Общая эпидемиология.

1. Учение об эпидемич процессе. 3 основн звена эпидемич процесса.

Эпидемический процесс – процесс взаимод м\у попул возбуд зараз болез и их хозяев, оказ влияние на колич состав и сост паразит систем и обесп непр существование пар вида.

Эпидемич процесс представляет собой цепь связанных между собой инфекционных состояний.

Факторы эпид процесса: 1)биологич – эволюц выраб взаимодейств параз и хоз, рассматрив на популяцион уровне.

2)социальн – сововкупность общ отнош, определ произв мат благ и конкретн элементов соц среды, кот оказ активизир или тормоз действие на эпидемиологич процесс.

3)природн – факторы, кот оказыв существен влияние на сущ или разв параз---хозяина.

3 звена эпид. проц.- первое звено: источник инфекции (естественная среда обитания паразита, где происходит его питание, размножение и осуществляется затем выход, выброс за пределы источника). Источником при инфекциях, которые свойственны лишь человеку, т.е. антрапонозах, м.б. только человек. При некоторых нозоформах иммунитет, защищая от заболевания, не в состоянии обеспечить уничтожение возбудителя). Вирулентность – способность возбуд вызывать тяжел теч клинич бол. Контагиозность – способность заражать. Иммуногенность – способн формир у человека иммунитет. Резистентность – невосприимч к инфекц бол (видов и индивид).

Второе звено – механизм передачи. Обеспечивает распространение паразита в популяции тем быстрее, чем более он приспособлен к условиям жизни людей в обществе.

Третье звено- восприимчивый организм: зависит от состояния самого организма, так и от мощности источника инфекции и эффективности механизма передачи.

2. Эпидемиологич категории, характериз интенсивн-ть эпидемич процесса (спорадич забол-ть, эпидемия, пандемия). Понятие об экзотич и эндемическ забол-ти.

Спорадическая заболеваемость – появление забол, не имеющих между собой очевидной эпидемической связи.

Эпидемия – подъем забол выше ординара в большой популяции (город, район, область).

Пандемия – вовлечение в эпидемический процесс, кот ведет к забол выше ординара, населения многих стран, континентов, или всего населения земли.

Ординарная забол – сложившийся уровень забол под действием достаточно стабильных социальных, природных и биологических факторов.

При заносе возбудителя извне говорят об экзотических заболеваниях и заболеваемости (холера, различные тропические лихорадки, вирус гриппа А).

Эндемичными обозначаются нозоформы, кот постоянно регистрируются в нашей стране, т.е. заболеваемость кот возникает за счет собственных источников инфекции.

3. Проявление забол-ти во времени.

Заболеваемость – распр какой-либо болез в популяции (в общем). Отражает популяцион уровень болезни.

Проявл заболев во времени Изучается на описательном этапе метода эпидемиологического анализа.

Изучается динамика заболеваемости – распределение абсолютных чисел \ частотных показателей (интенсивности) во времени.

Основные составляющие: однонаправленные изменения (рост, снижение, стабилизация); периодич подъемы (цикличность – периодические подъемы заболеваемости в отдельные годы с определен ритмичностью, сезонность – стабильное (повтор из года в год) повышение забол-ти в определен месяцы года); случайные колебания (вспышки – подъемы заб-ти, возник в любое время, вне ритмических колебаний, появл неожиданно). Анализируется при помощи составления графиков.

Традиционно принято выделять, в зависисмотси от шкалы измерения времени многолетнюю динамику (распредел частоты изучаемых исходов по годам) и помесячную (внутригодовую) динамику.