32. Функция газообмена. Методы изучения внешнего дыхания.

Основные показатели, характеризующие состояние функции внешнего дыхания.

    Все показатели, характеризующие состояние функции внешнего дыхания, условно можно разделить на четыре группы. К первой группе относятся показатели, характеризующие легочные объемы и емкости. К легочным объемам относятся: дыхательный объем, резервный объем вдоха, резервный объем вдоха, резервный объем выдоха и остаточный объем (количество воздуха, остающееся в легких после максимально глубокого выдоха). К емкостям легких относятся: общая емкость (количество воздуха, находящегося в легких после максимального вдоха), емкость вдоха (количество воздуха, соответствующее дыхательному объему и резервному объему вдоха), жизненная емкость легких (состоящая из дыхательного объема, резервного объема вдоха и выдоха), функциональная остаточная емкость (количество воздуха, остающееся в легких после спокойного выдоха - остаточный воздух и резервный объем выдоха).     Ко второй группе относятся показатели, характеризующие вентиляцию легких: частота дыхания, дыхательный объем, минутный объем дыхания, минутная альвеолярная вентиляция, максимальная вентиляция легких, резерв дыхания или коэффициент дыхательных резервов.     К 3-ей группе относятся показатели, характеризующие состояние бронхиальной проходимости: форсированная жизненная емкость легких (проба Тиффно и Вотчала) и макси-ая объемная скорость дыхания во время вдоха и выдоха (пневмотахометрия).     В четвертую группу входят показатели, характеризующие эффективность легочного дыхания или газообмен. К этим показателям относятся: состав альвеолярноговоздуха, поглощение кислорода и выделение углекислоты, газовый состав артериальной и венозной крови.

ФУНКЦИЯ ГАЗООБМЕНА

ФУНКЦИЯ ГАЗООБМЕНА , газовая функция, функция живого вещества, заключающаяся в том, что метаболизм организмов, их дыхание и обмен с внешней средой охватывают обширную совокупность разнообразных газовых реакций, ведущих к поглощению и выделению О₂, СО₂, парообразной воды и др. В конечном счете, атмосфера, почвенный воздух, растворенный в водах рек, озер, океанов и морей, в своей истории связаны с газовой функцией организмов. В. И. Вернадский считал, что через живое вещество ежегодно “перекачивается” значительно больше газов, чем их содержится в атмосфере. Подсчеты показывают, напр., что весь углекислый газ атмосферы проходит через фотосинтез растений примерно за 200 лет; весь кислород проходит через живое вещество за 3000 лет.

Спирометрия позволяет оценить состояние внешнего дыхания измерени­ем легочных объемов при помощи спирометра.

Дыхательным объемом легких называют объем воздуха, вдыхаемого и вы­дыхаемого при одном спокойном дыхательном цикле. В норме он составля­ет примерно 500 мл. При максимальном вдохе в легкие может войти еще 1500 мл воздуха, который называется дополнительным. Воздух, который вы­ходит при максимальном форсированном выдохе (до 1500 мл), называется резервным.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — объем воздуха, выдыхаемого после максимально глубокого вдоха. Этот показатель колеблется от 3,5 до 5,5 л. Уменьшение ЖЕЛ свидетельствует об уменьшении вентилируемой части легкого. Минутный объем дыхания (МОД) — объем воздуха, выдыхаемого (или вдыхаемого) за 1 мин при спокойном дыхании (норма 6— 8 л/мин). Максимальная вентиляция легких (МВЛ) — объем воздуха, выдыхаемого за 1 мин при максимальной частоте и глубине дыхания (норма 110—120 л/мин). Остаточный объем легких — объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха.