Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патфіза / Метод-Леч-Фак.doc
Скачиваний:
118
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
907.78 Кб
Скачать

Питання для самоконтролю знань:

Задача 1. При тривалому голодуванні у людей з’являються “го­лодні” набряки. В чому причина їх появи? Пояснити:

А. Зниження онкотичного тиску крові.

В. Підвищення онкотичного тиску крові.

С. Зниження секреції вазопресину.

Д. Підвищення секреції вазопресину.

Е. Зниження осмотичного тиску.

Задача 2. У хворого вміст Nа в плазмі крові 100 ммоль/л. Чим може проявитись такий стан? Відповідь обґрунтуйте.

А. Набряками.

В. Аритміями.

С. Дегідратацією організму.

Д. Зупинкою серця.

Задача 3. Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п’є багато води, має міс­це виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммоль/л, в сечі глюкози і ацетону немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії?

А. Нестача АДГ.

В. Гіпотиреоз.

С. Інсулінова недостатність.

Д. Гіпоальдостеронізм.

Е. Тиреотоксикоз.

Література:

Основна:

1.Патологічна фізіологія /За ред. М.Н. Зайка і Ю.В. Биця. - К.: вища шк., 1995. – с. 310-325.

2. Посібник до практичних занять з пататологічної фізіології. /За ред. Ю.В.Биця, Л.Я.Данилової,-К.:Здоров’я, 2001 – с. 151-158.

Додаткова:

1. Патологическая физиология /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо и соавт. - М.: Триада-х; 2000. - 574с.

2. Литвицький П.Ф. Патофизиология: Учебник: В2т.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.

3. Атаман А.В. Патологическая физиология в ответах и вопросах: Учеб. пособие. – К.:Вища шк.., 2000. – 608 с.

Методичну вказівку підготувала асистент Заяць Д.В.

Методична вказівка розглянута і затверджена на засі­данні кафедри, протокол № 12 від 31.08.01

Завідувач кафедри патологічної фізіології В.А. ЛЕВИЦЬКИЙ

Заняття 20

Тема: Гарячка та гіпертермія.

Актуальність теми:

Гарячка - типовий патологічний процес, що виникає внаслідок впливу на організм екзо- та ендотоксинів-пірогенів і характеризу­ється перебудовою і фун­к­ціонуванням центрів терморегуляції на більш високому рівні, що проявляється підвищенням температури тіла. Як типовий патологічний процес гарячка супроводжує багато захворювань. Вона має схожі риси і єдиний механізм розвитку при різних інфекцій­них і неінфекційних захворюваннях.

Знання причини, механізмів розвитку, клінічних проявів і біо­логічної значущості гарячкової реакції необхідне лікареві для пра­вильного проведення симп­томатичного і патогенетичного лікування захворювань, які супроводяться гарячкою. Поряд з розвитком власне патологічних явищ в організмі при гарячці проходить активація ряду захисно-пристосувальних реакцій, що дозволяє використовувати її у практичній медицині в комплексі лікувальних міроприємств при таких захворюваннях як фурункульоз, поліартрит, ряд травматичних ушкод­­жень нервової системи, рубцевих контрактурах шкіри тощо.

Вивчення гарячки в експерименті дозволяє наглядно прослідкувати прояви гарячкової реакції, а також вивчити закономірності її роз­витку і перебігу.

Навчальні цілі:

Сформувати у студентів поняття про гарячку як типовий патоло­гічний процес. Охарактеризувати зміни органів і систем, головні механізми їх розвитку з тим, щоб на клінічних кафедрах виробити вміння раціонально використовувати симптоматичне та патогенетичне лікування гарячки.

Знати:

- визначення понять “гарячка”, “гіпертермія”, “пірогенні ре­човини”;

- причини виникнення гарячки, класифікація пірогенних речовин;

- механізми виникнення гарячки;

- спільні, відмінні риси гарячки та гіпертермії.

Вміти:

- пояснити зміни з боку основного обміну; білкового, ліпідно­го, вуглеводного обмінів при гарячці;

- пояснити захисне значення гарячки для організму при інфек­ційному процесі;

- пояснити суть методів експериментального моделювання гаряч­ки;

- диференціювати механізми виникнення гарячки та гіпертермії;

- встановлювати стадію гарячки та типи температурних кривих на основі даних про процеси теплопродукції та тепловіддачі і ко­ливання температури тіла.

Завдання до самостійної позааудиторної роботи:

1. Знати методи вимірювання температури тіла та її нормальні показники;

2. Мати уявлення про фізичну та хімічну терморегуляцію та її механізми;

3. Роль різних відділів нервової системи і центру терморегу­ляції у підтриманні температури тіла.

4. Знати методи визначення основного обміну.

5. Інтерпретувати зміни температурного гомеостазу в нормі.

6. Оцінювати результати дослідження зміни температури тіла і споживання кисню.

Контрольні питання теми:

1. Визначення поняття “гарячка”, етіологічні фактори її виник­нення.

2. Пірогени, класифікація, механізм їх утворення.

3. Пояснити патогенез гарячки.

4. Патогенез та клінічні прояви стадій гарячки.

5. Характеристика окремих типів температурних кривих.

6. Механізми порушення функцій окремих органів і систем при гарячці.

7. Порушення обміну речовин при гарячці.

8. Методи визначення основного обміну у людини і тварин.

9. Позитивне та негативне значення гарячки для організму.

10. Гіпертермія: визначення поняття, класифікація, етіологія, патогенез стадій, прояви.