Питання для самоконтролю знань:

Задача 1. У хворої підвищена нервово-м’язова збудливість, спостерігається схильність до судом, диспептичні явища, ламкість нігтів. В анамнезі - оперативне втручання на щитовидній залозі у зв’язку з тиреотоксикозом. Чим викликані дані порушення? Які по­трібно провести додаткові дослідження для встановлення діагнозу?

Задача 2. При розтині тіла жінки 50 років, померлої від уремії, знайдено аденому паращитовидної залози, деформацію кінцівок, хребта, ребер. Кістки м’які, підвищеної прозорості, з пухлинопо­дібними вузликами, які на розрізі мають пістрявий вигляд, а також з кистами. При мікроскопічному дослідженні виявляється значна пере­будова кісткових структур, осередки лакунарного розсмоктування остеоїдної та фіброзної тканини. Яка хвороба найбільш вірогідна?

А. Хвороба Педжета.

В. Хвороба Реклінгхаузена.

С. Остеопороз.

Д. Хронічний остеомієліт.

Е. Фіброзна дисплазія.

Задача 3. У дослід взято трьох щурів - самок: 1 - після кас­трації; 2 - після введення прогестерону (0,2 мл на 1 кг маси підшкірно на протязі тижня), 3 - після введення фолікуліну (0,1 мл/кг підшкірне протягом тижня). В якій фазі статевого циклу знаходяться тварини? Чим характеризується клітинний склад вагінальних мазків у кожної тварини?

Задача 4. У дівчинки 5 років з’явилися симптоми дострокового статевого розвитку: менструації, ріст молочних залоз, відкладення жиру в ділянці тазу та стегон. Найбільш імовірним чинником передчасного статевого розвитку є:

А. Гормонально-активна пухлина яєчника.

В. Гіперплазія наднирників.

С. Синдром полікістозних яєчників.

Д. Гіпопітуїтаризм.

Е. Аденома наднирників.

Задача 5. Після систематичного вживання андрогенних гормонів у атлета розвинулась атрофія яєчок. Це явище зумовлене пригніченням секреції:

А. Гонадотропіну.

В. Кортіколіберину.

С. Пролактоліберину.

Д. Гонадоліберину.

Е. Тестостерону.

Література:

Основна:

1. Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. – К.: Вища шк., 1995. - с. 564-566, 570-572.

Додаткова:

1. Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-Х; 2000. - 574с.

2. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и ответах. Учеб. пособие. - К.:Вища шк., 2000. - 608с.

3. Эндокринология: Пер. с англ./Ред. Н. Лавина.-М.:Практика, 1999.-1128с.

Методичну вказівку підготувала асистент Лучко І.М.

Методична вказівка розглянута і затверджена на засі­данні кафедри, протокол № 12 від 31.08.01

Завідувач кафедри патологічної фізіології В.А. ЛЕВИЦЬКИЙ

Заняття 43 підсумкове заняття

за розділами: “Патофізіологія шлунково-кишкового тракту”,

“Функ­ціональна недостатність печінки”, “Патофізіологія нирок”, “Патофізіологія ендокринної системи”.

1. Порушення травлення у порожнині рота. Розлади слиновиділен­ня. Етіологія і патогенез карієсу та пародонтиту.

2. Порушення секреторної функції шлунка. Роль нервових та гумо­ральних механізмів у порушенні секреції. Типи патологічної секреції.

3. Виразкова хвороба; етіологія, патогенез. Експериментальні моделі виразок шлунка та дванадцятипалої кишки.

4. Порушення порожнинного і пристінкового травлення у кишках. Розлади травлення, пов’язані з порушеннями виділення жовчі та під­шлункового соку. Причини та механізми порушень всмоктування.

5. Етіологія і патогенез гострого панкреатиту. Механізми роз­витку панкреатичного шоку.

6. Види порушень рухової функції шлунка і кишок. Механізми роз­витку основних проявів шлункових та кишкових дискінезій (відрижка, печія, нудота, блювота, проноси, запори, метеоризм).

7. Кишкова непрохідність: етіологія і патогенез, механізми роз­витку порушень в організмі. Кишкова аутоінтоксикація.

8. Недостатність печінки. Принципи класифікації. Експеримен­тальне моделювання.

9. Причини і механізми порушень метаболічних функцій печінки: розлади вуглеводного, ліпідного, білкового, водно-електролітного обмінів, обміну вітамінів та гормонів за умов печінкової недостат­ності.

10. Причини і механізми порушень антитоксичної функції печінки. Патогенез печінкової коми.

11. Причини і механізми порушень екскреторної функції печінки. Жовтяниці, їх види, характеристика. Холемічний і ахолічний синдроми.

12. Причини і механізми порушень гемодинамічних функцій печінки. Синдром портальної гіпертензії. Патогенез асциту, гепатолієнального та гепаторенального синдрому.

13. Причини і механізми порушень клубочкової фільтрації, канальцевої реабсорбції та секреції. Використання функціональних проб для з’ясування суті порушень ниркових функцій.

14. Причини і механізми розвитку кількісних та якісних змін складу сечі. Оліг-, ан- та поліурія. Гіпостен- та ізостенурія. Про­теїн-, гемат-, циліндр- та лейкоцитурія.

15. Етіологія та патогенез хронічної та гострої ниркової недо­статності. Стадії їх розвитку. Патогенез уремічної коми.

16. Поняття про кому. Ендогенні та екзогенні коми. Механізми розвитку коматозних станів.

17. Механізми розвитку загальних проявів недостатності функції нирок: набряків, артеріальної гіпертензії, анемії, порушень кислотно-основної рівноваги, остеодистрофії.

18. Дифузний гломерулонефрит: етіологія, патогенез, експери­ментальні моделі.

19. Етіологія та основні механізми виникнення ендокринних захворювань.

20. Роль стресу в патології. Стадії стресу, їх патогенез.

21. Порушення функції гіпоталамо-аденогіпофізарної системи. Етіологія та патогенез основних проявів.

22. Порушення функції гіпоталамо-нейрогіпофізарної системи. Етіологія та патогенез основних проявів.

23. Гіпокортицизм, його форми. Етіологія та патогенез основ­них проявів.

24. Хвороба та синдром Іценко-Кушінга: етіологія та механізми проявів.

25. Альдостеронізм, його види, механізми проявів.

26. Адреногенітальний синдром: причини та механізми розвитку.

27. Порушення функції мозкової речовини надниркових залоз. Причини та механізми проявів.

28. Гіпертиреоз, його етіологія і патогенез.

29. Гіпотиреоз: його форми, основні прояви, етіологія і пато­генез.

30. Недостатність функції прищитовидних залоз. Основні прояви, етіологія і патогенез.

31. Гіперпаратиреоз: етіологія, патогенез основних проявів.

32. Гіпер- та гіпогонадизм. Етіологія та патогенез основних проявів у чоловіків і жінок.