3. Адаптация Гемодинамики к физическим нагрузкам
Аэробные нагрузки циклического характера с ритмичным, тетаническим режимом сокращения мышц оказывают положительное влияние на циркуляцию крови, благодаря «мышечному насосу», при условии устойчивой кардиодинамики в пределах ЧСС = 110–140–150 уд/мин. и удовлетворении кислородного запроса активных мышц.
Анаэробные нагрузки силового и скоростно-силового характера отрицательно влияют на объёмную скорость кровотока из-за увеличения периферического сопротивления и сдавливания сосудов при высоких мышечных напряжениях. При этом создается кратковременная, повторяющаяся гипертензия, нарастающая до значительного повышения артериального давления при статических напряжениях.
Факторы, оптимизирующие объём кровотока (q)
1} Кинетическая энергия Сердечного Выброса – «гемодинамический удар» – результат трёхмерного сокращения миокарда по горизонтальной и вертикальной оси и скручивания, что создаёт сильный турбулентный выброс порций крови в аорту во время систолы. Благодаря жестким стенкам аорты энергия продвигает массу крови к артериям центрального круга.
2} Потенциальная энергия эластической силы стенок сосудов, создающая их растяжение во время систолического выброса и последующее сокращение гладких мышц сосудов, продвигающая массу крови в фазу диастолы и поддерживающая непрерывный кровоток .
3} Адаптивные изменения просвета сосудов и периферического сопротивления кровотоку под воздействием гуморальных факторов метаболической регуляции, а также нейрогенной импульсной регуляции сосудистого тонуса в артериальных магистралях.
4} Центральная нейрогенная регуляция просвета сосудов со стороны сосудо-двигательного центра продолговатого мозга и сосудо-двигательных рефлексов: вазо-констрикторных – сосудосуживающих, вазо-дилативных – сосудорасширяющих; вазо-прессорных – повышающих артериальное давление; вазо-депрессорных – снижающих давление.
5} Градиент давления между артериальным и венозным концами сосудистой сети движущая сила [энергия] непрерывного кровотока в системе циркуляции: обеспечивает О2 и метаболические потребности сердца, мозга и работающей мышечной массы.
Причины и следствия адаптации гемодинамики
Приспособительные изменения параметров гемодинамики обусловлены метаболическими потребностями работающих мышц, их кислородным запросом и способностью к утилизации, которую характеризует артерио-венозная разница по концентрации кислорода (С). Согласно уравнению Фик’а объём кровотока возрастает пропорционально объёму потребления кислорода:
|
Q = CB =
|
VO2 (объем потр. О2)
С арт. О2 – С вен. О2 (концентрация О2) |
Установлено, что для увеличения объема дистанционного потребления VO2 на 1 л/мин. необходимо увеличить Q = СВ на
6-7 л/мин. у мужчин и на 7–8 л/мин у женщин, что потребует мобилизации значительного кардио– и гемодинамического резерва и включения системных механизмов адаптации кровоснабжения для поддержания аэробной работоспособности на заданном уровне.