- •Часть 1. Иммунобиологические препараты
- •I группа – ибп, получаемые из живых или убитых
- •1.1. Живые вакцины
- •1) Вакцина «Имовакс Полио» (инактивировання полиомиелитная
- •1) Краснушная живая вакцина «Рудивакс» – представляет собой
- •2) Краснушно-паротитно-коревые вакцины (mmr II и «Приорикс»).
- •1) Ока Вакс (Франция).
- •2) Варилрикс («SmithKline Beecham»).
- •1) Вакцина гриппозная живая аллантоисная интраназальная для
- •2) Вакцина гриппозная живая аллантоисная интраназальная для
- •3) Очищенная живая гриппозная вакцина для подростков и
- •20 Мкг (взрослая доза) и 0,5 мл с содержанием нВsAg 10 мкг (детская
- •1. Энджерикс в (Великобритания).
- •3. Эувакс (Южная Корея).
- •1.2. Инактивированные (неживые) вакцины
- •6 Инъекций.
- •1) Фсме-Иммун Инжект (Австрия) – вакцина против кэ
- •2) Энцепур (Германия) – вакцина против кэ очищенная
- •1) Хаврикс (Великобритания), представляющая собой
- •2) Вакта (сша).
- •3) Аваксим (Франция).
- •23 Серотипов. При создании этой вакцины каждый полисахарид был
- •1. Получение экзотоксина. С целью накопления экзотоксина
- •100 % И сохраняется в течение нескольких лет. Важной особенностью
- •1) Вакцина Тетракок (Франция) – содержит дифтерийный и
- •2) Вакцина д. Т. Вакс (Франция) – содержит дифтерийный и
- •3) Вакцина д. Т. Адюльт (Франция) – содержит дифтерийный и
- •60 Лет. Вводят подкожно.
- •1.3. Вакцины для иммунотерапии
- •1.4. Вакцины для профилактики онкологических
- •1.5. Вакцины будущего
- •1. Генноинженерные вакцины (или рекомбинантные) – см.
- •Глава 2. Пробиотики
- •1. Монокомпонентные.
- •2. Поликомпонентные.
- •3. Комбинированные.
- •2.1. Бифидосодержащие пробиотики
- •2 Р/сут вводят по 1 суппозитории. Лечение продолжают 5–8 суток.
- •1 Года – 2,5 дозы, а всем остальным по 5 доз 2–3 р/сут.
- •1 Доза 3 р/сут, подросткам и взрослым 2–3 дозы 2 р/сут.
- •2,5 Дозы, всем остальным – по 5 доз 2–3 р/сут. Продолжительность
- •2 Чайной ложки.
- •2.2. Лактобациллсодержащие пробиотики
- •3 Дозы, от 1 года до 3 лет – по 3–4 дозы, детям старших возрастов и
- •10 Суток.
- •1 Суппозитория – 1 доза.
- •5 Доз в течение 7–8 сутjr; при затяжных и рецидивирующих формах
- •10 Суток.
- •3 Раза в день в течение 14 дней. Детям по 1–2 таблетки за 30 минут до
- •2.3. Колисодержащие пробиотики
- •8 Доз в течение 10–14 дней; старше 3 лет и взрослым 6–12 доз в
- •2 Месяцев; старше 3 лет и взрослым 6 доз в течение 1,5–2 месяцев.
- •17, Выращенные на среде с экстрактом из сои, овощей и прополиса.
- •2.4. Препараты из непатогенных представителей
- •2 Раза в день, старше 3 лет по 1 мл 2 раза в день в течение 7–10 суток;
- •10 Суток; для лечения дисбактериозов различной этиологии по 1 мл
- •2 Раза в день в течение 20 суток.
- •1 Дозе 1 раз в день в течение 5–10 суток.
- •1 Дозе 2 раза в день; взрослым по 2 дозе 3 раза в день.
- •14 Суток: детям от 1 года и старше по 1 дозе; взрослым по 2 дозы.
- •2.5. Пребиотики
- •60 Капель на 1 прием, детям – по 20–40 капель; детям грудного
- •Глава 3. Бактериофаги
- •3.1. Лечебно-профилактические бактериофаги
- •5,0 Мл. Применяют для лечения клебсиеллезных инфекций
- •Часть 2. Иммунобиологические препараты
- •Глава 4. Сыворотки и иммуноглобулины
- •1 : 100 Сыворотки вводят внутрикожно и через 20–30 минут
- •0,1 Мл неразведенной сыворотки и при отсутствии каких-либо
- •4.1. Лечебно-профилактические сыворотки
- •1 Me принимают такое минимальное количество антитоксина,
- •20 000 Me (2 дозы).
- •4.2. Иммуноглобулины
- •48 Часов.
- •20 Me на 1 кг веса, ха дозы в/м, половину вокруг раны.
- •1 : 40. С профилактической целью препарат вводят людям в случае
- •25 Мл с содержанием в 1 мл не менее 150 me антитоксина.
- •3 Лет по 0,5 мл. Курс лечения составляет 4–10 инъекций. Нельзя
- •1. Иммуноглобулин человека нормальный (имбиогам).
- •Часть 3. Иммуномодуляторы
- •Глава 5. Иммуномодулирующие препараты
- •5.1. Экзогенные иммуномодуляторы
- •Influenzae, а также селективными мембранными фракциями –
- •1) Бронхо-мунал для подростков и взрослых – в 1 капсуле
- •2) Бронхо-мунал II для детей – в 1 капсуле содержится 3,5 мг
- •Viridans, Haemophilus influenzae, Moraxella cataralis, Staphylococcus
- •Influenzae, Neisseria catarrhalis, Neisseria flava, Neisseria perflava,
- •5.2. Эндогенные иммуномодуляторы
- •5.3. Индукторы интерферона
- •6.1. Агглютинирующие сыворотки для постановки
- •6.2. Антиглобулиновая сыворотка для пробы Кумбса
- •6.3. Преципитирующие сыворотки для постановки
- •6.4. Гемолитическая сыворотка и комплемент для постановки
- •6.5. Иммунные антивирусные сыворотки
- •6.6. Диагностические сыворотки,
- •6.6.1. Меченые флюорохромом сыворотки
- •6.6.2. Иммунофлюоресцирующие сыворотки
- •6.6.3. Меченные ферритином сыворотки для постановки
- •6.6.4. Меченые ферментом сыворотки для постановки
- •30 Минут. В процессе инкубации пероксидаза разрушает субстрат
- •6.6.5. Сыворотки, меченные радиоизотопами для постановки
- •6.7. Моноклональные антитела (мка)
- •6.8. Иммунотоксины, иммуноадгезины
- •6.9. Абзимы (антитела-ферменты)
- •Глава 7. Диагностикумы и антигены
- •7.1. Бактериальные антигенные препараты
- •7.2. Риккетсиозные и вирусные антигенные препараты
- •Глава 8. Диагностические бактериофаги
- •Глава 9. Аллергены
- •9.1. Аллергены для диагностики инфекционных заболеваний
- •500 Млн микробных тел. Предназначен для внутрикожного введения с
- •10 Млрд микробных тел. Препарат применяют для определения
- •9.2. Аллергены для диагностики и лечения
- •9.2.1. Аллергены бактериальные
- •1. Биологические и иммунологические свойства штамма
- •18 До 25 лет, не болевшие и не
- •5 Лет в очагах
- •650029, Кемерово, ул. Ворошилова, 22а.
5.3. Индукторы интерферона
Интерфероногены (ИФГ) – вещества, различные по
происхождению и химической структуре, способные вызывать синтез
интерферонов I типа. Важнейшим свойством ИФГ является широкий
диапазон противовирусной активности. Интерфероногены обладают
также противоопухолевым, иммуномодулирующим и
противовоспалительным действием.
Классификация (Ершов Ф. И., 1998):
А. Синтетические соединения
1. Низкомолекулярные (ароматические углеводороды):
Флуореноны – препарат Амиксин.
Акриданоны – препарат Циклоферон.
2. Полимеры (дсРНК):
Препарат Полудан.
Препарат Полигуацил.
Препарат Амплиген.
Б. Природные соединения
1.Низкомолекулярные:
Полифенолы (производные госсипола) – препараты Мегасин,
Кагоцел, Саврац, Зогасин, Гозалидон.
2. Двуспиральные РНК – препараты Ларифан, Ридостин.
72
ЧАСТЬ 4. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ
И НЕИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
Глава 6. Диагностические иммунные сыворотки
и иммуноглобулины
Диагностические сыворотки – это иммунные сыворотки, которые
применяют в различных серологических реакциях для идентификации
инфекционных (определение родовой, видовой, типовой
принадлежности) и неинфекционных антигенов. Применяются данные
сыворотки исключительно для диагностических целей. Приготовление
диагностических сывороток в принципе не отличается от
приготовления лечебно-диагностических сывороток – их также
получают путем гипериммунизации, но только животных.
В зависимости от характера антигена, послужившего для
иммунизации, в сыворотках накапливаются агглютинирующие,
преципитирующие, лизирующие, нейтрализующие и другие виды антител.
6.1. Агглютинирующие сыворотки для постановки
реакции агглютинации (РА)
Агглютинирующие сыворотки содержат антитела-агглютинины,
используются в реакциях агглютинации с целью сероидентификации
возбудителя. Готовят сыворотки из крови кроликов, баранов, ослов,
лошадей, иммунизируя их корпускулярными антигенами. Наиболее
свободными от неспецифических антител являются сыворотки
кроликов. Лучшие результаты получаются при применении для
иммунизации взвесей из живых или убитых микробов.
Иммунизацию проводят путем введения антигена в краевую
ушную вену кролика, начиная с 500 млн микробных тел в 1 мл и
увеличивая дозу вдвое при последующих введениях. Для получения
полноценных сывороток обычно бывает достаточно 3–4 инъекций с
интервалами в 5 дней. На 5–7 день после 3-й иммунизации берется
проба крови и проверяется титр сыворотки.
Титром агглютинирующей сыворотки считается наибольшее её
разведение, способное вызвать видимую агглютинацию (склеивание)
бактерий.
73
Институтами вакцин и сывороток в зависимости от степени
очистки выпускаются адсорбированные и неадсорбированные
сыворотки. При наличии у разных бактерий одинаковых или сходных
групповых антигенов они могут агглютинироваться одной и той же
антисывороткой, что затрудняет их идентификацию. В таких случаях
применяют реакцию адсорбции антител по Кастеллани. Данная
реакция основана на способности родственных групп бактерий
адсорбировать из антисыворотки групповые антитела при сохранении
в ней типоспецифических или видовых антител.
Адсорбированные сыворотки содержат антитела,
соответствующие определенным типовым или видовым антигенам.
Неадсорбированные агглютинирующие сыворотки, кроме антител к
видовым или типовым антигенам, содержат еще и групповые
антитела, дающие агглютинацию родственных видов бактерий, в
клетках которых находится часть идентичных антигенов.
Адсорбированные агглютинирующие сыворотки выпускаются
как поливалентными (могут давать реакцию агглютинации с 2–3
родственными бактериями, имеющими общий антиген), так и
монорецепторными, которые содержат антитела только к одному
антигену.
Агглютинирующие сыворотки наиболее широко применяются
при диагностике заболеваний, вызываемых бактериями семейства
Enterobacteriaceae (сальмонеллами, шигеллами, патогенными
эшерихиями, протеями, цитробактерами и другими родами).
Так, при дифференциации сальмонелл используется набор
сывороток:
– агглютинирующая адсорбированная поливалентная
сальмонеллезная сыворотка групп А, В, С, D, Е для определения
принадлежности к роду Salmonella;
– монорецепторная О-сыворотка для определения
серологической группы;
– монорецепторная Н-сыворотка для определения
серологического типа (варианта).
В настоящее время для окончательной серологической
идентификации эшерихий выпускаются диагностические эшерихиозные
ОК сухие иммуноглобулины, полученные при осаждении риванолом
фракции иммуноглобулинов из нативной сыворотки кроликов,
гипериммунизированных корпускулярными антигенами. Используются
в реакции агглютинации на стекле без разведения.
74
Примеры агглютинирующих сывороток:
– Адсорбированная поливалентная агглютинирующая
сальмонеллезная сыворотка групп АВСДЕ.
– Адсорбированная агглютинирующая сальмонеллезная
сыворотка О, рецептор 4.
– Адсорбированная агглютинирующая ОК-сыворотка –
к соответствующим антигенам E. coli и др.