Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Взломать старение почему теперь мы сможем жить дольше

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
06.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
существует, нерешительность фарминдустрии может сама посебе стать отличной возможностью для ведения биз­неса. Наэто ставят специализированные компании, такие как LifeBiosciences или Juvenscence. Каждая изних плотно взаимодействует сключевыми учеными— исследовате­лями старения— иуже привлекл а соответственно $68,2млн и$219,2млн для того, чтобы самим инвестировать вком­пании, занима ющиеся разработкой лекарств отстарения , исами готовятся кпроведению IP O — выходу набиржу.
Кто знает, может быть, через несколько лет ведущим фармкомпаниям придется покупать лидеров разработки пре­паратов против старения. Или наоборот, если фармкомпа­нии будут думать слишком долго, тонекоторые изних могут исчезнуть, ивиндустрии появятся новые лидеры.
Давид против Голиафа, илиДилеммаинноватора
Разработка лекарственных препаратов нового типа, таких как средства отстарения, демонстрирует интересный пара­докс. Содной стороны, существуют компании, организа­ции идаже правительства, способные при необходимости выложить миллиарды долларов для финансирования раз­работок. Часто даже приходится слышать, что для решения такой колоссальной проблемы, как ликвидация старения, хорошобы подошел огромный государственный или даже международный проект.
Сдругой стороны, революционные идеи чаще всего воз­никают унебольших команд , зачастую проводящих большую часть рабочего времени в бесконечной , на первый взгляд, гонке попоиску минимально необходимых средств. Инте­ресно поспекулировать натему того, что универсальные законы метаболизма ироста вживой природе приложимы и к общественны м явлени ям ипомогают понять, почему маленькие команды— стартапы— способны впринципе эффективно бросать вызов большим организациям.
Размер имеет значение, ведь попытка масштабиро­вать бизнес-процессы только засчет увеличения компании
322
неизбежно приведет кпотере производительности. Доста­точно вспомнить централизованную плановую экономику СССР идругих стран соцлагеря. Несмотря наединичные успехи накоротких временных дистанциях, низкая произ­водительность труда была приметой ибичом всей затеи. Верхний предел производства наединицу экономической активности (читай— человека) оказывался тем хуже, чем активнее масштаб экономической деятельности увеличи­вался доразмеров государства. Вот, наверное, почему даже вусловиях Второй мировой ихолодной войн вкритической для выживания социалистического государства области, та­кой как оборонно-промышленный комплекс, существовала конкуренция между отдельными конструкторскими бюро инаучными институтами— фактически отдельными ком­паниями внутри вовсех других аспектах централизованной экономики.
Пусть корпорации ибольшие организации все еще вы­глядят солидными инепотопляемыми, имея доступ крынку капитала, большие патентные портфели иуйму полученных разрешений, нотектонический сдвиг всторону более эффек­тивных небольших компаний уже произошел. Вфармацев­тике имедицинских технологиях доля вновь зарегистриро­ванных препаратов, начальные стадии разработки которых пришлись нанебольшие биотехнологические компании ивпоследствии приобретенных большими фармкомпаниями, в2017году впервые перевалила за75%. Оказывается, что ишансы быть зарегистрированными больше утаких сто­ронних разработок, чем уродившихся висследовательских центрах гигантов индустрии.
Нанаших глазах стартапы синвестициями внесколько сот миллионов долларов разрушают индустрии иконку­рируют скрупнейшими государственными программами.
ДАВИД ПРОТИВ ГОЛИАФА, ИЛИДИЛЕММАИННОВАТОРА 323
Примеры увсех на слуху: Tesla против мировой автомо­бильной индустрии или SpaceX против Boeing, Lockheed Martin иРоскосмоса. Вдекабре 2019года канадский стартап General Fusion получил $86млн инвестиций (всего ожидает привлечь до$300млн ) для демонстрации промышленного термоядерного синтеза. Инвесторы ставят наэффектив­ность: международная коллаборация, состоящая изЕвро­пейского союза ишести других стран, работа ющая над проектом ITER, собирается к2025году продемонстриро­вать прототип термоядерного реактора для промышленной выработки электроэнергии стоимостью €22 млрд. Основ­ным инвестором раунда вGeneral Fusion (помимо Джеффа Безоса) выступил инвестиционный фонд Temasek изСин­гапура, страны снаселением 6млн человек. Размер снова имеет значение иопять нетак, как вы могли подумать!
Добавляет оптимизма также то, что впоследние годы доступ ккапиталу значительно демократизировался. Этому способствуют венчурные фонды инизкие ставки рефинанси­рования. Специализированные фонды, кроме денег, помо­гают компаниям экспертизой. Скаждым годом растет спи­сок сверхуспешных предприятий, собравших значительные средства для своего развития среди энтузиастов иранних пользователей— краудфандингом. Самыми, пожалуй, яр­кими примерами можно назвать шлем виртуальной реаль­ности Oculus (компанию-разработчика купил Facebook), атакже наручные часы Pebble, проданные компании Fitbit ( принадлежит Google).
В марте 2020 года объявлено о создании Frontier Acquisition Corporation, торгуемой набирже NASDAQ. Со­председателями правления стали настоящие селебрити вобласти биотехнологий против старения: профессор Гар­вардского университета Дэвид Синклер вместе сврачом
324 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
ипредпринимателем Питером Аттией. Возглавил компа­нию немецкий инвестор Кристиан Ангермай ер, основатель Apeiron Investment Group ипредседатель исоучредитель Cambrian Biopharma. Ангермайер изложил свои взгляды вподробном сообщении наLinkedIn, где заявил: «Проще го­воря, яхочу жить вечно! Ивполном здравии! Ияискренне верю, что мы найдем средства для этого втечение следу­ющих 20–30лет».
Вновь созданная Frontier Acquisition Corporation— это так называемая SPAC, специальная техническая компания для выхода набиржу. SPAC создаются, чтобы обойти сложную процедуру IPO для частной компании. Фактически инвесторы выписывают компании чек (вслучае Frontier Acquisition на$200млн , которые они должны потратить наслияние или покупку других компаний вобласти долголетия ) .
Колоссальные инвестиции вчастный космос, термояд итеперь уже ивбиотехнологии вообще ипротив старения, вчастности, показывают, что время государственных мегапро­ектов, таких как создание атомной бомбы или полет наЛуну, приходит кконцу. Человейник умнее каждого изнас: демо­графический переход вызвал кжизни невиданные досих пор движения вмировой экономике. Инвестиции вбиотех нарастают экспоненциально. Заодин лишь январь 2021года биомедицинские стартапы привлекли $3,4 млрд против $3,6 млрд запервый квартал 2019года. В2021 году вбиотех про­инвестировали $35 мрлд, что уже почти столькоже, сколько весь бюджет американских Национальных институтов здо­ровья (системы NIH), тоесть всех государственных инвести­ций вздоровье ($40 млрд). Для сравнения: в2013году все инвестиции вбиотехнологии составили $5,1 млрд.
ДАВИД ПРОТИВ ГОЛИАФА, ИЛИДИЛЕММАИННОВАТОРА 325
Децентрализация— это признак фазовых переходов вфи­зике иреволюционных изменений вобществе иэкономике. Нанаших глазах свободный рынок берется зарешение не­подъемных задач ипередает значительные средства вруки ученых иинженеров — отИлона Маска доДэвида Син­клера. Никогда раньше столько денег невкладывалось вче­ловеческое здоровье. Завораживает думать отом, что может произойти, если (авернее , когда) это количество перейдет вновое качество.
Что, если старение победитьнельзя?
Вначале мая 2018года старейший ученый — специалист поэкологии иботанике Дэвид Гудолл ввозрасте 104лет отправился изсвоей родной Австралии надругой конец земного шара. Купив билет водин конец, ученый прибыл вШвейцарию вспециальную клинику недалеко отБазеля, съел свой любимый обед (рыбные палочки ичизкейк) ивокружении родных иблизких умер врезультате эвтана­зии, или попросту добровольной инъекции смертельного вещества под надзором испомощью врачей. Ученый скон­чался вскоре после того, как сам включил аппарат под ак­компанемент «Оды крадости» Бетховена.
Формально, несмотря напреклонный возраст, Дэвид небыл терминально больным. Однако впоследние годы он испытывал значительные проблемы созрением иначал утрачивать подвижность, ажизнь, поего словам, перестала быть источником радости уже семь или десять лет назад. ВШвейцарии, вотличие отАвстралии ибольшинства дру­гих стран, либеральное законодательство позволяет врачам помогать закончить жизнь больным, страда ющим тяжелыми заболеваниями.
327
Дэвид вынужден был отправиться вБазель, потому что лишь там удалось получить разрешение намедицинскую помощь для ухода изжизни. Посвидетельству родственников, напресс-кон­ференции перед процедурой профессор был вотличном распо­ложении духа, хотя его последние часы жизни были омрачены заполнением множества бумаг. Последними словами ученого были: «Все это занимает страшно много времени».
Для того чтобы профинансировать последнее путешествие ипроцедуры, помощники Дэвида иактивисты обществен­ной организации Exit International, выступа ющей залегали­зацию эвтаназии, провели наплатформе GoFundMe кампа­нию исобрали более $13 000.
Перед тем как уйти изжизни, Дэвид Гудолл агитировал запринятие законов обэвтаназии. Виюле 2019года австра­лийский штат Виктория окончательно узаконил эвтаназию. При этом процедура будет осуществляться только для смер­тельно больных пациентов вполном сознании сожидаемой продолжительностью жизни менее полугода.
Воктябре 2014года другой ученый— профессор Пен­сильванского университета Иезекииль Эмануэль— предпо­ложил, что нехочет жить дольше 75лет. Свои доводы доктор изложил встатье сназванием «Почему янадеюсь умереть в75» вжурнале The Atlantic, которую янастоятельно реко­мендую кпрочтению
130
. Кэтому сообщению нельзя было неприслушаться, ибо автор— видный американский онко­лог, специалист помедицинской этике, работавший совет­ником пополитике вобласти здравоохранения вадмини­страции президента США Барака Обамы.
Всвоей нашумевшей статье доктор последовательно пере­числил все, что вам досих пор приходилось слышать. Иоче­видное драматическое снижение качества жизни помере при­ближения ксреднему возрасту (8 0 годам), инараста ющие
328 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
шансы старческого слабоумия (деменции), иисчеза ющие шансы принести общественную пользу, иразрыв между лич­ным опытом идухом времени.
Вотличие отсвоего коллеги-ученого изАвстралии, доктор Эмануэль нетолько непризывает кмедицинской эвтаназии, аеще с1990-х годов является одним изсамых громоглас­ных ее противников. Как специалист помедицинской этике, профессор исследовал эти проблемы ипришел квыводу, что чаще всего помощь, связанную суходом изжизни, ищут люди, страда ющие неотнестерпимой боли, аотвызванной болезнью депрессии, чувством потери контроля или стыда. Апотому предполагается решать именно эти вопросы, со­вершенствуя стандарты паллиативной помощи.
Доктор Эмануэль предложил другой вариант— личный выбор впользу отказа отборьбы зажизнь начиная сопре­деленного возраста. Доктор предлагает добровольно отка­заться от«излишних» медицинских вмешательств, таких как вакцинация или лечение, целью которого является только лишь продление его жизни. Через пять лет после нашу­мевшей публикации, в2019году, автору было 62года (все еще далеко довыбранного дедлайна!), ивинтервью MIT
Technology Review
131
он настаивал, что непередумал инежа-
леет ниободном написанном слове.
В одном из интервью доктор Эмануэль непостеснялся добавить изрядную ложку дегтя вбочку меда сторонников идеи увеличения продолжительности жизни. Во-первых, помере того как доля пожилых (старше 65лет) граждан растет, доля федеральных расходов наних всемь раз пре­вышает расходы намолодых (до18лет).
Во-вторых, профессор невидит оснований думать, что 70— это новые 50. Продолжительность жизни человека впоследнее время иправда выросла, новремя появления
ЧТО, ЕСЛИ СТАРЕНИЕ ПОБЕДИТЬНЕЛЬЗЯ? 329
первого серьезного хронического заболевания практически неизменилось. Врезультате скаждым годом мы имеем все больше людей стяжелыми диагнозами. Системе здраво­охранения впоследние 50лет удается несколько замедлить старение как процесс умирания, нонеболее того.
Возьмем вкачестве примера инсульт. Хорошими ново­стями можно считать то, что впромежутке с2000 по2010год смертность отинсульта снизилась на20%. Плохая новость— примерно 7млн американцев, переживших инсульт, утратили способность двигаться или говорить. Еще примерно 13млн американцев после нетяжелых форм инсульта страдают снижением когнитивных функций иперепадами настрое­ния. Вближайшие 15лет общее количество американцев сосложнениями после инсульта вырастет на50%. Примерно такуюже динамику цифр можно ожидать ивотношении других серьезных болезней. Быть может, мы ипроживем дольше родителей, новрядли получим 20 безоблачных до­полнительных лет вдобром здравии.
Профессор Эмануэль исейчас остается очень влиятель­ным экспертом вобласти здравоохранения. В2020году по­явилась новость о его вхождении всостав ближайших совет­ников повопросам борьбы скоронавирусом президента США Байдена (которому, кстати говоря, было 78лет намомент из­брания). Многие бросились перечитывать его прошлые труды иобнаружили то, что перекликалось сактуальной повесткой: в2014году доктор писал, что вслучае пандемии молодой человек должен иметь преимущество впредоставлении ме­дицинской помощи перед стариками старше 75лет. Многие страны вовремя пандемии COVID-19 испытали трудности, связанные снагрузкой насистему здравоохранения, истолк­нулись снеобходимостью приоритизации (тоесть фактиче­ски дискриминации) повозрастному признаку.
330 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]