- •Кафедра патологічної фізіології
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 2
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 3
- •Актуальність теми:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи.
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 4
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 5
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Методика одержання плазми:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 6
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 7
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 8 підсумкове заняття
- •Заняття 9
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Література.
- •Заняття 10
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 11
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 12
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 13
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 14
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 15 підсумкове заняття
- •Заняття 16
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 17
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної робити:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 18
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 19
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студентів.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 20
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 21
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 21 підсумкове заняття
- •Заняття 23
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 24
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 25
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 26
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 27
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 28
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 29
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 30
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 31
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 32
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 33 підсумкове заняття
- •Заняття 34
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 35
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 36
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 37
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 38
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 38
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 40
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 41
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 42
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 43 підсумкове заняття
- •Заняття 44
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 45
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 46
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
Самостійна аудиторна робота студента.
Дослід 1. Вивчити зміни резистентності щурів з експериментальним гіпер- та гіпотиреозом до екзогенної гіпоксії.
Одному щурові протягом 5 діб додають до корму тиреоїдин з розрахунку 1 г/кг. Другому щурові одноразово додають метилтіоурацил з розрахунку 0,3 г/кг. Третій щур контрольний. Трьох щурів поміщають у герметичне закриту скляну посудину, що з’єднана з ртутним манометром та насосом Камовоького. Протягом 1-2 хв повітря відкачують до рівня 170-180 мм рт. ст. Реєструють та порівнюють час порушення частоти та характеру дихання, рухової активності, появи судом у тварин. Проаналізувати одержані результати.
Дослід 2. Знайомство з радіоімунним методом вивчення тироксину (Т4) у сироватці крові людини.
Концентрація Т4 у сироватці крові людини - найбільш загальноприйнятий показник функції щитовидної залози, який дозволяє досить чітко розмежувати гіпер-, гіпо- та еутиреоз.
Для радіоімунного визначення Т4 у малому об’ємі (0,025 мл) сироватки крові людини застосовують набір реактивів РІО-Т4-ПГ.
Принцип методу заснований на взаємодії міченого йодом - 125 та неміченого тироксину з антитілами. Для осадження комплексу антиген-антитіло використовується поліетиленгліколь. Прослідковується чітка залежність між вмістом у пробі неміченого тироксину та радіоактивністю осаду, що використовується для розрахунку вмісту тироксину за калібровочною кривою.
Хід роботи. Калібровочну пробу розчиняють у 0,5 мл дистильованої води та по 0,025 мл розчину переносять у пробірки 1-12.
У пробірки 13-100 вносять по 0,025 мл дослідної сироватки. Потім в усі пробірки вносять по 0,5 мл розчину антисироватки та по 0,1 мл розчину 125І- тироксину. Вміст пробірок ретельно перемішують на вихровому змішувачі і залишають для інкубації на 1 год. при кімнатній температурі. Після цього в усі пробірки додають по 1,0 мл поліетиленгліколю та знову ретельно перемішують, Потім протягом 20 хв. центрифугують пробірки з швидкістю 1500-2000 об/хв. Надосадову рідину акуратно зливають. Усі пробірки поміщають в гама-лічильник і визначаю радіоактивність кожної пробірки протягом 1 хв.
|
№ п/п |
Калібровочні проби |
Дослідні проби |
Антисироватка |
125І-тироксин |
|
1-12 |
0,025 |
|
0,5 |
0,1 |
|
13-100 |
|
0,025 |
0,5 |
0,1 |
Інкубують 1 год при кімнатній температурі, потім в усі пробірки додають по 1 мл поліетиленгліколю, ретельно перемішують. Далі роблять так, як вказано вище.
Для визначення концентрації Т4 побудувати калібровочний графік. Середня концентрація Т4 у периферичній крові здорових людей становить біля 100 нмоль/л.
Питання для самоконтролю знань:
Задача 1. При огляді 10-річної дитини встановлено: малий зріст, непропорційний розвиток тіла, недостатній психічний розвиток. Дефіцит в організмі якого гормону спричинить ці зміни?
А. Тироксину.
В. Паратгормону.
С. Тиреокальцитоніну.
Д. Адренокортикотропного гормону.
Е. Окситоцину.
Задача 2. У хворого з тиреотоксикозом спостерігається гіпертермія, булимія, схуднення, що пов’язано з порушенням:
А. Реакцій β-окислення жирних кислот.
В. Спряження окислення і фосфорилювання.
С. Розпаду АТФ.
Д. Реакцій синтезу жирів.
Е. Реакцій циклу Кребса.
Задача 3. У хворого виявлено збільшення щитовидної залози, підвищення основного обміну на 35%, ЧСС - 125/хв, ЧД - 50/хв. У другого хворого також знайдено збільшення щитовидної залози, основний обмін і поглинання радіоактивного йоду нормальні, ЧСС в межах норми. Яка причина збільшення щитовидної залози в обох хворих? Які патогенетичні варіанти зобної трансформації щитовидної залози?
Задача 4. У дитини, що живе в ендемічній місцевості, з’явилися чіткі ознаки кретинізму. Щитовидна залоза не виявляється. В крові є сліди тироксину і трийодтироніну. Встановлено, що етіологічним фактором хвороби є:
А. Недостатність йоду у воді.
В. Генетичний дефект синтезу гормонів.
С. Незбалансоване за білком харчування.
Д. Проживання на забрудненій території.
Е. Перенесений інфекційний мононуклеоз.
Задача 5. До лікаря звернулася хвора на мікседему. Обличчя одутлувате, з бідною мімікою, потовщеним носом і губами. Вказані ознаки можна пояснити:
А. Накопиченням гідрофільних слизових речовин.
В. Порушенням чутливості волюмо- і осморецепторів.
С. Сповільненою фільтрацією натрію в клубочках.
Д. Підвищенням реабсорбції натрію в канальцях.
Е. Підвищенням проникності стінки капілярів.
Література:
Основна:
1. Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.:Вища шк., 1995, - с. 560-564.
Додаткова:
1. Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-Х; 2000. - 574с.
2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2т.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
3. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и ответах: Учеб. пособие. - К.: Вища шк.., 2000.-608с.
4. Эндокринология: Пер. с англ./Ред. Н. Лавина.-М.:Практика, 1999.-1128с.
Методичну вказівку підготувала асистент Заяць Д.В.
Методична вказівка розглянута і затверджена на засіданні кафедри, протокол № 12 від 31.08.01
Завідувач кафедри патологічної фізіології В.А. ЛЕВИЦЬКИЙ