- •1. Гипогалактия, ее причины, профилактика, лечение
- •3. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинические формы
- •1. Анатомо-физиологические особенности и методика обследования мочеполовой системы у детей
- •2. Понятие о диффузных заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка). Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика.
- •3. Дифтерия зева. Локализованные формы. Диагностика, лечение.
- •1. Анатомо-физиологические особенности и методика обследования сердечно-сосудистой системы у детей.
- •2. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Клиника, диагностика лечение
- •II. Диета по возрасту
- •3. Дифтерия гортани. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •III. Медикаментозная терапия
- •1. Искусственное вскармливание. Классификация молочных смесей, используемых для искусственного вскармливания.
- •2. Пиелонефрит у детей. Клиника, диагностика, лечение.
- •3. Дифтерия зева. Токсические формы. Клиника, диагностика, лечение.
- •1. Сепсис у новорожденных. Клиническая и лабораторная диагностика
- •2. Принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани у детей.
- •3. Скарлатина. Этиология, эпидемиология, клиника
- •1. Врожденный гипотиреоз. Клиника, диагностика
- •2. Хроническая пневмония. Этиология, клиника, принципы лечения
- •3.Скарлатина. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •1. Ревматизм. Этиология. Особенности современного течения у детей
- •2. Неотложная терапия геморрагического синдрома (при тромбоцитопенической пурпуре и гемофилии)
- •3. Скарлатина. Показания и порядок госпитализации, лечение больных в стационаре и на дому.
- •1. Дистрофия по типу гипотрофии. Этиология, клиника, лечение в зависимости от степени тяжести
- •2. Врожденные пороки «бледного» типа (дмжп), диагностика, клиника, лечение.
- •3. Скарлатина. Ранние и поздние осложнения. Лечение, профилактика
- •1. Особенности клиники и диагностики пневмонии у детей раннего возраста
- •2. Гломерулонефрит. Клиника, диагностика
- •3. Ветряная оспа. Диагностика, лечение, профилактика
- •2 Острая почечная недостаточность у детей. Принципы терапии
- •Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, клинические формы
- •1. Анатомо-физиологические особенности и методика обследования нервной системы ребенка.
- •Возраст формирования основных навыков ребенка
- •2. Принципы лечения острого лимфобластного лейкоза у детей.
- •3. Коклюш. Этиология, эпидемиология, клиника.
- •1. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, клиника.
- •2. Дефицитные анемии. Этиология, клиника, лечение.
- •3. Коклюш. Осложнения, особенности современного течения коклюша, лечение, профилактика.
- •1. Анатомо-физиологические особенности и методика обследования желудочно-кишечного тракта у детей.
- •2. Гипервитаминоз д. Клиника, лечение.
- •3. Корь. Этиология, эпидемиология, клиника.
- •1. Принципы дезинтоксикационной терапии при орви и пневмониях у детей. Методика составления капельницы.
- •2. Геморрагический васкулит. Этиология, патогенез, клиника.
- •3. Корь. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •1 .Сепсис новорожденных. Лечение, профилактика. Роль акушерской и терапевтической службы в профилактике сепсиса у детей.
- •2. Врожденные пороки «синего» типа (тетрада Фалло). Клиника, диагностика, лечение.
- •3.Корь. Осложнения, лечение, профилактика.
- •2. Гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. Этиология, клиника, принципы лечения.
- •3. Менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника и лечение менингококцемии
- •1. Грудное вскармливание детей, его преимущества. Способы расчета количества пищи, необходимого ребенку первого года жизни.
- •2. Гемофилия. Клиника, диагностика, лечение.
- •3. Менингококковая инфекция. Менингококковый менингит. Клиника, диагностика, лечение.
- •1. Рахит. Профилактика, лечение.
- •2. Неревматические кардиты у детей. Этиология, классификация, клиника.
- •3. Краснуха. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
- •1. Участковая работа врача-педиатра. Преемственность работы женских консультаций и детской поликлиники.
- •2. Панкреатиты у детей. Клиника, диагностика, принципы лечения.
- •3. Паротитная инфекция. Этиология, эпидемиология, клинические формы, профилактика.
- •Афо нервной системы у ребенка. Рефлексы новорожденного
- •Возраст формирования основных навыков ребенка
- •Клиника и диагностика гломерулонефрита
- •Паротитная инфекция. Нервно-железистая форма. Клиника, диагностика, лечение.
- •Геморрагический васкулит. Лечение, профилактика.
- •Паротитная инфекция. Железистая форма. Дифференциальный диагноз.
- •Интенсивная посиндромная терапия при заболеваниях легких у детей. Судорожный синдром.
- •Орви. Эпидемиологические особенности, этиология, лечение, профилактика.
- •Особенности гемограммы у детей. Понятие о первом и втором перекресте.
- •Обструктивный синдром у детей. Этиология, патогенез, принципы лечения.
- •Грипп. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •1 Гипотрофия.
- •2. Лечение ревматизма по этапам.
- •Принципы лечения аллергодерматозов у детей.
- •Острая пневмония. Этиология, патогенез, клиника.
- •Пневмония пневмококковая
- •Пневмония стрептококковая
- •Пневмония гемофилюсная
- •Пневмония стафилококковая
- •Пневмония, вызванная клебсиеллами
- •Пневмонии псевдомонадные
- •Пневмонии, вызванные другими бактериями кишечной группы
- •Анаэробная инфекция легких
- •Пневмония микоплазменная
- •Пневмония хламидийная
- •Пневмония пневмоцистная
- •Пневмония цитомегаловирусная
- •Пневмония эозинофильная
- •Пневмония гипостатическая
- •Пневмония аспирационная
- •Пневмония рецидивирующая
- •Пневмония затяжная
- •Лечение острой пневмоний
- •Патогенетическая терапия осложнений
- •Симптоматическое терапия
- •Парагрипп. Клиника, диагностика, лечение.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы парагриппа
- •Осложнения орви
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •Этиология впс у детей. Классификация. Этиология
- •Классификация: Мардер, 1953г.
- •Острые стенозы верхних дыхательных путей. Врожденные стенозы трахеи
- •Аденовирусная инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Классификация аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •Эпидемический период (экспозиционная профилактика)
- •Аллергодерматозы у детей. Этиология. Клиника.
- •Рабочая классификация атопического дерматита у детей
- •2. Муковисцидоз Особенности клиники, принципы диагностики, лечения.
- •3. Аденовирусная инфекция. Клинические формы, лечение, профилактика.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •Эпидемический период (экспозиционная профилактика)
- •Профилактическая работа участковых врачей в городе и на селе с детьми первого года жизни.
- •Иммунокоррекция при вторичных иммунодефицитных состояниях у детей.
- •Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •Правила и методика грудного вскармливания ребенка.
- •Принципы оптимального грудного вскармливания.
- •Гипертермический синдром у детей. Клиника, лечение.
- •Кожа розовая Кожа бледная, мраморная Кисти и стопы теплые Конечности холодные
- •Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •3. Шигеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация. Клиника типичной
- •Особенности иммунограммы у детей Уральского региона.
- •Сахарный диабет у детей, клиника, диагностика.
- •3. Шигеллезы. Лечение в зависимости от возраста, тяжести заболевания,
- •Асфиксия и родовая травма.
- •Дисметаболические нефропатии. Клиника, диагностика, принципы терапии.
- •Шигеллезы. Принципы диагностики, лечение, профилактика.
- •Анатомо-физиологические особенности и методика обследования костно-мышечной системы у детей. Схема появления зубов.
- •Неревматические кардиты у детей. Лечение профилактика.
- •Признаки и степень сердечной недостаточности при неревматических кардитах у детей
- •Фармакотерапия сердечной недостаточности у детей
- •Сальмонеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация клинических форм.
- •Смешанное вскармливание. Докорм.
- •Заменители грудного молока
- •Профилактика ревматизма (первичная, вторичная, текущая).
- •Салмонеллезы. Принципы диагностики и лечения.
- •Острый лимфобластный лейкоз у детей, клиника.
- •Этапное лечение холецистопатии у детей (холецистита и дискинезии желчевыводящих путей).
- •Сальмонеллезы. Дифференциальная диагностика, профилактика.
- •Динамика роста и массы у детей.
- •Лечение пиелонефритов у детей.
- •Вирусный гепатит а. Этиология, эпидемиология; клиника диагностика, лечение, профилактика.
- •Неотложная помощь при гипертермии на догоспитальном этапе.
- •Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, клиника, лечение, диагностика.
- •Вирусный гепатит в. Этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Периоды детского возраста. Особенности периода новорожденности.
- •2.Принципы лечения сахарного диабета.
- •3. Менингококковый назофарингит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Этиология
- •Эпидемиология
- •Клиника назофарингита
- •Клиника назофарингита
- •Лечение локализованных форм ( назофарингит, менингококконосительство)
- •Недоношенный ребенок, признаки. Особенности ухода, вскармливания.
- •Дискинезии желчевыводящих путей. Клиника, диагностика, дифференциальное лечение.
- •Кишечные инфекции у детей. Дифференциальный диагноз (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы).
- •Анатомо-физиологические особенности и методика обследования органов дыхания у детей. Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста ребенка
- •Дыхательный и минутный объемы дыхания, мл
- •Показатели потребления кислорода, коэффициента использования кислорода, дыхательного эквивалента в зависимости от возраста
- •Ревматоидный артрит у детей. Клиника, диашостика, лечение.
- •А «Большие»
- •Б «Малые»
- •Кишечные инфекции (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы). Принципы лечения
- •Содержание натрия и калия в растворах, наиболее часто применяемых для регидратации
3. Скарлатина. Ранние и поздние осложнения. Лечение, профилактика
Ранние осложнения скарлатины
Ранние осложнения - это распространение инфекции на окружающие органы и ткани (абсцессы, гнойное воспаление среднего уха и др.). При тяжелом заболевании инфекция кровеносным сосудам может распространяться в отдаленные органы и ткани, где также возникает гнойное воспаление (например, воспаление почек).
Действие токсина на внутренние органы (главным образом на сердце и почки) может вызвать нарушение их функции приблизительно на второй неделе заболевания. Ребенок жалуется на боли в груди, одышку. Это серьезное осложнение, оно требует наблюдения врача, но продолжается оно не долго.
При тяжелых формах скарлатины могут поражаться кровеносные сосуды, что вызывает внутренние кровотечения. Особенно опасны мозговые кровотечения.
Поздние осложнения скарлатины
Поздние осложнения скарлатины - это аллергии. Аллергические реакции после скарлатины чаще всего возникают при неправильном лечении и являются грозным осложнением, так как под влиянием гемолитического стрептококка происходит сильная сенсибилизация организма (иммунная система встает на защиту от внешнего агрессора и начинает крушить все подряд, в том числе и собственные ткани). Наиболее часто встречающееся поздние осложнения:
- суставной ревматизм - заболевание обычно развивается спустя 2 недели после перенесенной скарлатины; появляются боли и припухлость в суставах (чаще в крупных); если не поражается сердце, то суставной ревматизм проходит без серьезных последствий;
- ревматическое поражение клапанов сердца - это необратимо и может быть устранено только посредством хирургической операции, так как клапаны сердца утолщаются и разрываются, нарушается кровообращение;
- аллергическое поражение почек (гломерулонефрит) - это также очень тяжелое осложнение; после выздоровления от скарлатины у ребенка внезапно поднимается высокая температура, появляются боли в пояснице, развиваются отеки;
- аллергическое поражение головного мозга (хорея Сиденгама) развивается через 2-3 недели после выздоровления от скарлатины; появляется неконтролируемые движения в конечностях, нарушается походка, речь; такие изменения иногда могут остаться на всю жизнь.
Лечение скарлатины.
Необходимость стационарного лечения определяет врач. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях). При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение можно проводить в домашних условиях. С целью предупреждения развития осложнений на протяжении всего периода высыпаний и еще 3—5 дней спустя ребенку необходим строгий постельный режим.
Ребенок заболевший скарлатиной должен получать достаточное количество жидкости (чай, компот, соки). При наличии лихорадки при скарлатине ребенок должен получать жаропонижающие средства, а горло необходимо полоскать дезинфицирующими растворами. Всем детям заболевшим скарлатиной проводится антибиотикотерапия.
Благодаря антибиотикам тяжесть течения заболевания скарлатина резко уменьшилась. Важно только вовремя распознать скарлатину. Для лечения скарлатины назначают те же препараты, что и при ангинах и эффект наступает быстро, предотвращая все указанные выше неприятности.
Скарлатина и стрептококковая ангина - болезни заразные, поэтому детей и взрослых, контактировавших с больным, лучше проверить на наличие стрептококка в зеве, а при его выявлении назначить лечение. Даже носительство стрептококка без ангины может быть чревато развитием ревматизма.
При скарлатине очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния. Антибиотики при лечении скарлатины должны применяться строго определенное время. В противном случае осложнения весьма вероятны.
При лечении скарлатины своевременное использование антибиотиков иногда приводит к тому, что организм не успевает выработать достаточный иммунитет к эритротоксину. Как следствие - возможность повторно заболеть скарлатиной. Тем не менее повторные случаи заболевания скарлатиной протекают довольно легко.
Горло и миндалины - не единственный путь заражения скарлатиной ( проникновения стрептококка в человеческий организм ). Заражение скарлатиной может произойти и через любую рану на коже. В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины. Принципы лечения скарлатины от этого не меняется.
Для ребенка перенесшего скарлатину, серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком скарлатины. Это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими взрослыми и особенно детьми следует свести до минимума. От момента начала заболевания скарлатиной до похода в школу или детский сад должно пройти три недели, не меньше.
Билет 9