5 см, стробила состоит из 100-200 члеников, сколекс несет 4 присоски и короткий втяжной хоботок с крючьями. Записать систематику.

Работа № 5. Диагностические признаки тыквовидного цепня.

Систематика (по: Павловский, 1947):

Тип: Plathelminthes – Плоские черви

Класс: Cestoda – Ленточные черви

Отряд: Cyclophyllidea

Семейство: Dipylidiidae

Представитель: Dipylidium caninum – Тыквовидный (огуречный) цепень.

Тыквовидный цепень – паразит собак и кошек, человек (чаще дети) изредка заражается им при проглатывании блох и власоедов домашних питомцев.

Рассмотреть препарат, записать диагностические признаки: размеры 30-50 см, сколекс с 4 присосками и хоботком, вооруженным несколькими рядами крючьев, членики имеют форму огуречного семени.

Работа № 6. Личиночные стадии цепней.

В цикле развития ленточных червей отряда цепней обычно присутствует две личиночных стадии: онкосфера и финна. Первая стадия попадая в кишечник из проглоченного промежуточным хозяином яйца, пробуравливает стенку кишечника и попадает в кровоток, по которому разносится по всему организму, где локализуется в тканях и органах, превращаясь в финну. Финны разных видов можно разделить на несколько типов, из которых наибольший медицинский интерес представляют два – цистицерк и эхинококк, хозяином которых может становиться человек.

А. Цикл развития и строение финны цепней.

По таблицам изучить цикл развития свиного и бычьего цепня, описать строение личинки – онкосферы. Рассмотреть на влажных и тотальных препаратах финну бычьего или свиного солитера. Финны этих видов относятся к типу цистицерк, для которого характерно наличие одного сколекса, ввернутого внутрь пузыря. Зарисовать финну, отметив сколекс, шейку, пузырь. Указать промежуточных хозяев и пути заражения.

В. Финна эхинококка.

Систематика (по: Ярыгин, 2008):

Тип: Plathelminthes – Плоские черви

Класс: Cestoda – Ленточные черви

Отряд: Cyclophyllidea

Семейство: Taeniidae

Представитель: Echinococcus granulosus – Эхинококк.

Человек служит для эхинококка промежуточным хозяином, в котором развиваются финны. У эхинококка представлен особый тип финны, часто также назывемый эхинококком. Особенность этих финн – наличие в пузыре дочерних пузырей (выводковых капсул), в которых созревают многочисленные сколексы.

Рассмотреть препарат финны эхинококка при большом увеличении микроскопа и зарисовать многочисленные сколексы с крючьями в выводковой капсуле. Указать пути заражения, записать систематику.

Работа № 6. Личиночные стадии широкого лентеца.

Жизненный цикл широкого лентеца более сложен в сравнении с цепнями, проходит в водной среде и включает двух промежуточных хозяев: первый хозяин - планктонные веслоногие рачки (циклопы), второй – многие виды рыб, в первую очередь – щука, налим, окунь, ерш и др.

А. Изучить по таблицам жизненный цикл широкого лентеца, особенности первой личиночной стадии (корацидия).

В. Рассмотреть на предоставленном материале и изучить особенности строения процеркоида в рачке.

С. Рассмотреть на препарате финну широкого лентеца - плероцеркоид в мышцах рыбы. Зарисовать, отметив ботрии. Записать промежуточных хозяев и возможные пути заражения.

Работа № 7. Решение ситуационных задач.

1. Во время отдыха на рыбалке в р. Обь была выловлена щука. Рыбаки извлекли икру, посолили ее и, сделав бутерброды, съели. Каким гельминтозом могли заразиться рыбаки?

2. Владельцу говяжьей туши после ветосмотра на рынке сообщили, что говядина поражена личинками гельминта. О каком гельминтозе идет речь, и какие меры должен принять владелец говядины?

3. К невропатологу направлен больной с жалобами на сильные головные боли. На рентгеновском снимке обнаружены признаки опухоли. Установлено, что больной – владелец собаки и в прошлом работал чабаном.

Какой диагноз, помимо опухоли, возможно предположить в этом случае?

4. При копрологических исследованиях обнаружены членики свиного солитера. Поставлен диагноз: тениоз. Какое осложнение может дать это заболевание?

5. У ребенка в кале обнаружены членики гельминта, напоминающие огуречное зернышко. Известно, что ребенок часто играл с домашней собакой. Какой диагноз можно поставить?