1. Афо нервной системы у ребенка. Рефлексы новорожденного

4 этапа формирования психики ребенка.

1 этап — моторный, характеризуется овладением основными моторными навыками на протяжении первого года жизни ребенка.

2 этап — сенсорный, продолжается от 1 года до 3 лет. Движения приобретают психомоторный характер, т. е. становятся осознанными. Сенсомоторное развитие является базой для формирования всех психических функций, в том числе восприятия, внимания, целенаправленной деятельности, мышления и сознания.

3 этап — аффективный, длится от 3 до 12 лет. Деятельность детей приобретает постоянный индивидуальный характер.

4 этап — идеаторный (12—14 лет). Формируются усложненные понятия, суждения, умозаключения. Дети начинают строить предварительный план поступков в уме. Мышление становится абстрактным. Начинает формироваться личность.

В отдельные периоды жизни повышен риск возникновения у детей психических нарушений и болезней. Эти периоды называются кризисными.

Выделяют 2 кризиса: в 2—3,5 года и в 12—15 лет.

В первом возрастном кризисе — парапубертатном — быстрое формирование психических и физических качеств напрягает деятельность всех жизнеобеспечивающих систем. Часть болезненных состояний психической сферы берет свое начало именно в этом возрасте. Второй возрастной кризис — пубертатный—связан с перестройкой функции желез внутренней секреции, бурным ростом детей, половым метаморфозом. В этот период дети очень ранимы и требуют особого внимания.

Возраст формирования основных навыков ребенка

Возраст	Грубые движения	Тонкие движения	Речь
1 месяц	Лежа на животе, поднимает голову	Нет	Улыбается (в 6 недель)
2 месяца	Лежа на животе, приподнимается на руках	Следит взглядом за предметами, находящимися перед шлазами	Гулит
3 месяца	Лежа на животе, приподнимается на локтях	Следит взглядом в диапазоне 1800, мограет в ответ на зрительный раздражитель	То же
4 месяца	Лежа на животе, приподнимается, опираясь на ладони. Переворачивается с живота на спину	То же	Оборачивается на голос. Громко смеется (4,5 месяцев)
5 месяцев	Переворачивается со спины на живот. Пытается ползать.	Хватает погремушку	Оборачивается на звуки.
6 месяцев	Сидит без поддержки	Берет предметы одной рукой	Имитирует речь (лепечет)
7 месяцев	Садится сам (7,5 месяцев)	Пытается брать мелкие предметы	То же
8 месяцев	Ползает. Встает, держась за опору	Берет мелкие предметы, изучает погремушку	Понимает слово “нет”, произносит слова “папа”, “мама” неосознанно
9 месяцев	То же	Стучит кубиками. Гремит погремушкой.	Жестикулирует
10 месяцев	То же	То же	Называет родителей “папа”, “мама”
11 месяцев	То же	Берет мелкие предметы большим и указательным пальцами.	Произносит первое слово (кроме папа и мама)
12 месяцев	Самостоятельно ходит.	Кладет мелкие предметы в бутылку. Умышленно бросает предметы. Черкает карандашом. Играет с куклой, пьет из чашки, помогает одевать себя.	Произносит слова осмысленно, но речь непонятная.
15 месяцев	Бегает	Высыпает мелкие предметы из бутылки	Правильно называет 5-6 предметов, когда ему указывают на них
18 месяцев	То же	Рисует каракули. Использует предметы в качестве инструментов. Строит башню из трех кубиков.	Знает название 3 частей тела. Называет предмет на картинке. Узнает членов семьи. Употребляет 7-20 слов. Речь понятная ( с 16 месяцев)
21 месяц	То же	Строит в ряд 3 кубика	Комбинирует 2 слова. Употребляет до 50 слов. Находит нужную картинку.
24 месяца	То же	То же	Строит предложения из 2 слов.

Рефлексы новорожденных.

Рефлексы орального автоматизма:

• Хоботковый рефлекс вызывается легким ударом пальца по губам ребёнка, при этом его губы вытягиваются в хоботок. Рефлекс исчезает к 3 месяцам.

• Поисковый рефлекс: при поглаживании кожи в области угла рта (не следует прикасаться к губам) происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Рефлекс особенно хорошо выражен перед кормлением. Рефлекс исчезает к 3 месяцам.

• Сосательный рефлекс: если вложить в рот ребёнка соску, то он начинает совершать сосательные движения. Рефлекс исчезает к концу 1-го года жизни.

• Ладонно-ротовой рефлекс вызывается надавливанием большим пальцем на ладонь ребёнка. Ответная реакция – открывание рта и наклон головы. Рефлекс исчезает к 3 месяцам.

Рефлексы спинального автоматизма:

• Защитный рефлекс: новорождённого положить на живот лицом вниз - голова его поворачивается в сторону. Рефлекс исчезает к 2 месяцам.

• Рефлексы опоры и автоматической ходьбы: ребёнка берут за подмышечные впадины со стороны спины, поддерживая большими пальцами голову. Приподнятый таким образом ребёнок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Поставленный на опору, он опирается на неё полной стопой, « стоит » на полусогнутых ногах, выпрямив туловище. При легком наклоне туловища вперёд ребёнок совершает шаговые движения по поверхности, не сопровождая их движением рук. Рефлекс исчезает к 2 месяцам.

• Рефлекс ползанья Бауэра: ребёнка кладут на живот таким образом, чтобы голова и туловище были расположены на одной линии. В таком положении ребёнок на несколько мгновений поднимает голову и совершает движения, имитирующие ползание. Если подставить под подошвы ребёнка ладонь, он начинает активно отталкиваться ногами от препятствия, в « ползанье » включаются руки. Рефлекс исчезает к 3 месяцам.

• Хватательный рефлекс: схватывание и прочное удержание пальцев, вложенных в ладонь ребёнка. При этом иногда удаётся приподнять ребёнка над опорой. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.

• Рефлекс Моро можно вызвать различными приёмами: приподняв ребёнка за руки таким образом, чтобы затылок соприкасался с поверхностью стола, быстро опустить его; ударить по поверхности, на которой лежит ребёнок, с двух сторон от головы на расстоянии 15-20 см. В ответ ребёнок вначале отводит руки в стороны и разжимает пальцы (первая фаза), а затем через несколько секунд возвращает руки в исходное положение (вторая фаза); при этом руки как бы охватывают туловище. Рефлекс исчезает к 5 месяцам.

• Рефлекс Галанта: при раздражении кожи спины вблизи и вдоль позвоночника сверху вниз ребёнок изгибает туловище дугой, открытой в сторону раздражителя. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.

• Рефлекс Переса: лежащему на животе ребёнку провести пальцем от копчика к шее, слегка надавливая на остистые отростки позвонков - он поднимает таз, голову, сгибает руки и ноги. Этот рефлекс вызывает у новорожденного отрицательную эмоциональную реакцию. Рефлекс исчезает к 4 месяцам.