- •Кафедра патологічної фізіології
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 2
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 3
- •Актуальність теми:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи.
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 4
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 5
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Методика одержання плазми:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 6
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 7
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 8 підсумкове заняття
- •Заняття 9
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Література.
- •Заняття 10
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 11
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю:
- •Заняття 12
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 13
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 14
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 15 підсумкове заняття
- •Заняття 16
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 17
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної робити:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 18
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 19
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студентів.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 20
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 21
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 21 підсумкове заняття
- •Заняття 23
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 24
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 25
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 26
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 27
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Література:
- •Заняття 28
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 29
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 30
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 31
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 32
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 33 підсумкове заняття
- •Заняття 34
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 35
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 36
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 37
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 38
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 38
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 40
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 41
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 42
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 43 підсумкове заняття
- •Заняття 44
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента:
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 45
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
- •Заняття 46
- •Актуальність теми:
- •Навчальні цілі:
- •Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
- •Контрольні питання теми:
- •Самостійна аудиторна робота студента.
- •Питання для самоконтролю знань:
Навчальні цілі:
Уміти розкрити причини виникнення гіпер- та гіпофункції гіпофізу, гострої і хронічної наднирникової недостатності, пояснити основні патогенетичні механізми, що лежать в їх основі, охарактеризувати ознаки, вивчити їх в експерименті.
Вміти:
- використовувати знання механізмів основних клінічних проявів гіпер- і гіпофункції гіпофізу і надниркових залоз з діагностичною метою та для обґрунтування підходів до лікування.
Знати:
- причини порушення функції гіпофізу і надниркових залоз;
- основні механізми та клінічні прояви дисфункції вказаних залоз;
Завдання до самостійної позааудиторної роботи:
Продумати наступні теоретичні питання:
1. Будова і функція гіпофізу і надниркових залоз.
2. Гіпоталамо-гіпофізарна регуляція функцій залоз внутрішньої секреції.
3. Хімічна структура гормонів гіпофізу і надниркових залоз і їх фізіологічна роль в організмі.
4. Анатомо-функціональні особливості гіпофізу і надниркових залоз у новонароджених та дітей раннього віку.
Контрольні питання теми:
Основні гормони і механізми регуляції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи.
Патологія гіпоталамо-аденогіпофізарної системи: етіологія та механізми порушень.
Патологія гіпоталамо-нейрогіпофізарної системи: прояви та Їх механізми.
Гіпокортицизм, його види, прояви.
Механізми порушень обміну речовин та функції серцево-судинної системи при хронічній недостатності надниркових залоз.
Гіперкортицизм, його види, прояви.
Хвороба та синдром Іценко-Кушінга, механізми проявів.
Альдостеронізм, його види, механізми проявів.
Адреногенітальні синдроми: причини та механізми розвитку.
Причини та механізми порушень функції мозкової речовини надниркових залоз.
Самостійна аудиторна робота студента:
Дослід 1. Вивчити чутливість щурів з видаленими наднирковими залозами до фізичного навантаження.
Хід роботи. Дослід проводять на двох білих щурах. У одного за 2 дні до заняття видаляють надниркові залози. Фіксують показники до, та після фізичного навантаження.
Вивчають поведінку та рухливість тварин, вимірюють температуру тіла, підраховують число дихань. Потім обох щурів одночасно поміщають у посудину з водою (температурою 35-36°С). Вивчають тривалість плавання щурів та їх рухливість. Відмічають різницю у поведінці тварин, зміну частоти дихання.
Питання для самоконтролю знань:
Задача 1. У жінки після родів спостерігається виснаження. Шкіра суха, зморшкувата, кольору воску. Температура тіла 36,0°С. Пульс 58 уд/хв, АТ 100/60 мм рт.ст., вміст глюкози у крові - 3,3 ммоль/л, концентрація кетостероїдів у сечі зменшена.
Поясніть механізм зазначених змін. Дефіцит яких гормонів зумовив розвиток захворювання?
Задача 2. У хлопця 5 років, який раніше розвивався без відхилень від вікових норм, почало з’являтися оволосіння за чоловічим типом, збільшуватись маса м’язів. При обстеженні: виражені вторинні чоловічі статеві ознаки, але яєчка за розміром відповідають вікові. Яка найбільш вірогідна причина передчасного статевого дозрівання?
А. Збільшення вироблення гонадоліберинів?
В. Збільшення вироблення адренокортикотропіну.
С. Гормонпродукуюча пухлина сім’яників.
Д. Андрогенпродукуюча пухлина наднирників.
Е. Збільшення вироблення гонадотропіну.
Задача 3. Хворий 40 років, госпіталізований зі скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, АТ – 160/100 мм рт ст, Результати дослідження: глюкоза в крові - 6,0 ммоль/л, холестерин – 5,5 ммоль/л, кальцій - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрій - 165 ммоль/л. Сечовиділення - 700 мл/добу. Яка патологія найбільш імовірно буде причиною такого стану?
А. Рахіт.
В. Гіперальдостеронізм.
С. Гіпоальдостеронізм.
Д. Гіперпаратиреоїдизм.
Е. Тиреотоксикоз.
Задача 4. На консультації у лікаря-ендокринолога знаходиться хлопчик 14 років. Мати пред’являє скарги на відставання у фізичному розвитку і росту. Хлопчик пропорцій ної статури, ріст 104 см. Вторинні статеві ознаки не виражені. Причиною розвитку даної патології швидше за все є гіпосекреція:
А. Усіх гормонів аденогіпофізу.
В. Соматотропного гормону.
С. Гонадотропних.
Д. АКТГ.
Е. Тиреотропного гормону.
Задача 5. У хворого спостерігаються напади артеріальної гіпертензії, що супроводжуються тахікардією, рясним потовиділенням, різким болем у надчеревній ділянці. Для якого опухового захворювання найбільш характерні наведенні симптоми?
А. Феохромацитоза.
В. Базофільна аденома гіпофізу.
С. Аденома клубочкової зони наднирників.
Д. Аденома щитовидної залози.
Е. Пухлина яєчників.
Література:
Основна:
1. Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.:Вища шк., 1995. - с. 556-560, 566-570.
2. Посібник до практичних занять з пататологічної фізіології. /За ред. Ю.В.Биця, Л.Я. Данилової,-К.:Здоров’я, 2001 – с. 352-358.
Додаткова:
1. Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-Х; 2000. - 574с.
2. Филаретов А.А. Принципы и механизмы регуляции гипофизарно-адренокортикальной системы. - Л.:Наука, 1987. - 166с.
4. Голиков П.П. Рецепторные механизмы глюкокортикоидного эффекта. - М.:Медицина, 1988. – 210с.
4. Розен В.Б. Основы эндокринологии.-М.: Изд-во МГУ, 1994.-383с.
Методичну вказівку підготувала асистент Лучко І.М.
Методична вказівка розглянута і затверджена на засіданні кафедри, протокол № 12 від 31.08.01
Завідувач кафедри патологічної фізіології В.А. ЛЕВИЦЬКИЙ