Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Основы социальной медицины. Учебное пособие для вузов

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
ник) курильщика, выкуривающего 2 пачки сигарет в лень.
Один из парадоксов цивилизации — рафинирова-
ние. «Наша цивилизация методически разрушает ес­тественные продукты питания, чтобы придать им боль­ше привлекательности, хотя это делается во вред здоровью» (М. Горен). Белая мука высших сортов, из которой полностью удалены отруби, лишена балласт­ных веществ, солей, витаминов, в ней резко уменьше­но количество белков. Полированный очищенный рис не содержит пищевых волокон и витамина В,. Очищен­ные продукты называют «пустыми калориями».
Профессор Б. Рубенчик в книге «Питание, канце­рогены и рак» пишет: «Среди искусственных добавок, предупреждающих порчу или улучшающих качество и сохранность продуктов, канцерогенная активность обнаружена у некоторых красителей, ароматических и вкусовых веществ, антибиотиков. Канцерогены могут образовываться в продуктах питания при копчении, поджаривании, высушивании. Поэтому устранение канцерогенных веществ из пищи человека — один из наиболее важных путей профилактики рака...»
Климат и здоровье
Природные климатические факторы всегда сопро­вождают человека. Несколько десятков лет назад прак­тически никому в голову не приходило связывать свою работоспособность, свое эмоциональное состояние и самочувствие с активностью Солнца, с фазами Луны, с магнитными бурями и другими космическими явле­ниями. Сейчас многие из нас, особенно люди, больные хроническими заболеваниями, прислушиваются к ме­дицинским метеопрогнозам.
В ходе исторического развития человек приспосо­бился к определенному ритму жизни, обусловленному ритмическими изменениями в природной среде и энер­гетической динамикой обменных процессов. Централь­ное место среди всех ритмических процессов занима­ют суточные ритмы, имеющие наибольшее значение для организма. Самым наглядным является «цикл сна — бодрствования», который равен 24 часам при нормаль­пых условиях. Помимо суточных и околосуточных су-
111
ществуют годовые циклы. Они проявляются в сезон­ном колебании интенсивности различных процессов. Самое трудное время года — это весна. Весной совер­шается больше самоубийств, чем в другие сезоны, чаще наблюдается депрессия у лиц с неуравновешенной нервной системой, чаще заболевают раком. Поданным хронобиолога Алена Рейнберга, оптимальным сезоном для человека является осень.
Определенной сезонностью обладают некоторые хронические заболевания. Например, число гиперто­нических кризов нарастает в мае, июле, сентябре; нарушения мозгового кровообращения чаще возника­ют в январе, феврале, мае, августе и сентябре; инфаркт миокарда — осенью, а обострение язвенной болезни желудка — весной.
Сейчас ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что климат оказывает серьезное воздействие на само­чувствие человека, воздействуя на него через погод­ные факторы. Погода как физическое состояние при­земного слоя атмосферы характеризуется следующими метеорологическими элементами: интенсивностью лу­чистой энергии, атмосферным давлением, температу­рой и влажностью воздуха, направлением и скоростью движения воздуха, концентрацией кислорода, степенью возмущенности магнитного поля Земли. Считается, что жизнь появилась в теплых краях, а затем человек при­способился и к другим, более суровым условиям.
Существенное воздействие на организм человека оказывает быстрота смены погоды. При резкой смене погоды снижается физическая и умственная работос­пособность, обостряются болезни, увеличивается чис­ло ошибок, несчастных и даже смертельных случаев. Значительное повышение влажности воздуха и силь­ные ветры также отрицательно влияют на здоровье.
Степень выраженности влияния антропогенных факторов на здоровье человека зависит не; только от их интенсивности и взаимосочетанного действия, но и от погодно-климатического фона. «Мягкий» климат с умеренным количеством дождливых дней оказывает благоприятное действие, более «сухой» и, в меньшей степени, более «дождливый» климат вызывает увели­чение числа заболеваний. Если при благоприятных погодно-кльматических условиях совместное действие
112
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
антропогенных факторов (загрязнение атмосферы, высокий уровень шума, остаточное количество ДДТ в продуктах питания) повышает заболеваемость пример­но в два раза, то при неблагоприятных — в 12,4 раза.
Таким образом, можно уверенно говорить, что бла­гоприятные природно-климатические условия могут смягчать вредное влияние антропогенных факторов на Организм человека, а резкий климат с быстрой сменой погоды усугубляет их.
Важный климатический фактор — солнечная ра­диация. Видимые лучи особой опасности для организ-
ма не представляют, хотя сильное освещение может вызвать разрушение зрительного пурпура и слепоту, предупредить которые легко с помощью защитных очков. При интенсивном воздействии палящих лучей солнца на непокрытую голову возможен солнечный удар. Особенно легко перегреваются дети из-за несо­вершенства терморегуляции.
Встречаются люди, у которых резко повышена чув­ствительность к солнечной радиации. Солнечные лучи у них даже при не очень сильном воздействии вызы­вают фотодерматит: появление сыпи на коже, зуд, головокружение, головные боли. Такая реакция орга­низма является патологической.
Чрезмерное воздействие ультрафиолетовой (УФ) радиации может вызвать острые и хронические повреж­дения кожи. УФ-лучи с длиной волны 280 — 320 пш яв­ляются основными в естественном солнечном свете, и именно они обуславливают поражения кожи.
УФ-радиация оказывает и полезное действие. На­пример, большая часть витамина Д синтезируется ко­жей во время воздействия УФ-радиации в диапазоне 220–315 nm. Кроме того, свет существенно стиму­лирует выработку меланина — коричнево-черного пигмента кожи, который обеспечивает механизм за­шиты от перегревания. Среди отрицательных факто­ров УФ-радиации — возникновение катаракты, им­мунодепрессия, повреждение ДНК и системы ее регенерации.
Чрезмерное воздействие естественных солнечных лучей может вызвать:
1. Острый эффект (ожог кожи с продолжительной краснотой, отеком, волдырями и шелушением);
113
2. Хроническое повреждение кожи (сухость, склад­чатость, вялость, гноэдная пигментация, «старе­ние», различные типы рака кожи). Некоторые фенотииические характеристики могут
быть усиливающими или предрасполагающими фак­торами. К ним относятся люди, имеющие светлую кожу, светлые волосы, голубые или светлые глаза.
К профилактическим мероприятиям следует от-
нести:
– информацию о риске; – использование средств, предохраняющих от солнца
(лосьоны с защищающими кожу факторами /КЭФ/, солнцезащитные очки, шляпы, зонтики и пр.);
– умеренное использование искусственных источни-
ков УФ-радиации.
Особенности воздействия холода на организм.
Дрожание человека на холоде — приспособительная реакция организма (скелетная мускулатура образует больше энергии). При резком похолодании у съежив­шегося человека уменьшается поверхность кожных покровов и теплоотдача. При переохлаждении дыха­ние становится редким, понижается содержание саха­ра в крови и при понижении температуры ротовой полости до 25–28 градусов может наступить смерть от остановки дыхания.
В России 60% территорий расположены в холод-
ных климатических условиях, поэтому довольно час­то возможно возникновение следующих основных проблем, связанных с воздействием холода на орга­низм:
– появление чувства теплового дискомфорта и боле-
вых ощущений, особенно в верхних и нижних ко­нечностях;
– при длительном повторяющемся воздействии хо-
лода возможно развитие холодовой полиневропа­тии (заболевание периферических нервов и сосу­дов на руках и ногах, сопровождающееся болевыми ощущениями и снижением чувствительности ко­нечностей);
– увеличение риска общего переохлаждения орга-
низма и возникновения холодовой травмы (отмо-
114
рожения);
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
– возникновение у некоторых людей холодовой ал-
лергии по типу отека Квинке или крапивницы;
– возникновения поражений органа зрения отражен-
ной солнечной радиацией в ранний весенний пе­риод (снежная офтальмия или снежная слепота);
– увеличение заболеваемости острыми катарами
дыхательных путей и другими респираторными ин­спекционными заболеваниями;
– увеличение риска травм в результате падения
людей в связи с обледенением поверхностей и ухудшением видимости.
Изменения атмосферного давления, связанные с перемещением циклонов и антициклонов, оказывают влияние, прежде всего, на сердечно-сосудистую сис­тему. Особенно чувствительны к этим колебаниям по­жилые люди.
В условиях высокогорья (свыше 4000 м) вследствие понижения парциального давления кислород с трудом поступает в организм, развивается высотная болезнь (непреодолимая слабость, потеря сознания). В то же время рекомендуется проводить отпуск в горах на от­носительно небольших высотах. При этом организм испытывает стимуляцию жизненно важных функций, что благоприятно влияет на общее состояние.
Зндоэшотм
Опасные для здоровья промышленные загрязнения стали накапливаться в окружающей среде с наиболь­шей интенсивностью и в угрожающе высоких концен­трациях на протяжении исторически чрезвычайно короткого срока: за последние 60–90 лет. Этот интер­вал времени в сравнении с длительностью существо­вания биосферы (4–4,5 млрд лет) составляет ничтож­ную долю секунды. В результате возникло резкое несоответствие между сложившимися природными ритмами рекреационно-восстановительной деятельно­сти экосистем, с одной стороны, и необычно высокими гемпами антропогенных загрязнений окружающей среды — с другой. Громадное число химических ве­ществ не встречались в экосистемах ранее, и они не доступны деятельности редуцентов. Интенсивное
115
загрязнение ОС пришлось на период жизни лишь не­скольких поколении людей. Следовательно, мы имеем дело с фундаментальной проблемой десинхроноза меж­ду темпами антропогенных преобразований и загряз­нения ОС и ограниченными возможностями адаптаци­онных механизмов человеческого организма. Организм человека вынужден постоянно мобилизовать свои ком пенсаторно-приспособительные механизмы, резервы которых быстро истощаются. Это ведет к срыву адап­тации и хронизации основных патологических процес­сов. Иными словами, давление ОС на человека сегод­ня превышает его адаптивные возможности.
Загрязнение внешней среды и кризис экологии
породили загрязнение и внутренней среды организма.
Схема последствий загрязнения
внутренней среды организма
Загрязнение ОС организма изменение химизма внутренней среды организма нарушение защитных функций основных барьерных органов и систем снижение адаптивных и резервных возможностей предрасположенность к развитию, хронизации и полиморфизму основных забо­леваний снижение количества и качества здоровья.
Чтобы поддержать здоровье и выжить в экологичес­ки неблагоприятных условиях, необходимо научиться снижать уровень накапливающихся внутри организма токсических веществ др относительно безопасных пре­делов Важную роль в решении этой задачи сьпрало новое медико-биологическое направление, эндоэкология —
наука об экологии внутренней среды организма.
В настоящее время можно с уверенностью говорить о комплексном воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые привели к снижению неспецифи­ческой резистентности организма человека и повышен­ной восприимчивости к различным инфекционным и неинфекционным болезням.
Отравление экологического генеза в своем разви­тии проходит три стадии:
1) повреждение тонких структур организма и нару­шение их функций без клинических проявлений
116
заболевания;
загрязнение внутренней среды
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
2) истощенно защитных механизмов и появление первых признаков заболевания;
3) клинические проявления заболевания. При характерной для экологического кризиса ин-
токсикации множеством химических соединений про­исходит угнетение иммунной и лимфатической систем, т. е. именно тех, которые осуществляют эндоэкологи­ческий контроль в организме. Напрашивается анало­гия со СПИДом. Развивается синдром вторичного иммунодефицита. Эндоэкологическая болезнь также долгие годы может развиваться бессимптомно, по­скольку мощная компенсаторная система долго обес­печивает сохранение функций даже тогда, когда яды уже оказывают свое разрушающее действие. Подобно СПИДу эндоэкологическая болезнь подготавливает почву для новообразований, сосудистых и других за­болеваний.
Клинические проявления ее многообразны: недо-
могание, бессонница, раздражительность, частые про­студные заболевания и др. Нарушение эндоэкологичес­koio равновесия не только провоцирует возникновение новых заболеваний, но п утяжеляет течение уже име­ющихся. Лечение, казалось бы, хорошо отработанны­ми методами все чаще оказывается малоэффективным
Сочетание нескольких, пусть слабых, но однонаправ-
ленно действующих факторов может привести к дос­товерным сдвигам показателей здоровья. Так, на распро­страненность ишемической болезни сердца наиболее s ущественно влияют загрязнение атмосферного возду­ха, высокий уровень шума и поступление пестицидов С пищевыми продуктами. При увеличении загрязнения атмосферного воздуха заболеваемость ишемической болезнью сердца может возрасти на 44%, при усилен­ном акустическом воздействии — на 20%, остаточные количества ДДТ в продуктах питания (молоке, мясе, масле) могут способствовать росту заболеваемости на 26%. В то же время совместное воздействие этих фак­торов повышает количество людей с данной патологи­ей почти в два раза.
Зарегистрированы новые, еще не до конца изучен-
ные, заболевания, которые связывают с загрязнением окружающей среды. Их называют экологической пато- логией.
117
Законодательная и нормативно-правовая база в области экологии в России
Основным законодательным документом является
Закон Российской Федерации «Об охране окружаю-
щей среды» от 10 января 2002 г., № 7-ФЗ.
Согласно статье 11 этого Закона каждый гражда­нин имеет право на благоприятную окружающую среду, на се защиту от негативного воздействия, выз­ванного хозяйственной и иной деятельностью, чрез­вычайными ситуациями природного и техногенного характера, на достоверную информацию о состоянии окружающей среды и на возмещение вреда окружа­ющей среде.
Граждане обязаны: сохранять природу и окружаю­щую среду; бережно относиться к природе и природным богатствам; соблюдать требования законодательства.
Основные принципы охраны окружающей среды:
– соблюдение прав человека на благоприятную ок-
ружающую среду;
– обеспечение благоприятных условий жизнедея-
тельности;
– охрана, воспроизводство и рациональное исполь-
зование природных ресурсов;
– ответственность органов государственной власти
за обеспечение благоприятной окружающей сре-
ды и экологической безопасности на соответству-
ющих территориях;
– платность природопользования и возмещения вре-
да окружающей среде;
– независимость контроля; обязательность проведе-
ния государственной экологической экспертизы
проектов хозяйственной деятельности;
– сохранение биологического разнообразия; соблю-
дение права каждого на получение достоверной ин-
формации о состоянии окружающей среды;
– ответственность за нарушение законодательства, – организация и развитие системы экологического
образования, воспитания и формирование эколо-
гической культуры (извлечения из статьи 3).
Федеральный закон «Об особо охраняемых природ-
ных территориях» принят Государственной Думой 15
118
февраля 1995 г.
ГЛАВА 6
ЗКОЛОГИЯ И ЗДОРОВЬЕ
В этом Законе определены территории, которые го­сударство берет под особую охрану, а также органи­зация охраны этих территорий. К таким территориям отнесены: а) государственные природные заповедни­ки, в том числе биосферные; б) национальные парки, в) природные парки; г) государственные природные заказники, Д) памятники природы; с) дендрологичес­кие? парки и ботанические сады; ж) лечебно-оздоро­вительные местности и курорты.
К другим нормативно-правовым документам, направ­ленным на охрану окружающей среды, следует отнести:
Постановление Правительства Российской Феде­рации от 03.08.92. № 545 «Об утверждении Порядка
разработки и утверждении экологических нормати­вов выбросов и сбросов загрязняющих веществ в ок­ружающую природную среду, лимитов использования природных ресурсов, размещения отходов»;
Федеральный закон «Об экологической эксперти­«е», принят Государственной Думой 19 июля 1995 г.
Вопросы для контроля
1. Дайте определение термину «экология человека». Перечислите имена и направления исследований наиболее выдающихся деятелей науки в данной об­ласти.
2. Перечислите и дайте характеристику глобальным экологическим проблемам, связанным с загрязне­нием атмосферного воздуха.
3. В чем заключается влияние на здоровье «жесткой» и «мягкой» воды?
4. Назовите основные источники загрязнения воды.
5. Охарактеризуйте химическое и биологическое загрязнение питьевой воды с точки зрения их вли­яния на здоровье человека.
6. Назовите основные причины неэффективности технологии очистки воды методом хлорирования и возможные пути решения проблемы безвредности питьевой воды.
7. Перечислите и охарактеризуйте основные источ­ники загрязнения воздушной среды жилых и об­щественных помещений.
119
ГЛАВА 6
8. Назовито источники радиоактивности в доме, пути профилактики негативных последствий для здо­ровья.
9. Охарактеризуйте электромагнитные ноля как не­благоприятный фактор среды жилых и обществен­ных помещений.
10. Назовите источники шума в жилой среде и его влияние на здоровье.
11. Что такое «эндемичные заболевания»? Приведите примеры.
12. Охарактеризуйте химическое и биологическое загрязнение почвы, последствия для здоровья че­ловека.
13. Что вы знаете об экологической чистоте современ­ных продуктов?
14. В чем заключается связь здоровья человека и кли­матических факторов?
15. В чем заключаются негативные последствия сол­нечной радиации для здоровья человека? Пути профилактики.
16. Перечислите особенности воздействия холодного климата на здоровье.
17. Что означает термин «эндоэкология»?
18. Какие проявления «эндоэкологической болезни» вы знаете?
19. Перечислите основные законодательные и нор­мативно-правовые документы по экологии в Рос­сии.
Использованная литература
1. Агаджанян Н.А. и др. Экология человека: словарь-справоч-
ник/1997.
2. Алексеев В.П. Очерки экологии человека. 1993.
3. Афанасьев А.И Проблемы электромагнитной безопаснос- ти и аттестации рабочих месте компьютерной техникой / ГНПП «Циклоп-Тест», Апрель, 2000.
4. Безопасность жизнедеятельности (учебное пособие) / Под ред. Э.А. Лрустамова. Москва, 1999. Ч. 2. 303 с.
5. ВдовиченкоЛ.М. Некоторые экологические проблемы Рос-
120
сии и их связь с национальными особенностями россиян // Вестник Балтийской Академии. 1998. Вып. 20. С. 73–75.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]