Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Взломать старение почему теперь мы сможем жить дольше
.pdf
существует, нерешительность фарминдустрии может сама
посебе стать отличной возможностью для ведения бизнеса. Наэто ставят специализированные компании, такие
как LifeBiosciences или Juvenscence. Каждая изних плотно
взаимодействует сключевыми учеными— исследователями старения— иуже привлекл а соответственно $68,2млн
и$219,2млн для того, чтобы самим инвестировать вкомпании, занима ющиеся разработкой лекарств отстарения ,
исами готовятся кпроведению IP O — выходу набиржу.
Кто знает, может быть, через несколько лет ведущим
фармкомпаниям придется покупать лидеров разработки препаратов против старения. Или наоборот, если фармкомпании будут думать слишком долго, тонекоторые изних могут
исчезнуть, ивиндустрии появятся новые лидеры.

Давид против Голиафа,
илиДилеммаинноватора
Разработка лекарственных препаратов нового типа, таких
как средства отстарения, демонстрирует интересный парадокс. Содной стороны, существуют компании, организации идаже правительства, способные при необходимости
выложить миллиарды долларов для финансирования разработок. Часто даже приходится слышать, что для решения
такой колоссальной проблемы, как ликвидация старения,
хорошобы подошел огромный государственный или даже
международный проект.
Сдругой стороны, революционные идеи чаще всего возникают унебольших команд , зачастую проводящих большую
часть рабочего времени в бесконечной , на первый взгляд,
гонке попоиску минимально необходимых средств. Интересно поспекулировать натему того, что универсальные
законы метаболизма ироста вживой природе приложимы
и к общественны м явлени ям ипомогают понять, почему
маленькие команды— стартапы— способны впринципе
эффективно бросать вызов большим организациям.
Размер имеет значение, ведь попытка масштабировать бизнес-процессы только засчет увеличения компании
322

неизбежно приведет кпотере производительности. Достаточно вспомнить централизованную плановую экономику
СССР идругих стран соцлагеря. Несмотря наединичные
успехи накоротких временных дистанциях, низкая производительность труда была приметой ибичом всей затеи.
Верхний предел производства наединицу экономической
активности (читай— человека) оказывался тем хуже, чем
активнее масштаб экономической деятельности увеличивался доразмеров государства. Вот, наверное, почему даже
вусловиях Второй мировой ихолодной войн вкритической
для выживания социалистического государства области, такой как оборонно-промышленный комплекс, существовала
конкуренция между отдельными конструкторскими бюро
инаучными институтами— фактически отдельными компаниями внутри вовсех других аспектах централизованной
экономики.
Пусть корпорации ибольшие организации все еще выглядят солидными инепотопляемыми, имея доступ крынку
капитала, большие патентные портфели иуйму полученных
разрешений, нотектонический сдвиг всторону более эффективных небольших компаний уже произошел. Вфармацевтике имедицинских технологиях доля вновь зарегистрированных препаратов, начальные стадии разработки которых
пришлись нанебольшие биотехнологические компании
ивпоследствии приобретенных большими фармкомпаниями,
в2017году впервые перевалила за75%. Оказывается, что
ишансы быть зарегистрированными больше утаких сторонних разработок, чем уродившихся висследовательских
центрах гигантов индустрии.
Нанаших глазах стартапы синвестициями внесколько
сот миллионов долларов разрушают индустрии иконкурируют скрупнейшими государственными программами.
ДАВИД ПРОТИВ ГОЛИАФА, ИЛИДИЛЕММАИННОВАТОРА 323

Примеры увсех на слуху: Tesla против мировой автомобильной индустрии или SpaceX против Boeing, Lockheed
Martin иРоскосмоса. Вдекабре 2019года канадский стартап
General Fusion получил $86млн инвестиций (всего ожидает
привлечь до$300млн ) для демонстрации промышленного
термоядерного синтеза. Инвесторы ставят наэффективность: международная коллаборация, состоящая изЕвропейского союза ишести других стран, работа ющая над
проектом ITER, собирается к2025году продемонстрировать прототип термоядерного реактора для промышленной
выработки электроэнергии стоимостью €22 млрд. Основным инвестором раунда вGeneral Fusion (помимо Джеффа
Безоса) выступил инвестиционный фонд Temasek изСингапура, страны снаселением 6млн человек. Размер снова
имеет значение иопять нетак, как вы могли подумать!
Добавляет оптимизма также то, что впоследние годы
доступ ккапиталу значительно демократизировался. Этому
способствуют венчурные фонды инизкие ставки рефинансирования. Специализированные фонды, кроме денег, помогают компаниям экспертизой. Скаждым годом растет список сверхуспешных предприятий, собравших значительные
средства для своего развития среди энтузиастов иранних
пользователей— краудфандингом. Самыми, пожалуй, яркими примерами можно назвать шлем виртуальной реальности Oculus (компанию-разработчика купил Facebook),
атакже наручные часы Pebble, проданные компании Fitbit
( принадлежит Google).
В марте 2020 года объявлено о создании Frontier
Acquisition Corporation, торгуемой набирже NASDAQ. Сопредседателями правления стали настоящие селебрити
вобласти биотехнологий против старения: профессор Гарвардского университета Дэвид Синклер вместе сврачом
324 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

ипредпринимателем Питером Аттией. Возглавил компанию немецкий инвестор Кристиан Ангермай ер, основатель
Apeiron Investment Group ипредседатель исоучредитель
Cambrian Biopharma. Ангермайер изложил свои взгляды
вподробном сообщении наLinkedIn, где заявил: «Проще говоря, яхочу жить вечно! Ивполном здравии! Ияискренне
верю, что мы найдем средства для этого втечение следующих 20–30лет».
Вновь созданная Frontier Acquisition Corporation— это
так называемая SPAC, специальная техническая компания для
выхода набиржу. SPAC создаются, чтобы обойти сложную
процедуру IPO для частной компании. Фактически инвесторы
выписывают компании чек (вслучае Frontier Acquisition
на$200млн , которые они должны потратить наслияние или
покупку других компаний вобласти долголетия ) .
Колоссальные инвестиции вчастный космос, термояд
итеперь уже ивбиотехнологии вообще ипротив старения,
вчастности, показывают, что время государственных мегапроектов, таких как создание атомной бомбы или полет наЛуну,
приходит кконцу. Человейник умнее каждого изнас: демографический переход вызвал кжизни невиданные досих
пор движения вмировой экономике. Инвестиции вбиотех
нарастают экспоненциально. Заодин лишь январь 2021года
биомедицинские стартапы привлекли $3,4 млрд против $3,6
млрд запервый квартал 2019года. В2021 году вбиотех проинвестировали $35 мрлд, что уже почти столькоже, сколько
весь бюджет американских Национальных институтов здоровья (системы NIH), тоесть всех государственных инвестиций вздоровье ($40 млрд). Для сравнения: в2013году все
инвестиции вбиотехнологии составили $5,1 млрд.
ДАВИД ПРОТИВ ГОЛИАФА, ИЛИДИЛЕММАИННОВАТОРА 325

Децентрализация— это признак фазовых переходов вфизике иреволюционных изменений вобществе иэкономике.
Нанаших глазах свободный рынок берется зарешение неподъемных задач ипередает значительные средства вруки
ученых иинженеров — отИлона Маска доДэвида Синклера. Никогда раньше столько денег невкладывалось вчеловеческое здоровье. Завораживает думать отом, что может
произойти, если (авернее , когда) это количество перейдет
вновое качество.

Что, если старение
победитьнельзя?
Вначале мая 2018года старейший ученый — специалист
поэкологии иботанике Дэвид Гудолл ввозрасте 104лет
отправился изсвоей родной Австралии надругой конец
земного шара. Купив билет водин конец, ученый прибыл
вШвейцарию вспециальную клинику недалеко отБазеля,
съел свой любимый обед (рыбные палочки ичизкейк)
ивокружении родных иблизких умер врезультате эвтаназии, или попросту добровольной инъекции смертельного
вещества под надзором испомощью врачей. Ученый скончался вскоре после того, как сам включил аппарат под аккомпанемент «Оды крадости» Бетховена.
Формально, несмотря напреклонный возраст, Дэвид
небыл терминально больным. Однако впоследние годы
он испытывал значительные проблемы созрением иначал
утрачивать подвижность, ажизнь, поего словам, перестала
быть источником радости уже семь или десять лет назад.
ВШвейцарии, вотличие отАвстралии ибольшинства других стран, либеральное законодательство позволяет врачам
помогать закончить жизнь больным, страда ющим тяжелыми
заболеваниями.
327

Дэвид вынужден был отправиться вБазель, потому что лишь
там удалось получить разрешение намедицинскую помощь для
ухода изжизни. Посвидетельству родственников, напресс-конференции перед процедурой профессор был вотличном расположении духа, хотя его последние часы жизни были омрачены
заполнением множества бумаг. Последними словами ученого
были: «Все это занимает страшно много времени».
Для того чтобы профинансировать последнее путешествие
ипроцедуры, помощники Дэвида иактивисты общественной организации Exit International, выступа ющей залегализацию эвтаназии, провели наплатформе GoFundMe кампанию исобрали более $13 000.
Перед тем как уйти изжизни, Дэвид Гудолл агитировал
запринятие законов обэвтаназии. Виюле 2019года австралийский штат Виктория окончательно узаконил эвтаназию.
При этом процедура будет осуществляться только для смертельно больных пациентов вполном сознании сожидаемой
продолжительностью жизни менее полугода.
Воктябре 2014года другой ученый— профессор Пенсильванского университета Иезекииль Эмануэль— предположил, что нехочет жить дольше 75лет. Свои доводы доктор
изложил встатье сназванием «Почему янадеюсь умереть
в75» вжурнале The Atlantic, которую янастоятельно рекомендую кпрочтению
130
. Кэтому сообщению нельзя было
неприслушаться, ибо автор— видный американский онколог, специалист помедицинской этике, работавший советником пополитике вобласти здравоохранения вадминистрации президента США Барака Обамы.
Всвоей нашумевшей статье доктор последовательно перечислил все, что вам досих пор приходилось слышать. Иочевидное драматическое снижение качества жизни помере приближения ксреднему возрасту (8 0 годам), инараста ющие
328 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

шансы старческого слабоумия (деменции), иисчеза ющие
шансы принести общественную пользу, иразрыв между личным опытом идухом времени.
Вотличие отсвоего коллеги-ученого изАвстралии, доктор
Эмануэль нетолько непризывает кмедицинской эвтаназии,
аеще с1990-х годов является одним изсамых громогласных ее противников. Как специалист помедицинской этике,
профессор исследовал эти проблемы ипришел квыводу, что
чаще всего помощь, связанную суходом изжизни, ищут
люди, страда ющие неотнестерпимой боли, аотвызванной
болезнью депрессии, чувством потери контроля или стыда.
Апотому предполагается решать именно эти вопросы, совершенствуя стандарты паллиативной помощи.
Доктор Эмануэль предложил другой вариант— личный
выбор впользу отказа отборьбы зажизнь начиная сопределенного возраста. Доктор предлагает добровольно отказаться от«излишних» медицинских вмешательств, таких как
вакцинация или лечение, целью которого является только
лишь продление его жизни. Через пять лет после нашумевшей публикации, в2019году, автору было 62года (все
еще далеко довыбранного дедлайна!), ивинтервью MIT
Technology Review
131
он настаивал, что непередумал инежа-
леет ниободном написанном слове.
В одном из интервью доктор Эмануэль непостеснялся
добавить изрядную ложку дегтя вбочку меда сторонников
идеи увеличения продолжительности жизни. Во-первых,
помере того как доля пожилых (старше 65лет) граждан
растет, доля федеральных расходов наних всемь раз превышает расходы намолодых (до18лет).
Во-вторых, профессор невидит оснований думать, что
70— это новые 50. Продолжительность жизни человека
впоследнее время иправда выросла, новремя появления
ЧТО, ЕСЛИ СТАРЕНИЕ ПОБЕДИТЬНЕЛЬЗЯ? 329

первого серьезного хронического заболевания практически
неизменилось. Врезультате скаждым годом мы имеем все
больше людей стяжелыми диагнозами. Системе здравоохранения впоследние 50лет удается несколько замедлить
старение как процесс умирания, нонеболее того.
Возьмем вкачестве примера инсульт. Хорошими новостями можно считать то, что впромежутке с2000 по2010год
смертность отинсульта снизилась на20%. Плохая новость—
примерно 7млн американцев, переживших инсульт, утратили
способность двигаться или говорить. Еще примерно 13млн
американцев после нетяжелых форм инсульта страдают
снижением когнитивных функций иперепадами настроения. Вближайшие 15лет общее количество американцев
сосложнениями после инсульта вырастет на50%. Примерно
такуюже динамику цифр можно ожидать ивотношении
других серьезных болезней. Быть может, мы ипроживем
дольше родителей, новрядли получим 20 безоблачных дополнительных лет вдобром здравии.
Профессор Эмануэль исейчас остается очень влиятельным экспертом вобласти здравоохранения. В2020году появилась новость о его вхождении всостав ближайших советников повопросам борьбы скоронавирусом президента США
Байдена (которому, кстати говоря, было 78лет намомент избрания). Многие бросились перечитывать его прошлые труды
иобнаружили то, что перекликалось сактуальной повесткой:
в2014году доктор писал, что вслучае пандемии молодой
человек должен иметь преимущество впредоставлении медицинской помощи перед стариками старше 75лет. Многие
страны вовремя пандемии COVID-19 испытали трудности,
связанные снагрузкой насистему здравоохранения, истолкнулись снеобходимостью приоритизации (тоесть фактически дискриминации) повозрастному признаку.
330 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
