Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Взломать старение почему теперь мы сможем жить дольше

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

06.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 2425 / 3625 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 > Следующая >>>

нейронные сети, способные «разложить» сигналы акселерометра вмобильном телефоне или другие биометрические данные сразу надесятки переменных, независимо связанных срисками болезней.

102

В2021году впубликации

вжурнале Aging мы продемонстрировали, что ИИ может проанализировать десятки тысяч записей активности сносимых устройств ипредложить основанную наних модель биологического возраста, способную нетолько предсказать риски возникновения болезней или смерти сточностью науровне биологических часов наоснове анализов крови, ноиправильно ранжировать представителей разных профессий согласно ожидаемой продолжительности жизни.

Воистину невсякая подвижность или физическая активность одинаково полезна для здоровья. Чтобы определить, что помогает вам, нужны серьезные исследования сиспользованием самых современных биомаркеров. Адотех пор, пока это нестало по-настоящему возможно, держите лайфхак: активность, закоторую вам платят деньги, скорее всего, вредна для здоровья. Ичем ее больше, тем меньше увас шансов дожить до150!

Человек иего предел

Скептики заметят, что многие из физиологических переменных, используемых для построения «биологического возраста», могут очень быстро меняться современем. Вконце концов мы уже видели, что параметры состояния организма, связанные соткликом настресс, впервую очередь именяются свозрастом . А раз так, тоне будет ли биологический возраст, рассчитанный из таких показателей, быстро меняться вслед заколебаниями состава крови после

КАК ИЗМЕРИТЬ СТАРЕНИЕ? 241

обеда или заизменением выражения лица после прочтения этой главы?

Можно долго думать исомневаться, аможно просто проследить заизменением состояния организма каждого человека втечение нескольких лет. Какой исследователь старения незахотелбы иметь всвоем распоряжении достаточное количество данных иразобраться, как именно устроены траектории старения (например, графики изменения биологического возраста) уодного итогоже пациента напротяжении всей жизни?

Вчисто исследовательских целях мы разработали приложение Gero Healthspan. Дело втом, что данные одвижениях сохраняются насерверах компании Apple уже многие годы. Мы получили возможность проанализировать данные сотен тысяч пользователей, одновременно ответивших на ряд вопросов оздоровье иобразе жизни. Чтобы повысить доверие крезультатам нашей работы, мы приобрели большой фрагмент базы данных компании «Инвитро» (Россия), которая уже почти четверть века делает для всех нас анализы крови. Мы выкупили тучасть базы, которая хранит данные пациентов, многократно сдававших анализ крови втечение 10 иболее лет.

Для анализа возрастной динамики состояния организма всех пациентов мы использовали клинический анализ крови, который делается практически всегда ипотому имеется укаждого человека. Для того чтобы охарактеризовать процесс старения для этихже людей ирассчитать биологический возраст, мы использовали данные аналогичных анализов крови изамериканского (NHANES) ибританского (UKBiobank) биобанков.

Полученные нами «биологические часы» нивкоем случае неявляются лучшими извсех возможных. В то же время

242 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

они инетребуют экзотических или редко измеряемых параметров ипотому оказались одинаково пригодны для количественного описания процесса старения ивзарубежных биобанках, ивданных российской медицинской компании. Мы проверили, что биологический возраст, рассчитанный наосновании общего анализа крови, обладает всеми необходимыми качествами биомаркера старения: ускорение старения (согласно биомаркеру) было больше упациентов, страда ющих отвозраст зависимых заболеваний или ведущих нездоровый образ жизни. Биовозраст оказался всреднем повышен утех, кто курит. Как иследовало ожидать, уграждан, бросивших курить, биологический возраст практически неотличался отлюдей тогоже пола ивозраста, которые бросили курить давно или некурили никогда.

Многочисленные измерения унекоторых изклиентов «Инвитро» позволили нам приступить канализу траектории биологического возраста уконкретных людей. Вопреки ожиданиям, оказалось, что биомарке р старения— биологический возраста непросто медленно увеличивается свозрастом. Насамом деле биомаркер нарастает только всреднем, одновременно испытывая значительные колебания вокруг медленно увеличива ющегося с возрастом среднего значения.

Колебания биологического возраста подтверждают наши представления освязи между проявлениями старения иоткликом организма настрессы иповреждения. Вкакой-то день кто-то курит, кто-то некурит, акто-то уже месяц как бросил курить. Кто-то ест больше или меньше своей обычной нормы, двигается, недвигается вообще или решил пробежать марафон. Накого-то накричала жена, на кого-то— муж или начальник. Все эти факторы делают каждый наш день случайным образом не похожим надругой,

КАК ИЗМЕРИТЬ СТАРЕНИЕ? 243

афизиологические параметры также случайно меняются вслед заэтими событиями, отражая попытки нашего организма адаптироваться кслучайным условиям среды. Этиже случайные признаки определяют характер изменений биологического возраста.

Это значит, что само посебе моментальное значение биологического возраста едвали много значит. Смысл имеют только усредненные величины, такие как средние значения биологического возраста, посчитанные врезультате усреднения длительных интервалов наблюдений одного человека или вбольших когортах людей саналогичным состоянием здоровья или похожими условиями жизни.

Кроме среднего значения биологического возраста, окотором мы уже поговорили, важнейшим свойством траектории старения является амплитуда колебаний состояния организма, измеренного при помощи нашего стресс-индикатора— биологического возраста. Оказалось, что улюдей более солидного возраста амплитуда флуктуаций биовозраста выше, чем умолодых. Данные (иличный опыт) показывают, что сгодами становится все сложнее вернуться в«нормальное» состояние. То есть человек все меньше времени проводит в нормально м состояни и, что снижает его способность переживать факторы стресса или острые заболевания.

Означаетли это, что сгодами люди сталкиваются совсе возраста ющим уровнем стресса? Интуиция ижизненный опыт подсказывают скорее отрицательный ответ наэтот вопрос: достаточно вспомнить уровень стресса, связанного свечеринками искорость восстановления трудоспособности после них вюности исейчас.

Чтобы разобраться в том , что происходит, мы измерили способность организма вернуться внормальное состояние

244 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

после случайного стресса. Существует довольно строгая процедура (автокорреляционный анализ), которая позволяет взять достаточно длинный «трек» какой-либо физической величины иполучить данные отом, как быстро установилосьбы равновесие всистеме после того, как нанее было оказано какое-либо воздействие.

Мы рассчитали время возврата внорму для тысяч клиентов компании «Инвитро», атакже для пользователей нашего приложения. Выяснилось, что скорость восстановления состояния организма неуклонно уменьшается свозрастом, причем выводы, полученные врезультате анализа данных крови ифизической активности, оказались одинаковыми.

Теперь все встало насвои места: чем больше времени требуется для восстановления, тем чаще организм будет находиться вовласти физиологических параметров, далеко отстоящих отнормы. Вот почему по мере потери способности квосстановлению свозрастом (это свойство называется резилиенс— отангл. resilience, «устойчивость» или «стойкость») также нарастает амплитуда отклонений важнейших физиологических переменных отположения равновесия.

Если экстраполировать снижение скорости восстановления свозрастом даже усамых здоровых людей, можно увидеть, что она уменьшается иобращается вноль примерно ввозрасте 120–150лет. Вэтомже возрасте амплитуда отклонений физиологических параметров организма сталабы бесконечной даже вответ наконечный стресс. Получается, что ввозрасте примерно 120лет человеческий организм сталкивается сситуацией, несовместимой сжизнью. Цифра красноречиво напоминает нам осуществовании видового ограничения продолжительности жизни человека, несвязанного сострессами изаболеваниями.

КАК ИЗМЕРИТЬ СТАРЕНИЕ? 245

Напервый взгляд, наши расчеты представляют лишь академический интерес. Мы хорошо знаем, что, ксожалению, жизнь человека обрывается всреднем гораздо раньше. Данные многолетних наблюдений заанализами крови ифизической активности показывают, что это происходит случайным образом вситуациях, когда всилу стрессовых воздействий возникают настолько большие отклонения отнормы, что они уже немогут быть «отыграны» назад, апотому приводят кразрушению организма исмерти.

Чем ниже резилентность*, тем больше шанс возникновения опасных инеобратимых отклонений состояния здоровья отнормы, азначит , ивозникновения хронических заболеваний. Статистика показывает, что даже линейног о снижения скорости восстановления достаточно, чтобы объяснить закон Гомперца— нараста ющие вгеометрической прогрессии свозрастом риски критических болезней исмерти.

Исследования больших биомедицинских данных привели кнеожиданным результатам. Досих пор мы видели, что «нормально стареющие» организмы являются неустойчивыми системами ибыстро разрушаются свозрастом. Именно так обстоят дела практически увсех животных, исследуемых влабораториях: умышей, мух или круглых червей.

Живые организмы, способные эффективно справляться сострессами иподавлять распространение регуляторных ошибок иповреждений, являются устойчивыми. Вэтом случае возрастные изменения должны быть минимальными, ариск смерти может неувеличиваться свозрастом. Мы предположили, что именно этот режим соответствует

* Психологическая резилентность— врожденное динамическое свой-

ство личности, лежащее воснове способности преодолевать стрессы

итрудные периоды конструктивным путем.— Прим. ред.

246 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

пренебрежимому старению, характерный для голых землекопов инекоторых видов летучих мышей.

Анализ биомедицинских данных человека показывает, что жизнь гораздо богаче любого вымысла. Человек уже находится между этих двух миров: большую часть своей удивительно долгой (для своего размера) жизни человек является устойчивым истареет крайне медленно. Свозрастом происходит куда более тонкая вещь: очень медленно нарушается способность восстановления организма дотех пор, пока вкакой-то момент неисчезает вообще— ичеловек разрушается врезультате развития тех или иных возрастзависимых заболеваний.

Большую часть своей жизни человек проводит вустойчивом состоянии, азначит, почти стал пренебрежимо стареющим животным. Эволюция нашего вида уже почти сделала свою работу: вплоть доочень преклонного возраста (70лет всреднем вразвитых странах), который соответствует возникновению смертельных заболеваний, ворганизме человека непроисходит экспоненциальных изменений.

Только впоследние годы жизни организм теряет устойчивость иразвиваются признаки старческой дряхлости. Аэто значит учеловека, вотличие отбольшинства знакомых нам организмов, старение идряхлост ь — это два разных процесса. Такое уточнение имеет далеко идущие практические последствия, главным изкоторых является невозможность исследовать старение человека вполной мере намодельных организмах. Старение умышей скорее является моделью утраты здоровья иразвития заболеваний впоследние годы жизни человека ипотому может рассматриваться как модель старческой дряхлости, анестарения человека вранние изрелые годы жизни.

КАК ИЗМЕРИТЬ СТАРЕНИЕ? 247

Дотой степени, докоторой эта модель верна, можно предположить, что существу ет две стратегии увеличения продолжительности жизни. Самая очевидная состоит впрямом противодействии возрастным изменениям— тем самым признакам старения. Вэтом случае мы должны былибы следить заэкстремальными значениями отклонения физиологических параметров отнормы. Такие ситуации определяются помедицинским анализам исоответствуют заболеваниям. Усилия медиков втаком случае сводятся кподавлению признаков возрастных заболеваний, тоесть попыткам вернуть организм внорму терапевтическими интервенциями.

Такой подход, безусловно, способен увеличить продолжительность жизни, идоказательством служат успехи влечении ипрофилактике важнейших заболеваний. Нопри всей эффективности он имеет фундаментальное ограничение: любые усилия медиков поподдержанию состояния организма немогут быть эффективными, если организм утрачивает способность поддерживать устойчивое состояние сам посебе. Дело втом, что любое разумное медицинское вмешательство имеет конечный эффект, втовремя как помере утраты устойчивости флуктуации состояния организма нарастают неограниченно.

Вот почему никакие сценарии, связанные слечением определенных заболеваний инезатрагива ющие механизмы снижения устойчивости, немогут увеличить продолжительность жизни сверх пресловутых 120–150лет.

Понимание различий между дряхлостью истарением человека должно помочь выявлению генетических имолекулярных факторов, отвеча ющих замедленную потерю устойчивости свозрастом. Этот процесс итак уже очень неспешный, изадача биоинженерии— добиться его полной остановки биотехнологическими средствами. В таком

248 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

случае старение может быть остановлено полностью ипродолжительность жизни человека может вразы превзойти свой «естественный предел». Что может произойти помере развития технологий залишние 150лет— неподдается предсказаниям.

Что мы узнали?

Разрушение организма врезультате старения похоже

•

наразрушение сложных систем иимеет ряд универсальных признаков: нараста ющая корреляция вработе отдельных подсистем изамедление реакции навнешние стрессы.

Биомаркеры старения рано или поздно будут при-

•

знаны медиками, регуляторами истраховыми компаниями вкачестве стандарта определения «биологического возраста».

Современные биомаркеры возраста становятся все

•

более доступными для массового применения, азначит, уже очень скоро начнут сопровождать нас вреальной жизни, вбольницах или вносимых устройствах, обеспечивая точную диагностику состояния здоровья ивнесение необходимых корректив вобраз жизни.

Физиологические изменения, связанные состарением

•

учеловека, крайне медленны. Человек стареет десятки лет иутрачивает способность отвечать настрессы ивосстанавливать свою физиологическую норму только впоследние годы жизни.

Отлечения кпредотвращению

Если вам удалось дочитать книгу доэтого места, то, ядумаю, увас неосталось никаких сомнений внеобыкновенной пластичности старения ивпринципиальной возможности его существенно замедлить. Казалосьбы, дело замалым— превратить научные знания вмедицинские технологии.

Мне часто приходится слышать, что все представленные ранее аргументы— это бесстыдное упрощение. Биологические науки имедицина, мол, неместо для упрощений, авсе, кто обещал продление жизни, вбольшинстве своем мертвы, причем большинство изних— отстарости.

Современная медицина непризнает старение болезнью. Вместо этого медики работают над излечением или хотябы подавлением симптомов многочисленных возраст зависимых болезней— то есть техже признаков старения. Араз так, топочти любое медицинское учреждение XXIвека можно считать фабрикой поснижению дряхлости или, если угодно, омоложению.

Поэтому предлагаю отвлечься отпоследних достижений науки остарении ипоговорить ореволюционных изменениях вмедицине последних десятилетий. Речь пойдет еще

250 ВЗЛОМАТЬ СТАРЕНИЕ

<<< < Предыдущая 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 2425 / 3625 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]