Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_2766_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

Предложены различные способы чистки зубов. При ис­пользовании стандартного метода верхний и нижний зуб- ные ряды делят на сегменты по 2–3 зуба, каждый участок об­рабатывают отдельно. Чистку начинают с верхних правых мо­ляров, перемещаются на премоляры, далее на центральные зубы, затем очищают от налета премоляры и моляры слева вверху. Переходят на нижнюю челюсть слева и также после­довательно обрабатывают каждый фрагмент. Вначале чистят щечную и губную поверхности, потом жевательные и языч­ные поверхности на верхней и нижней челюстях. Круговыми дви­жениями вдоль шейки зуба устраняют налет из десневой борозды и с пришеечной области. Подметающими движениями от десен к жевательной поверхности (режущему краю) удаляют налет с десен и со всей поверхности эмали. Щетку при этом держат так, чтобы щетинки были направлены под острым углом к эмали. Давление к щетке прикладывают, когда она движется по зубу от десны в сторону жевательной поверхности (режу­щего края). Закончив чистку одного сегмента, переходят к следующему, повторяя вышеперечисленное. Жевательные по­верхности очищают щеткой, обращенной щетинками перпен­дикулярно к окклюзионной плоскости. Такое положение обе­спечивает возможность проникновения щетинок в бороздки, фиссуры, межзубные промежутки. Вращательные движения головки щетки чередуют с возвратно-поступательными при перемещении щетки вдоль окклюзионной поверхности моля­ров и премоляров. Язычные поверхности моляров и премоля­ров очищают таким же образом, как и щечные. При чистке язычных поверхностей фронтальной группы зубов ручка щет­ки располагается параллельно окклюзионной плоскости, дви­жения горизонтальные возвратно-поступательные. Затем по­ложение щетки меняют так, чтобы щетинки находились под острым углом к поверхности зубов и захватывали края десны, очищая и десну, и зубы при движении щетки от десны вниз (на верхней челюсти) или вверх (на нижней челюсти).

полостью рта. Их основной чистящий компонент – химически осажденный мел, к которому добавлена так называемая от­душка – освежающее вещество (мятное, анисовое, гвоздич­ное, эвкалиптовое масла, ментол и др.). Количество масел в различных порошках не превышает 1–2 %, остальная часть приходится на мел. Более сложные порошки содержат добав­ки в виде пищевой соды, хлористого аммония и других препа­ратов, действие которых рассчитано на предупреждение забо­леваний полости рта, в том числе на нейтрализацию продук­тов жизнедеятельности микробов.

ства. Зубные пасты, содержащие производные растительного мира, оказывают благоприятное действие на слизистую обо­лочку полости рта и пародонт: приостанавливают кровоточи­вость десен, способствуют прекращению гноетечения и сни­мают воспаление, улучшают обменные процессы в тканях па­родонта и слизистой оболочки полости рта.

Солевые зубные пасты способствуют улучшению крово­обращения, обмену веществ, препятствуют образованию мяг­кого зубного налета. Высокая концентрация солей в пастах вызывает усиленный отток жидкости из воспаленной десны и оказывает некоторый обезболивающий эффект.

Выраженным противомикробным действием обладают па­сты со специальными антисептическими добавками, которые вводятся как для сохранения зубных паст от воздействия ми­крофлоры, так и для снижения активности последней в поло­сти рта. Триклозан – препарат, обладающий ярко выраженным антибактериальным эффектом, характеризуется высокой эф­фективностью при малых концентрациях, широким спектром действия, отсутствием негативного влияния на организм. Хлоргексидин – основное химическое средство борьбы с зуб­ным налетом. В его спектр действия входят грамположитель­ные и грамотрицательные бактерии, дрожжи, дерматомицеты и некоторые липофильные вирусы; антимикробное влияние носит мембранно-активный характер. Эффективна паста «Элгидиум». Хлоргексидин, входящий в ее состав, воздей­ствует на бактериальный налет, препятствуя его накоплению и обеспечивая защиту зубов от микробов в промежутке между

В состав жевательной резинки обычно входят основа, подсла­стители (сахар, кукурузный сироп или сахарозаменители), от­душки для приятного вкуса и аромата, размягчители. Стома­тологи рекомендуют использовать жевательные резинки, со­держащие сахарозаменители, или вовсе без сахара. Жеватель­ная резинка применяется после еды не более 10 мин. Однако частое жевание может привести к гипертрофии жевательных мышц, изменению состава слюны, атрофии костных структур альвеолярных отростков.

Резинка жевательная натуральная «Живица таежная» укреп­ляет зубы и десны, очищает полость рта, освежает дыхание; изготовлена из натуральной смолы лиственницы сибирской. Не содержит сахара, консервантов, красителей. Противопока­зания – острые формы пародонтита. Перед применением про­дукт рекомендуется разогреть во рту в течение 5–8 с и жевать после приема пищи в течение 15–20 мин.