Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патфіза / Метод-Леч-Фак.doc
Скачиваний:
103
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
907.78 Кб
Скачать

Завдання до самостійної позааудиторної роботи:

Продумати наступні теоретичні питання:

  1. Лейкопоез в нормі, особливості мієло-, лімфо- та моноцитопоезу.

  2. Особливості номенклатури та морфології клітин білої крові.

  3. Дати клінічне тлумачення окремих показників лейкограми.

  4. Пояснити роль вірусів, хімічних канцерогенів, іонізуючого випромінювання в етіології злоякісних пухлин.

  1. Повторити механізми канцерогенезу.

Контрольні питання теми:

1. Визначення та загальна характеристика лейкозів.

2. Класифікація лейкозів за перебігом та морфологічними ознаками.

3. Сучасні теорії виникнення лейкозів: роль вірусів, іонізуючо­го випромінювання, хімічних речовин, спадкових аномалій.

4. Обґрунтувати пухлинну природу лейкозів. Основні прояви пухлинної прогресії.

5. Характеристика моноклонової та поліклонової стадій розвитку лейкозів.

6. Особливості кровотворення, картина периферичної крові, лейкоцитарна формула при гострому мієлобластному лейкозі.

7. Особливості кровотворення, картина крові при хронічному мієлолейкозі.

8. Картина крові, лейкоцитарна формула при гострому лімфобластному лейкозі.

9. Картина крові, лейкоцитарна формула при хронічному лімфолейкозі.

10. Механізм розвитку анемії при гострому та хронічному лейкозах.

11. Порушення реактивності організму при лейкозах.

  1. Роль спадкових аномалій у розвитку лейкозів.

  2. Імунна патологія (синдром Віскотта-Олдрича, агамаглобулінемія) і частота виникнення гемоблаотозів.

Самостійна аудиторна робота студента:

Дослід 1. Вивчити картину периферичної крові та кісткового моз­ку при різних видах лейкозів.

Використовують мазки крові хворих з гострим та хронічним мієло­лейкозом, гострим та хронічним лімфолейкозом; мазки кісткового мозку хворих з лейкозом. Вивчають мазки під імерсійним збільшенням і замальовують картину крові. Підраховують лейкоцитарну формулу, ін­декс ядерного зсуву при кожному виді лейкозу, користуючись методикою заняття 30.

Питання для самоконтролю знань:

Задача 1. В аналізі крові хворого кількість лейкоцитів - 250•109/л, Який синдром має місце у даного хворого?

А. Лейкемія.

В. Лейкоцитоз.

С. Лейкопенія.

Д. Лейкемоїдна реакція.

Е. Гіперлейкоцитоз.

Задача 2. У хлопчика 15 років при аналізі крові виявлено: еритроцити - 2,3•1012/л, Нв - 60г/л, КП - 0,8, лейкоцити - 137•109/л, лейкоцитарна формула: мієлобласти - 57%, мієлоцити - 0%, метамієлоцити - 0%, паличкоядерні - 1%, сегментоядерні - 17%, лімфоцити - 18%, мо­ноцити - 7%, тромбоцити - 140•109/л, Про яку патологію системи крові можна думати?

А. Гострий недиференційований лейкоз.

В. Гострий мієлобластний лейкоз.

С. Гострий лімфобластний лейкоз.

Д. Гострий мієломонобластний лейкоз.

Е. Хронічний мієлолейкоз.

Задача 3. У хворого з лейкозом видалення зуба ускладнилося тривалою кровотечею. Геморагічний синдром найбільш вірогідно пояс­нюється виникненням:

А. Тромбоцитопенії.

В. Тромбоцитопатії.

С. Вазопатії.

Д. Гіпофібриногенемії.

Е. Гіпопротромбінемії.

Задача 4. Яка форма лейкозу у дітей реєструється частіше всього?

А. Гострий лімфобластний.

В. Гострий мієломонобластний.

С. Гострий ерітромієлоз.

Д. Хронічний мієлоїдний.

Е. Гострий мієломонобластний.

Література:

Основна:

1. Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.: Вища шк, 1995. - 615с, с. 392-396.

2. Посібник до практичних занять з пататологічної фізіології. /За ред. Ю.В.Биця, Л.Я. Данилової,-К.:Здоров’я, 2001 – с. 229-235.

Додаткова:

1. Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-Х; 2000. - 574с.

2. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и ответах: Учеб. пособие. - К.:Вища шк., 2000.-608с.

3. Руководство по клинической лабораторної диагностике: В 2 ч. /Под ред. М.А.Базарновой. - К.:Вища шк. Головное изд-во, 1991. – 615с.

4. Ковалева Л.Т. Острые лейкозы. – М.:Медицина, 1990. – 271с.

Методичну вказівку підготувала асистент Заяць Д.В.

Методична вказівка розглянута і затверджена на засі­данні кафедри, протокол № 12 від 31.08.01

Завідувач кафедри патологічної фізіології В.А. ЛЕВИЦЬКИЙ