Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Взломать старение почему теперь мы сможем жить дольше

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
06.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
физических ограничений или накопления неустранимых ошибок. Наша жизненная траектория филигранно отточена естественным отбором. Араз так, ответы намногие вопросы должны находиться внаших генах.
Каковоже соотношение между наследуемыми и слу­чайными факторами? Действительно, даже генетически идентичные однояйцевые близнецы неумирают в один день. Араз так, топочему бы непосмотреть на стати­стику смертности однояйцевых близнецов, тоесть факти­чески клонов? Такую работу удалось выполнить под руко­водством американского профессора-геронтолога Джеймса Вопела в1996году55.
Под наблюдение попали лица, рожденные всемьях ко­ренных жителей Дании с1890 по1900год идостигшие воз­раста 15лет, включая 2718 пар близнецов. Посостоянию на1994год все участники исследования уже умерли. Чтобы отделить генетические эффекты отфакторов среды ивоспи­тания, отдельно рассматривались близнецы, прожива ющие водной иразных семьях, атакже генетически идентичные близнецы иих единокровные, ногенетически отличные бра­тья исестры, прожива ющие втехже семьях.
Оказалось, что моменты смерти генетически идентич­ных близнецов всреднем иправда оказались ближе друг кдругу, чем вслучайной паре людей. Статистический анализ показал, что генетические факторы объясняют всего лишь 26 и23% вариабельности продолжительности жизни умуж­чин иженщин соответственно. Таким образом, покрайней мере для большинства датчан, вклад факторов окружа ющей среды иобраза жизни впродолжительность последней ока­зался важнее, чем влияние наследственности.
Неожиданно низкое влияние генетики напродолжитель­ность жизни говорит опластичности старения. Результат
НИТИ СУДЬБЫ 131
может даже разочаровывать: раз вчеловеческой популяции нет счастливчиков суникальной комбинацией генов, неоткуда «списать» правильный ответ, иными словами, будет трудно илиже попросту невозможно найти тот самый «ген долго­летия» для использования вмедицинских целях.
Подтверждается обратное предположение отом, что старение— это нерезультат работы одной какой-то спе­циализированной системы сосвоим набором генов. Скорее старение— это побочный, ночрезвычайно эволюционно полезный эффект настроек множества механизмов, каж­дый изкоторых жизненно необходим для сиюминутного выживания иконкурирует задоступный баланс энергии. Если так, тодолжно существовать значительное количество генов, положительно иотрицательно влия ющих надолго­летие. Вдостаточно большой группе людей такие генети­ческие варианты должны былибы встречаться независимо друг отдруга, апотому столь разнонаправленные эффекты будут компенсироваться. Врезультате всреднем вклад гене­тики вдолголетие может оказаться малым. Араз так, нам необходимо научиться находить гены, независимо связан­ные состарением.
Мутанты-долгожители влаборатории
Вспоминая примеры пренебрежимого старения, можно пред­положить, что, раз ужчеловек уже находится навершине пищевой цепочки, нам потребуется «всего лишь» десяток миллионов лет комфортной эволюции для настройки сотни­другой генов ради замедления и,быть может, даже полной остановки старения. Трудно себе представить, что подобно го эффекта можно былобы добиться врезультате медицин­ского вмешательства.
132 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
Расшифровка геномов человека иживотных ипоявление средств генной инженерии позволили влабораторных усло­виях создавать организмы сновыми свойствами. Появилась возможность выяснить напрямую эффекты вмешательства вработу каждого изгенов напродолжительность жизни.
Чаще, чем мышей и,ужконечно, обезьян или людей, вкачестве модельных организмов вэкспериментах выби­рают дрожжи, круглых червей или мух дрозофил. Впер­вую очередь потому, что эти небольшие организмы живут очень недолго (все строго позакону связи между размером идолголетием)— неделя, три недели, два-три месяца, что позволяет быстро проверять любую гипотезу.
Например, выяснилось, что нокаут (выключение) отдель­ных генов может увеличить продолжительность жизни дрож­жей надесятки процентов. Рекорд был установлен профессо­ром Вальтером Лонго изУниверситета Южной Калифорнии в2008году, когда нокаутом двух генов (каждый изкоторых имеет аналоги учеловека) иограничением питания удалось продлить жизнь дрожжам в10 (!) раз56.
Этот выда ющийся результат многие восприняли соскеп­сисом. Бактерии или раковые клетки способны размножаться практически неограниченно. Что стого, что удалось сделать чрезвычайно долгоживущим одноклеточный организм? Тем более если речь идет огрибах! Для тех, кто, как ия,плохо учился вшколе, напомню: дрожжи являются одноклеточ­ными грибами.
Окей, переместимся измира одноклеточных вцарство животных. Как говорил лауреат Нобелевской премии био­лог Сидней Бреннер, настоящим подарком науке отприроды являются круглые черви (нематоды), особенно нематоды C. elegans. Животные были впервые описаны французским зоологом Эмилем Мопа в1900году ипод микроскопом
НИТИ СУДЬБЫ 133
напоминали «элегантный стержень или прут». Эпитет «эле­гантность», должно быть, редко применяется кчервям, нона­звание прижилось.
Нематоды оказались чрезвычайно удобной системой для лабораторных исследований игенетических интервенций. Они очень маленькие ( 1 мм), неопасны для человека имо­гут жить влабораторных условиях, питаясь микроорганиз­мами. Большинство клеток нематоды неделится вовзрослом состоянии. Представители этого вида бывают двух типов— гермафродиты исамцы (последние встречаются редко, один­два самца на1000 червей).
Это небольшие, ноуже достаточно сложные организмы. Каждая особь состоит изпримерно 1000 клеток (959 клеток угермафродитов и1031— усамцов), развивается изяйца (состоящего всего изчетырех клеток), проходит стадию ли­чинки, стареет иумирает, проживая, взависимости отусло­вий эксперимента, около 20 дней.
Профессор Роберт Шмуклер Рис изУниверситета Аркан­заса отмечает, что первоначально интерес кисследованию нематод был вызван наличием достаточно развитой нервной системы, насчитыва юще й 302 нервны е клетки (нейрона). Предполагалось, что современем можно будет проследить взаимосвязи между всеми нейронами ивпервые построить модель поведения для живого организма.
Засухой формулировкой скрывается давняя мечта транс­гуманистов— загрузить сознание живого существа вком­пьютер. Еслибы такое стало возможным, тоцифровая копия нервной системы смоглабы обрести потенциально вечную жизнь вкомпьютере. При этом даже непришлосьбы решать проблему старения.
Коннектом (точная карта связей между всеми нейронами организма) червя впервые был получен в1986году. В2019-м
134 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
вжурнале Nature опубликованы ивовсе «сексистские» иссле­дования: сравнительные коннектомы самцов исамок пока­зывают, что механика принятия решений может быть раз­личной упредставителей разных полов.
Прошли годы, мы многое поняли про устройство нервной системы червя, нополной компьютерной модели— червя ввиртуальном мире— построить досих пор неудалось. Цифровое бессмертие врезультате переселения даже при­митивного животного вэлектронную копию пока остается вобласти фантастики.
Зато выяснилось, как много процессов, напрямую относя­щихся кбиологии изаболеваниям человека, можно изучать наC. elegans: эмбриональное ипостэмбриональное развитие, функции нервной системы, клеточную смерть, нейродегене­ративные заболевания (да-да, черви могут страдать болезнью Альцгеймера), поведение, циркадные ритмы исон.
Исследования старения укруглых червей уже в1983году дали первый пример мутации, значительно увеличива ющей продолжительность жизни. В1988году Дэвид Фридман иТо­мас Джонсон изКалифорнийского университета вИрвайне установили, что мутация ген а age-1 приводит кувеличению продолжительности жизни на60% независимо отограниче­ния калорий57. Впоследствии выяснилось, что ген age-1 ко­дирует фермент (киназу) PI3K, который, пусть ивизменен­ной современ последнего общего предка форме, выполняет сходные функции иучервя, иумухи, иучеловека.
Еще через пять лет после открытия Джонсона Синтия Кеньон изКалифорнийского университета вСан-Франциско обнаружила, что мутация еще водном гене, daf-2, удваивает продолжительность жизни круглых червей при определенной температуре58. При этом вэкспериментах Кеньон нематоды сохраняли плодовитость, свойственную молодому организму,
НИТИ СУДЬБЫ 135
всю свою долгую жизнь, хотя раньше считалось, что увели­чение продолжительности жизни возможно только засчет сокращения репродуктивной способности.
Укруглых червей ген daf-2 кодирует уже знакомый нам погенетическим исследованиям долгоживущих летучих мы­шей рецептор инсулиноподобного фактора роста IGF-1. Это древнейший ген, существовавший еще уобщего предка мух, червей ичеловека. Совпадение аминокислотной последователь­ности рецептора червя ичеловека составляет примерно 30%.
В2008 году вэкспериментах Роберта Шмуклера Риса были отключены гены age-1, что привело кувеличению продолжительности жизни вразы. Потомкам этих червей удавалось прожить в10 раз дольше, чем представителям дикого типа без генетической модификации. Правда, чер­ви-рекордсмены оказались стерильными, тоесть мы имеем дело сэкстремальным случаем неотении: развитие замед­лено настолько, что смерть наступает додостижения поло­возрелого возраста. Трудно себе представить, чтобы такое экстремальное долголетие моглобы стать полезным эволю­ционным преимуществом. Тем неменее влаборатории это досих пор непревзойденный рекорд посозданию живот­ных сувеличенной продолжительностью жизни врезуль­тате изменения функции одного гена (абсолютный рекорд продления жизни червям врезультате комбинации лекар­ственных воздействий намомент написания книги удержи­вается уотметки 500%).
Все перечисленные эксперименты показывают, что, не­смотря наочевидную сложность такого явления, как старе­ние, большие успехи вделе долголетия можно получить, воз­действуя наработу всего лишь одного гена. Вначале 2000-х годов эндокринолог Анджей Бартке изУниверситета Юж­ного Иллинойса установил, что карликовая мышь— мутант
136 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
сотсутству ющим геном, кодиру ющим гормон роста, живет
59
почти вдва раза дольше, обычной мыши
.
Практически все герои этого раздела продолжают актив­ные исследования ипомогают разработкам лекарств против старения. ИРоберт Шмуклер Рис, иАнджей Бартке входят внаучный совет нашей компании Gero. Синтия Кеньон рабо­тает вкомпании Calico— дочке Google, поставившей, согласно обложке журнала Time, задачу решить проблему смерти60.
Запоследние годы скептиков, сомнева ющихся впластич­ности старения, поубавилось. Носильные аргументы уних пока есть. Признаемся, что вкаждом изперечисленных слу­чаев экстремально долгой жизни речь идет омутации или нокауте гена дорождения. Для людей это означалобы, что увеличение продолжительности жизни возможно только употомства, рожденного врезультате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Нестоит, наверное, долго расписы­вать, сколько технических неудобств иэтических вопросов таит всебе такая технология.
Генная инженерия возможна, впринципе, идля взрос­лого организма. Учеловека речь шлабы отак называемой генетической терапии, когда специально созданные вирусные частицы доставляют необходимый генетический материал (векторы) вклетки живого человека. Досих пор успешные клинические испытания прошли только препараты, работа­ющие вклетках печени, нотеоретически потенциал уме­тода отличный.
Генетические терапии представляют собой передний край биотехнологической промышленности. Достаточно вспо­мнить, как быстро разработали вакцину против COVID-19, представля ющую собой «добрый» вирус— носитель одного извирусных генов. Врезультате заражения клеток организма начинается производство вирусного белка ипроисходит
НИТИ СУДЬБЫ 137
знакомство иммунной системы пациента свирусом. Вре­зультате возникает иммунитет, способный защитить чело­века иотнастоящей инфекции.
Однако замена/удаление гена— необратимая процедура. Потребуется значительная уверенность вбезопасности тех­нологии, чтобы проверить генную терапию против старения налюдях. Метод клинически испытывают восновном про­тив заболеваний, связанных сповреждением конкретных генов, посути— против очевидных генетических уродств.
Генная терапия обещает излечить тяжелые наследствен­ные заболевания, причем неодно изних. Технология дол­жна быть применима для лечения практически любой такой болезни— необходимо лишь менять гены, намодификацию работы которых направлено лечение. В2019году вСША ив2020году вЕвропе зарегистрировано лекарство «Зол­генсма» откомпании Novartis, способное вылечить спи­нальную мышечную атрофию. Один укол препарата стоит $2,125млн норазве это много, если речь идет овозвраще­нии ребенка кнормальной жизни?
Современем цены налекарства нового типа будут падать. Стехнологической точки зрения уже ясно, что широкое при­менение генетических манипуляций совзрослыми людьми это лишь вопрос времени. Дело замалым: найти гены снаи­большим влиянием наскорость старения.
Мутанты-долгожители среди нас
Инвестор и филантроп Ирвинг Кан умер в2015году, адоэтого был самым старым брокером наУолл-стрит. Он родился в1905году, начал работу набирже еще в1929-м, как раз перед Великой депрессией. Стех пор брокер продол­жал работать даже после того, как отпраздновал 100-й день
138 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
рождения. Что еще более удивительно, обе сестры Ирвина Кана прожили больше 100лет, оставаясь, насколько это, ко­нечно, возможно, вдобром здравии итвердой памяти.
Профессор Нир Барзилай, врач-эндокринолог, один изса­мых влиятельных исследователей старения ибиотех-предпри­ниматель, вовремя своих публичных выступлений рассказы­вает ознакомстве ссемейством Канов. Старшая сестра Ирвина Хелен Райхерт умерла незадолго досвоего 110-го дня рождения иоставалась курильщицей напротяжении более 80лет. Наво­прос отом, известноли ей овреде этой привычки инепред­упреждалили ее врачи онеобходимости бросить, женщина улыбалась иотвечала, что да,конечно, предупреждали, все четыре моих доктора. Новсе они, ксожалению, уже умерли.
История про целое семейство долгожителей, достигших возраста 100лет, звучит невероятно. Однако никому изрод­ственников неудалось стать супердолгожителем ипреодо­леть отметку 110лет. Покаким-то причинам этот рубеж чрезвычайно трудно преодолеть представителям нашего вида (согласно статистике— один шанс напримерно 20млн человек). Национальный центр статистики здравоохране­ния США сообщал о72 197 жителях старше 100лет (дан­ные на2014год61), аграждан старше 110лет исследователи изМедицинской школы Бостонского университета насчитали всего 130 (данные на2015 год62).
Попробуем разобраться, что требуется, чтобы прожить 110лет или больше. Можноли считать, что речь идет обуни­кальной генетике? Или долголетие может быть достигнуто засчет здорового образа жизни? Поможетли тут следова­ние какому-то плану или все решает случай?
Самым драматическим примером генетических факторов, связанных сдолголетием, является редкое (один случай при­мерно на18млн родов) генетическое заболевание прогерия,
НИТИ СУДЬБЫ 139
или болезнь Хатчинсона–Гилфорда. Впереводе сгреческого «прогерия»— это вбуквальном смысле «преждевременное старение». Несмотря наточто болезнь связана сгенами, она неявляется впрямом смысле наследуемой. Проблема воз­никает врезультате спонтанной мутации— повреждения гена LMNA, кодиру ющего белок ламин А/С. «Сломанный» ген просто неможет быть передан понаследству: большин­ство детей спрогерией недоживают до13лет.
Неудивительно, что исследования болезни Хатчинсона– Гилфорда привлекают внимание специалистов-геронтологов. Вклинических условиях для лечения прогерии испытывают вчисле прочих иперспективные препараты против старе­ния человека. Так, например, вСША набирают пациентов для исследования комбинации лекарств, куда входит, вчаст­ности, эверолимус, препарат— аналог рапамицина. Вконце 2020года вСША закончились клинические испытания иза­регистрирован препарат лонафарниб— ингибитор фарне­зилтрансферазы против болезни Хатчинсона–Гилфорда. Эверолимус всочетании слонафарнибом увеличивали про­должительность жизни модельных организмов.
Скептики резонно возражают, что вдохновля ющие ре­зультаты влечении больных стяжелыми заболеваниями, пусть даже ипохожими внешне настарение, пусть даже ипрепаратами, способными затормозить старение улабора­торных животных, едвали можно экстраполировать намил­лиарды обычных граждан. Вконце концов, вылечить тяже­лое генетическое заболевание— это не тоже самое, что пытаться улучшить здоровье человека сверх «положенной отприроды нормы».
Интересным ипозитивным— разумеется, только вкон­тексте нашего повествования остарении— примером яв­ляется другое редкое генетическое заболевание— синдром
140 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]