Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы социальной медицины. Учебное пособие для вузов
.pdf
ЗДОРОВЬЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ
– в способах приготовления нищи предпочтение
следует отдавать отвариванию.
Основные направления и методы пропаганды
здорового образа жизни
Формирование здорового образа жизни — это создание системы преодоления факторов риска в форме
активной жизнедеятельности людей, направленной на
сохранение и укрепление здоровья.
Основные усилия в этом направлении должны быть
направлены на:
– снижение распространенности курения и употреб-
ления табака;
– улучшение структуры и качества питания;
– увеличение физической активности людей;
– ослабление влияния психосоциальных факторов и,
при возможности, их предупреждение;
– снижение потребления алкоголя;
– профилактику употребления наркотиков:
– профилактику ВИЧ-инфекции и заболеваний, пе-
редающихся половым путем;
– профилактику и коррекцию повреждающего дей-
ствия антропогенных факторов, улучшение каче-
ства окружающей среды;
– обеспечение широкого охвата населения иммуни-
зацией.
Корректировка воздействия указанных факторов,
особенно связанных с образом жизни, должна привели к снижению смертности, прежде всего от сердечно-сосудистых заболеваний и внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы).
Расчеты, проведенные на базе многофакторных
моделей ожидаемых показателей смертности в зависимости от воздействия ряда основных факторов риска, свидетельствуют о том, что при условии снижения
влияния на трудоспособное население хотя бы двух
факторов и только на 15% следует ожидать снижения
общей смертности примерно на 10%.
Исходя из этого, необходимо формирование научно-обоснованной концепции охраны здоровья населения Российской Федерации в условиях социально-экономических реформ, основной целью которой стало бы
81
ГЛАВА 5
формирование благоприятных тенденций в состоянии
здоровья населения.
В связи с этим уже сейчас следует:
– формировать у населения мотивацию к здоровому
образу жизни;
– улучшать социальную и окружающую среду;
– обеспечивать правовое равенство граждан в сфе-
ре охраны здоровья;
– усиливать профилактическую направленность в
деятельности всех служб, связанных с охраной здо-
ровья населения.
При формировании у населения здорового образа
жизни используются методы устной, печатной, наглядной (изобразительной) и комбинированной пропаганды.
Метод устной пропаганды является наиболее эф-
фективным. Это самый популярный, экономичный,
простой и доступный в организационном отношении
метод. Он включает следующие средства пропаганды:
лекции, беседы, дискуссии, конференции, кружковые
занятия, викторины.
Метод печатной пропаганды охватывает широкие
слои населения. Он включает статьи, санитарные листки, памятки, листовки, стенные газеты, журналы,
буклеты, брошюры, книги, лозунги.
Наглядный метод — самый многообразный по чис-
лу входящих в него средств. Их можно разделить на 2
группы: натуральные объекты и изобразительные средства (объемные и плоскостные).
Комбинированный метод — метод массовой про-
паганды, при которой происходит одновременное
воздействие на слуховые и зрительные анализаторы.
(B.C. Лучкевич).
Вопросы для контроля
1. Дайте определение понятию «образ жизни» и на-
зовите три категории образа жизни.
2. Какова структура образа жизни?
3. Охарактеризуйте особенности жизнедеятельности
современного человека.
4. Дайте определение понятию «здоровый образ жиз-
82
ни». Охарактеризуйте принципы ЗОЖ.
ЗДОРОВЬЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ
5. Что включает в себя понятие о медицинской активности?
6. Понятие о гипокинезии и ее влияние на здоровье
человека.
7. Принципы физической тренировки.
8. Общие эффекты физической тренировки.
9. Общие подходы при формировании физической
Культуры.
10. Перечислите болезни, которые связаны и питанием.
11. Охарактеризуйте современные основы рационального питания.
12. Перечислите методы пропаганды здорового образа жизни.
Использованная литература
1. Акбашев Г.Ф., Солдатова В.А Всеобщая валеограмот-
ность. Ростов-н/Д., 1994.
2. Агаджаняи Н.А. и соавт. Физиология человека. СПб.: СО-
ТИС, 1998.
3. Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. М, 1987.
4. Андреев Ю.А. Три кита здоровья. СПб., 1996.
5. Апанасенко Г.Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье че-
ловека. СПб., 1992.
6. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и законо-
мерности индивидуального развития. 1982.
7. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. М.: Мир,
1997.
8. Басов А.В., Запороженко В.Г., Тихомирова Л.Ф. Образ жиз-
ни и ваше здоровье. Ярославль, 1989.
9. БреггС. Чудо голодания. М., 1987.
10. БреггС. Здоровье и долголетие. М., 1996.
11. Брехман И.И. Валеология — наука о здоровье. М., 1990.
12. Вайнер Э.Н. Валеология: Учеб. для вузов. М.: Флинта: На-
ука, 2001.416с.
13. Воробьева Л.И. (ред.). Книга о вкусной и здоровой пище.
М., 1991.
14. Гаркави Л.Х. и соавтор. Адаптационные реакции и резис-
тентность организма Ростов-н/Д., 1990.
15. Здоровый образ жизни — залог здоровья / Под редакцией
Ф.Г. Мурказаева. Уфа, 1987.
16. Зулме У. Раздельное питание. М., 1993.
83
ГЛАВА 5
17. Йенсен E. Пища. которая лечит VI.. 1996.
18. Казин Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова Н.А. Основы инди-
видуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: Учеб. пособие для стул высш. учеб
заведений. М: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. 192 с.
19. Калбанов В.В. Валеология: Основные понятия, термины и
определения. СПб.: ДЕАН, 1998. 232с.
20. Лисицын Ю.П. Образ жизни и здоровье населения М.,
1982.
21. Малахов Г.П. Голодание. СПб., 1996.
22. Муривов И.В. Физическая культура и активное долголе-
тие. М, 1979.
23. Никитины Б. и Л. Резервы здоровья наших детей. М., 1990.
24. Петленко В.П. Валеология Человека: Здоровье — Любовь — Красота. [В 2-х кн., 5 томах], СПб.: Петроградский
и К. 1998.718с.
25. Плотен М. Лечение целебными силами природы. М., 1994.
25. Покровский А.А., Самсонова М.А. Справочник по диетологии. М., 1981.
26. Попов С.В. Валеология в школе и дома (О физическом благополучии школьников). СПб.: Союз. 1998. 254 с.
28 Пропастин Г.Н. Через века. М.. 1979.
29 Рюхини Т.П. Готовим без мяса VI.. 1997
30. Семенова Н.А. Счастье жить в чистом теле. СПб., 1998.
31. Соковня-Семенови И.И. Основы здорового образа жизни
и первая медицинская помощь: Учебное пособие для студентов средних педагогических учебных заведений. М.:
Издательский центр «Академия». 1997. 206с.
32. СтудитскийА.Н. Механизмы движений. М., 1983.
33. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и
подростков. М., 1991.
34. Чумаков Б.Н. Валеология: Избранные лекции. М.: Роспеда-
генство, 1997. 246 с.
35. Шаталова Г.С. Целебное питание как основа энергетической целесообразности.
36. Шаталова Г.С. Искусство старость побороть // Природа
и человек. 1998. № 10.
37. Шмальгаузен И.М. Факторы эволюции. М., 1968.
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
Слово «экология» происходит от греческого oikos,
что означает «жилище», «местопребывание», «убежище». Каждый вид имеет свой дом. Для современного
человека — это вся плане га Земля и околоземное космическое пространство.
Краткий исторический обзор
Уже на ранних этапах становления человеческого общества были обнаружены связи между условиями, в которых живут люди, и особенностями их здоровья. Более двух тысяч дет назад великий врач
древности Гиппократ (около 460–370 до н.э.) не
только описал влияние климата, воды, рельефа и
времен года на здоровье жителей различных местностей, но и дал сравнительное антропологическое
описание народов, живущих на европейском, африканском и азиатском берегах Средиземного моря.
В его грудах содержатся многочисленные доказательства того, что факторы внешней среды, образ жизни
оказывают определяющее влияние на формирование
телесных (конституция) и душевных (темперамент)
войств человека.
В XVII в. появилась медицинская география — наука, которая изучает влияние природных и социальных
условий различных территорий на здоровье населяющих их людей. Ее основоположником был итальянский
врач Б. Раммацини (1633–1714).
85
Впервые термин «экология» был предложен в 1866 г.
выдающимся немецким ученым зоологом (биологомдарвинистом) Эрнстом Геккелем (1834–1919).
Значительный вклад в развитие экологии человека
внес В.И. Вернадский (1868– 1915). Развитие экосистем-
ного анализа привело к возрождению на новой экологической основе учения о биосфере. По определению
В.И. Вернадского, биосфера (от bios —жизнь, spheria —
шар) — оболочка Земли, в которой развивается жизнь
исключительно разнообразных организмов. В отличие от
мнения, что удел организма — приспосабливаться, он
доказал, что живое вещество способно изменить поверхность планеты и формировать экосистемы, благоприятные для его развития. В.И. Вернадскому принадлежит
также приоритет учения о ноосфере. Ноосфера (греч.
Noos — разум) — «мыслящая оболочка», сфера разума,
качественно новая фаза. Это высшая стадия развития
биосферы, связанная с возникновением и развитием в
ней цивилизованного человечества, период, когда разумная человеческая деятельность становится главным, определяющим фактором развития на Земле.
Экология человека под названием «биология человека» получила отражение в книгах И.И. Мечникова
«Этюды о природе человека» (1903) и «Этюды оптимизма» (1907). В нашей стране экология человека в
качестве специального научного исследования долгое
время не выделялась. Роль проводника идей экологии
человека взяла на себя медицинская география. В 1972 г.
вышла в свет монография А.П. Авцына «Введение в
географическую патологию», где был раздел, посвященный экологии человека.
Проблемы экологии человека отражены в 1983 г. в
монографии В.П. Казначеева «Очерки теории и практики экологии человека».
В последние десятилетия этот термин приобрел
особую популярность. Во второй половине XX в. экология как наука развивается особенно бурно, поскольку антропогенные изменения окружающей среды приобрели такие размеры, что человек прямо или косвенно
сам стал их жертвой. Как отмечает академик А.Л. Ян-
шин (р. 1911), даже вторая мировая война с ее колоссальными негативными последствиями не нарушила
сложившегося в природе равновесия.
86
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
Влияние неблагоприятных экологических факторов
на здоровье человека
Конституция Российской Федерации (1993), статья 42
гласит: «Каждый имеет право на благоприятную ок-
ружающую среду, достоверную информацию о ее
состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его
здоровью или имуществу экологическим правонарушением».
Однако за последние 200 лет качество окружающей
среды,из-за активного вмешательства человека резко
изменилось. Развитие мировой цивилизации привело
к формированию острейшего экологического кризиса,
который в той или иной форме проявляется во всех
индустриально развитых странах. Эти проблемы в
полной мере характерны и для России.
Воздействие окружающей среды на образ жизни
человека можно рассматривать с нескольких позиций:
1) воздействие, укрепляющее здоровье человека, повышающее его защитные силы и трудоспособность;
2) воздействие, ограничивающее виды жизнедеятельности;
3) вредное воздействие на организм, в результате
которого возникает заболевание или ухудшается
функциональное состояние организма.
Важное обстоятельство в системе взаимосвязи
«ОС — здоровье»: все большее распространение получают хронические заболевания тех органов и систем, которые в основном выполняют барьерные функции (органы дыхания, пищеварения, печень, кожа,
иммунная, лимфатическая и выделительная системы).
1-я линия защиты: кожа, кровь, легкие и слизистые
верхних дыхательных путей, слизистая желудочнокишечного тракта.
2-я линия защиты: печень, иммунная система.
3-я линия защиты: экскреторная система (почки,
желчные пути, желудок, кишечник, кожа, лимфоток).
Современная методология позволила сформулиро-
вать принципиальное положение о причинно-следственных взаимосвязях между образом жизни, окружающей средой и здоровьем различных групп населения.
Остановлено, что в основе неблагоприятного воздействия окружающей среды лежит снижение неспеци-
87
фической резистентности организма под воздействием неблагоприятных факторов.
15 районах с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха и других объектов окружающей среды наблюдаются увеличение общей заболеваемости,
заболеваемости органов дыхания, снижения индекса здоровья, увеличение доли часто болеющих людей. В последнее время большое внимание уделяется
изучению отдаленных последствий влияния неблагоприятной окружающей среды на здоровье: мутагенным, гонадотоксическим и эмбриотоксическим эффектам.
Атмосферный воздух и здоровье
Атмосферный воздух — это природная смесь газов приземного слоя атмосферы за пределами жилых,
производственных и иных помещений, сложившаяся в
ходе эволюции Земли. Химический состав атмосферы
(для сухого воздуха) содержит по весу: азота — 15.3%,
кислорода — 23,2%, аргона — 1,28%, двуокиси углерода — 0,046%. озона — 3,6x10–5% и т. д.
Вдыхая каждую минуту от 50 до 100 л воздуха, человек за сутки потребляет его до 12-15 кг, а это значительно превосходит среднесуточную потребность в
пище и воде.
Аэрогенный путь поступления токсических веществ
в организм человека наиболее опасен, т. к. химические
элементы в этом случае поглощаются организмом более интенсивно. Так, свиней., поступающий с воздухом,
адсорбируется кровью приблизительно на 60%, тогда
как поступающий с водой — на 10%, а с пищей — лишь
на 5%.
Ученые считают, что ежегодно тысячи смертей в
городах всего мира связаны с загрязнением воздуха.
Загрязнением атмосферы обусловлено до 30% общих
заболеваний населения промышленных центров.
Загрязненный воздух, прежде всего, поражает легкис. Среди заболеваний органов дыхания выделяют
острые и хронические поражения верхних дыхательных путей, бронхов и паренхимы легких. Во всех странах на долю респираторных заболеваний приходится
больше случаев, чем на все остальные болезни, вместе
взятые. Пыль, особенно ее респирабельная фракция,
88
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
которая проникает в альвеолы (менее 10 микрон), вы(i.ibikt хронические заболевания органов дыхания и
ра шитис рашнчч) пневмосклероза (замещение легочной ткани соединительной).
Получены данные о влиянии загрязненного воздуха на смертность от коронарной болезни сердца. Обнаружена связь загрязнения атмосферного воздуха с
ростом числа заболеваний генетической природы, при
vtom уровень врожденных пороков развития в промышхенных городах зависит не только от интенсивности
загрязнения, но и от характера атмосферных выбросов. В загрязненных районах чаще встречаются неблагоприятно протекающие беременности и роды. Новорожденные в таких городах имеют низкую массу тела,
низкий уровень физического развития, а также функциональные отклонения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Загрязнение воздуха сказывается и на возникновении такого заболевания, как рак легких, хотя основная
роль в патогенезе этого заболевания принадлежит
курению. Установлена связь между содержанием твердых частиц в воздухе и частотой рака желудка и предстательной железы. В возникновении рака легких принимают участие и радиоактивные частицы, рассеянные
по всему миру в связи с испытанием ядерного оружия
и деятельностью атомных электростанций. Среди разнообразных радиоактивных веществ наиболее опасен
плутоний, отличающийся очень медленным распадом.
Антропогенные выбросы в атмосферу. В настоящее
время, по мнению специалистов, суммарные выбросы
в атмосферу составляют 360 тонн отравляющих веществ на 1 куб. км. Поданным, содержащимся в Государственном докладе о санитарном благополучии населения России, только 15% российских горожан
проживает на территории с допустимым уровнем
загрязнения атмосферного воздуха.
В результате сжигания топлива в атмосферу поступает более 20 миллиардов тонн двуокиси углерода и
более 700 миллионов тонн других паро- и газообразных соединений и твердых частиц. Мировой автопарк,
расходуя ежегодно более 500 млн тонн топлива, выбрасывает в атмосферу около 200 млн тонн вредных
веществ, обладающих канцерогенным, мутагенным,
89
эмбриотоксичоским действием. Среди них оксиды азота, углерода, свинец и канцерогенные вещества (бенз/
а/пирен, акролеин и др.).
Однако электростанции, заводы, котельные жилых
домов, выбрасывая в атмосферу окислы серы и разнообразные мелкие частицы (смесь сажи, пепла, пыли,
капелек серной кислоты, асбестовых волокон и т. д.),
вызывают больше болезней, чем выхлопные газы автомобилей.
Парниковый эффект. Еще большего внимания
заслуживает антропогенное увеличение концентрации
двуокиси углерода (С02) в атмосфере ввиду ее несомненного значения для теплового режима Земли и для
всей органической жизни. Накопление углекислого
газа в атмосфере — одна из основных причин парникового эффекта, возрастающего от разогревания Земли лучами Солнца. Этот газ не пропускает солнечное
тепло обратно в Космос.
В дискуссии по поводу С02 выдвигаются довольно
различные расчеты и предположения. Одно из них
говорит о том, что потеплению будет предшествовать
резкое похолодание вследствие таяния ледников в
Арктике и Антарктиде и исчезновения теплых течений.
Согласно данным японского Института метеорологических исследований, аномальные погодные условия
с 1980 г. на всем земном шаре уже, вероятно, обусловлены растущим загрязнением земной атмосферы
двуокисью углерода и пылью. И ураганы, которые
зимой 1989–2000 гг. вторглись в Европу, и наводнения 2002 г., и жара и засуха 2003 г., вероятно, свидетельствуют об антропогенном характере уже начавшегося изменения климата.
Комиссия ООН по проблеме изменения климата
выступила с серьезным предупреждением: климат
Земли меняется значительно быстрее, чем предсказывалось. Последствия такого потепления, заявили члены комиссии ООН. могут погубить человечество.
В университете американского штата Иллинойс
подсчитывают ущерб, уже причиняемый изменением
климата. Увеличилось количество людей, которым оказывается медицинская помощь по поводу теплового
удара, острого нарушения мозгового кровообращения
и инфаркта миокарда. Инсульте летальным исходом и
90
ГЛАВА 6
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]