- •Часть 1. Иммунобиологические препараты
- •I группа – ибп, получаемые из живых или убитых
- •1.1. Живые вакцины
- •1) Вакцина «Имовакс Полио» (инактивировання полиомиелитная
- •1) Краснушная живая вакцина «Рудивакс» – представляет собой
- •2) Краснушно-паротитно-коревые вакцины (mmr II и «Приорикс»).
- •1) Ока Вакс (Франция).
- •2) Варилрикс («SmithKline Beecham»).
- •1) Вакцина гриппозная живая аллантоисная интраназальная для
- •2) Вакцина гриппозная живая аллантоисная интраназальная для
- •3) Очищенная живая гриппозная вакцина для подростков и
- •20 Мкг (взрослая доза) и 0,5 мл с содержанием нВsAg 10 мкг (детская
- •1. Энджерикс в (Великобритания).
- •3. Эувакс (Южная Корея).
- •1.2. Инактивированные (неживые) вакцины
- •6 Инъекций.
- •1) Фсме-Иммун Инжект (Австрия) – вакцина против кэ
- •2) Энцепур (Германия) – вакцина против кэ очищенная
- •1) Хаврикс (Великобритания), представляющая собой
- •2) Вакта (сша).
- •3) Аваксим (Франция).
- •23 Серотипов. При создании этой вакцины каждый полисахарид был
- •1. Получение экзотоксина. С целью накопления экзотоксина
- •100 % И сохраняется в течение нескольких лет. Важной особенностью
- •1) Вакцина Тетракок (Франция) – содержит дифтерийный и
- •2) Вакцина д. Т. Вакс (Франция) – содержит дифтерийный и
- •3) Вакцина д. Т. Адюльт (Франция) – содержит дифтерийный и
- •60 Лет. Вводят подкожно.
- •1.3. Вакцины для иммунотерапии
- •1.4. Вакцины для профилактики онкологических
- •1.5. Вакцины будущего
- •1. Генноинженерные вакцины (или рекомбинантные) – см.
- •Глава 2. Пробиотики
- •1. Монокомпонентные.
- •2. Поликомпонентные.
- •3. Комбинированные.
- •2.1. Бифидосодержащие пробиотики
- •2 Р/сут вводят по 1 суппозитории. Лечение продолжают 5–8 суток.
- •1 Года – 2,5 дозы, а всем остальным по 5 доз 2–3 р/сут.
- •1 Доза 3 р/сут, подросткам и взрослым 2–3 дозы 2 р/сут.
- •2,5 Дозы, всем остальным – по 5 доз 2–3 р/сут. Продолжительность
- •2 Чайной ложки.
- •2.2. Лактобациллсодержащие пробиотики
- •3 Дозы, от 1 года до 3 лет – по 3–4 дозы, детям старших возрастов и
- •10 Суток.
- •1 Суппозитория – 1 доза.
- •5 Доз в течение 7–8 сутjr; при затяжных и рецидивирующих формах
- •10 Суток.
- •3 Раза в день в течение 14 дней. Детям по 1–2 таблетки за 30 минут до
- •2.3. Колисодержащие пробиотики
- •8 Доз в течение 10–14 дней; старше 3 лет и взрослым 6–12 доз в
- •2 Месяцев; старше 3 лет и взрослым 6 доз в течение 1,5–2 месяцев.
- •17, Выращенные на среде с экстрактом из сои, овощей и прополиса.
- •2.4. Препараты из непатогенных представителей
- •2 Раза в день, старше 3 лет по 1 мл 2 раза в день в течение 7–10 суток;
- •10 Суток; для лечения дисбактериозов различной этиологии по 1 мл
- •2 Раза в день в течение 20 суток.
- •1 Дозе 1 раз в день в течение 5–10 суток.
- •1 Дозе 2 раза в день; взрослым по 2 дозе 3 раза в день.
- •14 Суток: детям от 1 года и старше по 1 дозе; взрослым по 2 дозы.
- •2.5. Пребиотики
- •60 Капель на 1 прием, детям – по 20–40 капель; детям грудного
- •Глава 3. Бактериофаги
- •3.1. Лечебно-профилактические бактериофаги
- •5,0 Мл. Применяют для лечения клебсиеллезных инфекций
- •Часть 2. Иммунобиологические препараты
- •Глава 4. Сыворотки и иммуноглобулины
- •1 : 100 Сыворотки вводят внутрикожно и через 20–30 минут
- •0,1 Мл неразведенной сыворотки и при отсутствии каких-либо
- •4.1. Лечебно-профилактические сыворотки
- •1 Me принимают такое минимальное количество антитоксина,
- •20 000 Me (2 дозы).
- •4.2. Иммуноглобулины
- •48 Часов.
- •20 Me на 1 кг веса, ха дозы в/м, половину вокруг раны.
- •1 : 40. С профилактической целью препарат вводят людям в случае
- •25 Мл с содержанием в 1 мл не менее 150 me антитоксина.
- •3 Лет по 0,5 мл. Курс лечения составляет 4–10 инъекций. Нельзя
- •1. Иммуноглобулин человека нормальный (имбиогам).
- •Часть 3. Иммуномодуляторы
- •Глава 5. Иммуномодулирующие препараты
- •5.1. Экзогенные иммуномодуляторы
- •Influenzae, а также селективными мембранными фракциями –
- •1) Бронхо-мунал для подростков и взрослых – в 1 капсуле
- •2) Бронхо-мунал II для детей – в 1 капсуле содержится 3,5 мг
- •Viridans, Haemophilus influenzae, Moraxella cataralis, Staphylococcus
- •Influenzae, Neisseria catarrhalis, Neisseria flava, Neisseria perflava,
- •5.2. Эндогенные иммуномодуляторы
- •5.3. Индукторы интерферона
- •6.1. Агглютинирующие сыворотки для постановки
- •6.2. Антиглобулиновая сыворотка для пробы Кумбса
- •6.3. Преципитирующие сыворотки для постановки
- •6.4. Гемолитическая сыворотка и комплемент для постановки
- •6.5. Иммунные антивирусные сыворотки
- •6.6. Диагностические сыворотки,
- •6.6.1. Меченые флюорохромом сыворотки
- •6.6.2. Иммунофлюоресцирующие сыворотки
- •6.6.3. Меченные ферритином сыворотки для постановки
- •6.6.4. Меченые ферментом сыворотки для постановки
- •30 Минут. В процессе инкубации пероксидаза разрушает субстрат
- •6.6.5. Сыворотки, меченные радиоизотопами для постановки
- •6.7. Моноклональные антитела (мка)
- •6.8. Иммунотоксины, иммуноадгезины
- •6.9. Абзимы (антитела-ферменты)
- •Глава 7. Диагностикумы и антигены
- •7.1. Бактериальные антигенные препараты
- •7.2. Риккетсиозные и вирусные антигенные препараты
- •Глава 8. Диагностические бактериофаги
- •Глава 9. Аллергены
- •9.1. Аллергены для диагностики инфекционных заболеваний
- •500 Млн микробных тел. Предназначен для внутрикожного введения с
- •10 Млрд микробных тел. Препарат применяют для определения
- •9.2. Аллергены для диагностики и лечения
- •9.2.1. Аллергены бактериальные
- •1. Биологические и иммунологические свойства штамма
- •18 До 25 лет, не болевшие и не
- •5 Лет в очагах
- •650029, Кемерово, ул. Ворошилова, 22а.
Глава 9. Аллергены
Аллергены – биологические препараты, предназначенные для
диагностики аллергических состояний инфекционной и
неинфекционной природы (В- или Т-зависимых гиперчувствительных
реакций).
Аллергены условно разделяют на:
– инфекционные (бактериальные, грибковые);
– неинфекционные (эпидермальные, инсектные, бытовые,
пищевые, растительные, профессиональные и др.).
В зависимости от цели применения различают:
– аллергены для диагностики;
– аллергены для лечения аллергических состояний.
Диагностика и специфическая гипосенсибилизирующая терапия
с помощью аллергенов основана на механизме возникновения
гиперчувствительных реакций как результат специфического
иммунного ответа макроорганизма.
Аллергены применяют для постановки кожных проб. С их
помощью можно расшифровать этиологию аллергии, что имеет
значение для лечения многих инфекционных и неинфекционных
заболеваний, позволяет предупредить опасные аллергические
осложнения от применения лекарств и сывороточных препаратов.
Покраснение в месте введения аллергена в кожу свидетельствует о
состоянии повышенной иммунологической чувствительности
(сенсибилизации) организма.
Диагностические кожные пробы для выявления повышенной
чувствительности организма к тому или к иному аллергену строго
специфичны. Их осуществляют в двух модификациях: в виде прямых
проб, когда введение аллергена производят непосредственно
пациенту, и непрямых, когда аллерген вводят здоровому лицу,
получившему предварительно сыворотку больного. При постановке
прямых кожных проб введение аллергена проводят разными
способами: путем скарификации, внутрикожной инъекции и
аппликации. Обычно внутрикожный метод введения применяют для
определения чувствительности к бактериальным аллергенам и
аллергенам из грибов с целью диагностики. Методы скарификации,
укола и аппликации используют для выявления специфической
сенсибилизации к неинфекционным аллергенам.
91
Непрямая проба (реакция Праустница – Кюстнера). История:
Праустниц ввел в собственную кожу сыворотку крови Кюстнера,
страдающего аллергией к рыбе. Реакция использовалась для
диагностики заболеваний, обусловленных ГНТ.
Сыворотку больного с аллергией вводят внутрикожно
здоровому, затем туда же внутрикожно вводят аллерген. Сейчас
данная реакция применяется редко.
С диагностической целью также используют и провокационные
тесты (ингаляционный, конъюктивальный, интраназальный).
9.1. Аллергены для диагностики инфекционных заболеваний
Состояние повышенной чувствительности может развиваться к
патогенным, условно-патогенным и непатогенным микроорганизмам.
Сенсибилизация организма к патогенным микроорганизмам
формируется после перенесенных инфекционных заболеваний или в
результате иммунизации. Особенно хорошо выражена аллергическая
перестройка после таких инфекций, как бруцеллез, туберкулез,
туляремия, сибирская язва, сап, мелиоидоз, орнитоз, актиномикоз,
дерматомикозы. В связи с этим для диагностики таких заболеваний
применяют постановку кожных аллергических проб с аллергенами,
носящими соответственно названия – бруцеллин, туберкулин,
тулярин, антраксин и др.
– Бруцеллин – фильтрат трехнедельной убитой нагреванием
бульонной культуры 3 видов бруцелл: овечьего, коровьего, свиного.
Препарат применяют для диагностики (проба Бюрне) клинической и
бессимптомной форм бруцеллеза в сочетании с серологическими
реакциями. Бруцеллин (0,1 мл) вводят строго внутрикожно в
ладонную поверхность предплечья. Реакцию считают
диагностической, если через 24–48 часов в месте введения отмечают
отечность и красноту диаметром не менее 2–3 см. В этой же области
выражена болезненность. Аллергическая проба может быть
положительной после вакцинации людей живой бруцеллезной
вакциной, а также – в течение нескольких лет у переболевших
бруцеллезом людей.
– Тулярин – взвесь убитых нагреванием при 70 в течение 1 часа
туляремийных бактерий (вакцинного штамма) в физиологическом
растворе с добавлением 3 %-ного глицерина. В зависимости от целей
применения выпускают две разновидности препарата.
92
Тулярин для внутрикожной пробы – 1 мл препарата содержит