Тема 15. “Гнійні захворювання кісток”

1. У І-го - гострий артрит гомілково-ступневого суглобу. У ІІ-го - ревматоїдний поліартрит.

2. Гострий гематогенний остеомієліт, консервативне і оперативне лікування.

3. Дренувати рану.

4. Гострий крепітуючий тендовагініт сухожилок згиначів правого передпліччя. Призначити тепло, гіпсову лонгету, фізіопроцедури (УВЧ, ультразвук).

5. Гострий посттравматичний ексудативний артрит. Треба пунктувати порожнину суглобу, аспірувати рідину промити суглоб розчином антисептиків. Призначити антибіотики, ліжковий режим, іммобілізацію кінцівки (гіпсову лонгету).

6. Гострий посттравматичний остеомієліт середньої третини лівої гомілки. Призначити ліжковий режим, іммобілізацію гомілки, антибіо­тики, рекомендувати оперативне лікування.

7. Остеомієліт. Рентгенографія правого стегна в двох проекціях. Рекомендувати оперативне лікування.

8. Гострий гематогенний остеомієліт. Антибіотики, сульфаніламіди тепло, іммобілізація. Рекомендувати оперативне лікування.

9. Гострий ексудативний артрит лівого колінного суглобу. Призначити рентгенографію колінного суглобу пункцію суглобу з послідуючим промиванням порожнини, антибіотикотерапія, іммобілізація суглобу.

10. Гострий ексудативний артрит правого плечового суглобу. Призначити рентгенографію колінного суглобу, пункцію суглобу з послідуючим промиванням порожнини, антибіотикотерапію, іммобілізацію суглобу.

Тема 16. “Гостра специфічна хірургічна інфекція”

1. Правець з злоякісним проявом. При пораненні не введена профілактична доза ППС і анатоксину. Хвора підлягає лікуванню в реанімаційному відділі.

2. Газова гангрена. В ургентному порядку показана операція, введення лікувальних доз протигангренозної сироватки.

3. Лікар “швидкої допомоги” повинен доставити хвору в ургентну хірургічну клініку з діагнозом “газова гангрена” для комплексного лікування.

4. Комплексне лікування з приводу газової гангрени з паралельним дослідженням збудника.

5. Локальний правець, симптоматичне лікування в реанімаційному відділенні і введення лікувальних доз ППС і анатоксину.

6. Газова гангрена. Необхідна негайна операція, введення лікувальних доз протигангренозної сироватки.

7. Підозра на розвиток клінічної картини правця. Ввести лікувальні дози ППС і анатоксину, провести первинну обробку.

8. Газова гангрена. Введення лікувальних доз протигангренозної сироватки.

9. Правець. Широкий розріз рани, обробка рани окисниками, введення лікувальних доз протиправцевої сироватки.

10. Сибірська виразка. Слід надіслати екстренне повідомлення в СЕС. Хірургічне лікування протипоказане.

Тема 17. “Загальна гнійна інфекція (сепсис). Детоксикація та імунокорекція при хірургічній інфекції”

1. Абсцес правої легені.

2. Синьогнійний сепсис.

3. Септикопіємія.

4. Енцефалографію.

5. Пункція абсцесу, антибіотико- та хіміотерапія.

6. У хворого післяопераційний сепсис.

7. Септичний стан що виник при лімфогенному поширенню інфекції.

8. Пізній (після 14 днів) сепсис.

9. Септикопіємія з гіпоергічною реакцією організму.

10. Проведення вторинної хірургічної обробки рани, адекватної антибіотикотерапії і дезінтоксикаційних міроприємств.