- •Сборник
- •Нормативные документы Республики Башкортостан
- •Введение
- •Инструкция по противоэпидемическому режиму в лабораториях диагностики спид
- •Приказ Минздравмедпрома рф от 16 августа 1994 г. N 170 "о мерах по совершенствованию профилактики и лечения вич-инфекции в Российской Федерации" (с изменениями от 18 апреля 1995 г.)
- •Методические указания по организации лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения за больными вич-инфекцией и спиДом
- •Часть 1 Клиника диагностика и лечение вич-инфекции
- •1.1. Этиология, эпидемиология, патогенез вич-инфекции
- •1.2. Лабораторные критерии для постановки диагноза вич-инфекции
- •1.2.1. Забор материалов, транспортировка и хранение сывороток крови
- •1.2.2. Оборудование, необходимое для проведения иммуноферментного анализа
- •1.2.3. Иммуноферментный анализ
- •1.2.3.1. Принципы постановки непрямого метода ифа
- •1.2.3.2. Принцип постановки конкурентного метода ифа
- •1.2.3.3. Иммунный блотинг
- •1.3. Клиническая классификация вич-инфекции, характеристика стадий болезней
- •Клиническая классификация вич-инфекции
- •1.4. Особенности течения вич-инфекции у детей
- •1.5. Обоснование клинического диагноза
- •1.6 Терапия вич-инфекции
- •1.6.1. Создание охранительного психологического режима для вич-инфицированных
- •1.6.2. Этиотропная терапия
- •1.6.2.1. Противоретровирусная терапия
- •1.6.2.2. Профилактика вторичных заболеваний
- •Профилактика пневмоцистной пневмонии
- •Профилактика грибковых инфекций
- •Часть 2 Диспансерное наблюдение
- •2.1. План обследования больных вич-инфекцией
- •Сроки повторного планового обследования больных вич-инфекцией
- •2.2. Оказание специализированной помощи
- •2.3. Вакцинопрофилактика у пациентов с вич-инфекцией
- •2.4. Показания для госпитализации в специализированные стационары
- •2.5. Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях
- •Часть 3 Этапность медицинской помощи больным вич-инфекцией
- •Типовое положение о территориальном Центре по профилактике и борьбе со спид (республиканском - республик в составе Российской Федерации, краевом, областном, городском)
- •Рекомендуемый перечень специалистов подразделений территориального Центра по профилактике и борьбе со спид
- •Положение о кабинете психосоциального консультирования и добровольного обследования на вич
- •1. Общие положения
- •2. Задачи кабинета
- •3. Функциональные обязанности сотрудников кабинета
- •Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (вич-инфекции) (утв. Постановлением Правительства рф от 13 октября 1995 г. N 1017)
- •Перечень показаний для обследования на вич/спид в целях улучшения качества диагностики вич-инфекции
- •Приказ Минздравмедпрома рф от 19 июля 1996 г. N 293 "Об усилении мероприятий по профилактике вич-инфекции среди потребителей психоактивных веществ"
- •Постановление Главного государственного санитарного врача рф от 29 декабря 1999 г. N 19 "о неотложных мерах по предупреждению распространения вич-инфекции"
- •Приказ Минздрава рф от 7 августа 2000 г. N 312 "о совершенствовании организационной структуры и деятельности учреждений по профилактике и борьбе со спид"
- •Положение о Федеральном научно-методическом центре Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилактике и борьбе со спиДом
- •Положение об окружных (федеральных округов) центров по профилактике и борьбе со спид
- •Перечень субъектов Российской Федерации закрепленных за федеральным и окружными (федеральных округов) центрами Минздрава России по профилактике и борьбе со спид
- •Постановление Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих"
- •Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (утв. Постановлением Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715)
- •Перечень социально значимых заболеваний (утв. Постановлением Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715)
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 30 мая 2005 г. N 374 "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям, больным вич-инфекцией"
- •Стандарт медицинской помощи детям, больным вич-инфекцией
- •1.1. Диагностика
- •1.2. Лечение из расчета 12 месяцев
- •2.1. Диагностика
- •2.2. Лечение из расчета 12 месяцев
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 30 мая 2005 г. N 375 "Об утверждении стандарта профилактики передачи вич-инфекции от матери ребенку"
- •Стандарт профилактики передачи вич-инфекции от матери ребенку
- •1. Модель пациента
- •1.1. Профилактика из расчета 11 недель (с 28 недели беременности до наступления родов) (назначается, если вич-инфицированная беременная не получает антиретровирусную терапию по своему статусу)
- •2. Модель пациента
- •2.1. Профилактика (при поступлении на роды и во время родов)
- •3. Модель пациента
- •3.1. Диагностика
- •3.2. Профилактика у новорожденного с перинатальным контактом по вич-инфекции (на время пребывания новорожденного в акушерском стационаре - до 7 дней)
- •4. Модель пациента
- •4.1. Диагностика
- •4.2. Профилактика (из расчета 5 недель)
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •Положение
- •Об организации обеспечения лекарственными средствами,
- •Отпускаемыми бесплатно по рецептам врача, для лечения
- •И профилактики вич-инфекции
- •Положение об организации деятельности центра по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями
- •1. Модель пациента
- •1.1 Диагностика
- •1.2 Лечение из расчета 30 дней
- •Глава I Общие положения
- •Глава II Медицинская помощь вич-инфицированным
- •Глава III Социальная поддержка вич-инфицированных и членов их семей
- •Глава IV Социальная поддержка лиц, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей
- •Глава V Заключительные положения
- •Министерство здравоохранения башкирской сср приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приказываю:
- •III. Послетестовое консультирование
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан
- •I. Основные направления взаимодействия
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Состав аварийной аптечки:
- •Министерство здравоохранения Республики Башкортостан приказ
- •Отчет о работе по дотестовому и послетестовому консультированию
- •Приказу мз рб и фгу «цгсэн по рб»
- •Контингенты, подлежащие обследованию на вич-инфекцию
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приложение № 1
- •Инструкция по профилактике передачи вич-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности (утв. Приказом Минздрава рф от 19 декабря 2003 г. N 606)
- •I. Общие положения
- •II. Показания и противопоказания к применению метода
- •III. Применение метода
- •IV. Особенности диспансерного наблюдения и родоразрешения беременных с вич-инфекцией
- •V. Химиопрофилактика передачи вич от матери ребенку
- •VI. Препараты, применяемые для химиопрофилактики передачи вич от матери ребенку
- •VII. Химиопрофилактика в период беременности
- •VIII. Химиопрофилактика во время родов
- •IX. Химиопрофилактика вич-инфекции новорожденному
- •X. Особенности проведения противоретровирусной терапии у беременных
- •Использованные сокращения
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •План мероприятий по реализации «Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» по компоненту «Профилактика вич-инфекции, гепатитов в и с, выявление и лечение больных вич»
- •План мероприятий по реализации «Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» по компоненту «Дополнительная иммунизация населения»
- •Приказываю:
- •Порядок обеспечения лекарственными средствами для лечения вич-инфекции, полученных в рамках «Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Отчет о выдаче лекарственных средств для лечения вич-инфекции, полученных в рамках «Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Проекта в области здравоохранения»
- •Порядок и критерии отмены антиретровирусной терапии вич позитивным лицам при невыполнении режима лечения или отказа от терапии
- •Терапии вич-инфекции
- •Приказываю
- •«О выдаче лекарственных средств для профилактики вертикальной
- •Передачи вич-инфекции, полученных в рамках
- •«Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Инструкция
- •По заполнению отчета «о выдаче лекарственных средств для профилактики вертикальной передачи вич-инфекции, полученных
- •В рамках «Приоритетного национального проекта
- •В области здравоохранения»
- •Главное управление по республике башкортостан приказ
- •Правительство республики башкортостан распоряжение
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Перечень
- •Распределения диагностических средств, применяемых для диагностики
- •Вич-инфекции экспресс-методом, выделяемых в 2006 году в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения
- •Для учреждений родовспоможения Республики Башкортостан
- •«Сведения об еженедельном мониторинге количества лиц с вич, охваченных диспансерным наблюдением в рамках национального проекта «Здоровье» за неделю месяц 200 года»
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приказываю:
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •О выдаче лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов в и с,
- •Полученных в рамках «Приоритетного национального проекта
- •В области здравоохранения»
- •Выявление и лечение больных вич»
- •Приказ г.Уфа
- •О представлении отчетной формы ежемесячного наблюдения
- •Реализации приоритетного национального проекта «Сведения о
- •Мероприятиях по профилактике вич-инфекции, гепатитов
- •В и с, выявлению и лечению больных вич»
- •Инструкция
- •5. При заполнении раздела II «Проведение мероприятий по профилактике вич-инфекции, гепатитов в и с в наиболее социально-уязвимых к заражению группах населения»:
- •Направление№__________________
- •Правила взятия, хранения и доставки материала для проведения исследований методом полимеразной цепной реакции (пцр).
О выдаче лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов в и с,
Полученных в рамках «Приоритетного национального проекта
В области здравоохранения»
За __________ месяц 200 ___ г.
Город, район (лечебно-профилактическое учреждение)___________________
Наименование лекарственного средства (форма выпуска) |
Получено |
Кому Выдано |
Дата выдачи |
Коли-чество | |
Дата |
Коли- чество | ||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого по каждому наименованию препарата
|
Х |
|
Х |
Х |
|
Уполномоченное должностное лицо ___________________
Главный врач ____________________
« » _____________ 200_ г.
Приложение 2
к приказу МЗ РБ
от «______ » января 2008 г. № _____________
«Об организации и Порядке обеспечения
ВИЧ-инфицированных лиц лекарственными
средствами для лечения вирусных гепатитов В и С
в рамках приоритетного национального
проекта «Здоровье»
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению отчета о выдаче лекарственных средств для лечения ВИЧ-инфицированных лиц с вирусными гепатитами В и С, полученных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье»
1. Отчет о выдаче лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов В и С (далее – лекарственные средства), полученных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» составляют все лечебно-профилактические учреждения городских округов и муниципальных районов Республики Башкортостан, получившие лекарственные средства для лечения.
2. Отчет о выдаче лекарственных средств, полученных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» заполняется уполномоченным должностным лицом лечебно-профилактического учреждения, определенным приказом за диспансерное наблюдение, получение и выдачу лекарственных средств. Ответственность за достоверность заполнения отчета о выдаче лекарственных средств, полученных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» несет главный врач учреждения.
3. Заполненный отчет о выдаче лекарственных средств для лечения ВИЧ-инфицированных лиц с вирусными гепатитами В и С, представляется ежемесячно, в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом в ГУЗ РЦПБ со СПИД и ИЗ (450077, г. Уфа, ул. Цюрупы, 86, тел.251-11-35, e-mail:ufaaids@bashnet.ru, факс: 251-11-36).
4. В графе 1 – указывается полное торговое название лекарственного средства и форма выпуска препарата.
5. В графе 4 – указывается полностью фамилия, имя, отчество больного, дата и год рождения, домашний адрес.
6. В графах 3,6 – указывается общее количество полученных и выданных лекарственных средств по каждому наименованию отдельно.
Приложение 3
к приказу МЗ РБ
от «______ » января 2008 г. № ____________
«Об организации и Порядке обеспечения
ВИЧ-инфицированных лиц лекарственными
средствами для лечения вирусных гепатитов В и С
в рамках национального проекта «Здоровье»
Форма информированного согласия на проведение противовирусной терапии вирусного гепатита В, С у больного ВИЧ-инфекцией
Я,________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
19____ года рождения, настоящим подтверждаю свое добровольное согласие на проведение мне химиотерапии вирусного гепатита В, С с использованием препаратов __________________________________________________________________________________
Я подтверждаю, что мне разъяснено, почему проведение данной терапии необходимо, разъяснено действие назначаемых мне препаратов, что я получил (а) информационный листок для больного и ознакомился (лась) с ним, что мне сообщен контактный телефон, по которому я, в случае необходимости, могу связаться с моим лечащим врачом или лицом его замещающим.
Я осознаю:
1. Что назначаемое мне лечение направлено на подавление размножения вируса гепатита В, С и на предотвращение развития связанных с вирусными гепатитами В, С заболеваний.
2.Что назначенное мне лечение в любой момент может быть прекращено по моему собственному желанию или решению лечащего врача, в том числе и из-за несоблюдения мною режима приема препаратов или схемы обследования. В случае прекращения лечения по решению лечащего врача, мне должны быть разъяснены причины этого решения.
3. Что несоблюдение мною режима приема препаратов может привести к возникновению у меня устойчивого к лекарственным препаратам штамма вируса.
4.Что назначаемые мне лекарственные препараты разрешены к применению в России.
5. Что, как и любое лекарственное средство, они могут вызвать некоторые побочные реакции, информация о которых приведена в информационном листке для больного, с которым я ознакомился (лась).
6. Что четкое следование схемам обследования и лечения вирусного гепатита С, В поможет мне в дальнейшем выполнять схемы приема препаратов при лечении ВИЧ- инфекции.
Я обязуюсь:
1. Проходить медицинское обследование для контроля за лечением по установленному графику, заполнять предусмотренные для этого анкеты, сдавать на анализы кровь и мочу.
2. Принимать назначенные мне лекарственные препараты строго в соответствии с предписанием лечащего врача.
3. Сообщать лечащему врачу обо всех нарушениях назначенного мне лечения или прекращении его по каким- либо причинам.
4. Сообщать лечащему врачу обо всех изменениях в состоянии моего здоровья во время лечения и делать это незамедлительно (в течение суток), если я считаю, что эти изменения связаны с приемом назначенных мне препаратов.
5. Не принимать, не посоветовавшись с лечащим врачом, какие-либо не назначенные им лекарственные препараты (даже если они назначаются другим врачом для приема не в экстренном порядке). Если же прием этих лекарств неизбежен (например в экстренных случаях), обязательно сообщать об этом лечащему врачу.
Подпись больного ___________________ Дата _______________
Врач ______________________________ Дата _______________
(Ф.И.О. разборчиво) (подпись)
Приложение 6
к приказу МЗ РБ
от «______ » января 2008 г. № ____________
«Об организации и Порядке обеспечения
ВИЧ-инфицированных лиц лекарственными
средствами для лечения вирусных гепатитов В и С
в рамках национального проекта «Здоровье»
Инструкция по заполнению карты лабораторного мониторинга противовирусной терапии вирусного гепатита В и С у больного ВИЧ-инфекцией
1. Карту лабораторного мониторинга противовирусной терапии вирусного гепатита В и С у больного ВИЧ-инфекцией (далее – карта) заполняют все лечебно-профилактические учреждения (далее – ЛПУ) городских округов и муниципальных районов Республики Башкортостан, получившие лекарственные средства для лечения вирусных гепатитов В и С (далее – лекарственные средства).
2. Карта заполняется уполномоченным должностным лицом ЛПУ, определенным приказом за диспансерное наблюдение, получение и выдачу лекарственных препаратов ВИЧ - позитивному лицу. Ответственность за достоверность заполнения карты несет уполномоченное должностное лицо.
3. В строках 1-12 карты показаны виды клинических, иммунологических, вирусологических и инструментальных исследований, в графах 3-15 периодичность их проведения, назначаемые больному с ВИЧ-инфекцией при проведении противовирусной терапии вирусного гепатита В и С.
4. Строки 1-5, 11-12 карты заполняются уполномоченным должностным лицом после проведения указанных видов исследований в ЛПУ по месту жительства больного.
5. Строки 6-9,13 карты заполняются врачом-инфекционистом отдела диспансерного наблюдения и лечения (далее – ОДНЛ) ГУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ после проведения указанных видов исследований в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ.
6. Заполненная карта, представляется ежемесячно, в срок до 10 числа следующего за отчетным периодом в ОДНЛ ГУЗ РЦПБ со СПИД и ИЗ (450077, г. Уфа, ул. Цюрупы, 86, тел.251-11-35, e-mail:ufaaids@bashnet.ru, факс: 251-11-36).
7. Назначить приказом уполномоченное должностное лицо, ответственное за диспансерное наблюдение, получение в и выдачу лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов В и С, полученных в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и представить данные в государственное учреждение здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (далее - ГУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ), в срок до 25.01.2008 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
ПРИКАЗ
«14» марта 2008 г. г. Уфа № 231-Д
О реализации приказа Минздравсоцразвития России от 09.07.2007 г. № 474 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
В целях дальнейшего совершенствования и повышения качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в том числе в рамках реализации раздела «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» приоритетного национального проекта «Здоровье»,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов управлений и учреждений здравоохранения городских округов и муниципальных районов Республики Башкортостан:
1.1. Принять к исполнению стандарт медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.07.2007 г. № 474 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)» (приложение).
1.2. Проводить диагностические исследования и назначение лекарственных средств, в соответствии со стандартом медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекцией) в зависимости от стадии, фазы течения и осложнений ВИЧ-инфекции.
Организовать проведение конференций в лечебно-профилактических учреждениях с участием врачей-инфекционистов, участковых врачей-терапевтов и врачей общей практики по оказанию медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в соответствии с утвержденным стандартом с последующим принятием зачетов.
Усилить проведение ведомственного контроля за качеством оказания амбулаторно-поликлинической помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
Обеспечить персональную ответственность и контроль за организацией работы медицинского персонала в соответствии со стандартом медицинской помощи больным, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
Представить отчет о проведенной работе в государственное учреждение здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (далее - ГУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ) в срок до 31.03.2008 г.
Главному врачу ГУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ Яппарову Р.Г. осуществлять контроль и проведение проверок за качеством оказания медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 16.01.2007 г. № 20-Д «О реализации приказа Минздравсоцразвития России от 17.08.2006 г. № 612 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Муртазина З.Я.
Министр А.А.Евсюков
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан |
Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан
|
от «21» марта 2008 г. № 277-Д/41
г. Уфа
О реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С,