- •От составителей
- •Введение
- •1. Цели и содержание комплексной реабилитации
- •Реабилитационный потенциал и цель реабилитации
- •Исходные положения и организация комплексной реабилитации
- •Роль и функции семьи в процессе комплексной реабилитации детей с психическим заболеванием
- •2. Комплексная экспертиза ребенка с ограниченными возможностями вследствие психического заболевания
- •Цели, условия и порядок проведения комплексной экспертизы
- •Содержание комплексной экспертизы
- •Медицинское обследование
- •Перечень нозологических форм инвалидизирующих детских психических заболеваний
- •Психопатологические нарушения, подлежащие оценке при психических заболеваниях у детей
- •Выраженность парциальных показателей психопатологических нарушений
- •Исходные нормативы степени тяжести нарушений
- •Курабельность психопатологических нарушений при психических заболеваниях
- •Ограничения жизнедеятельности при умственном нарушении
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении памяти
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении мышления
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях сознания, бодрствования, сна
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях восприятия и внимания
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях побуждения
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях эмоционально-волевой сферы
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении психомоторных функций
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении нормы поведения
- •Ограничения жизнедеятельности при речевых нарушениях
- •Международная шкала тяжести нарушений
- •Лингвистические оценки эффективности реабилитационных мероприятий
- •Психологическое обследование
- •Перечень психологических нарушений у детей с психическими заболеваниями
- •Выраженность парциальных показателей психологических нарушений
- •Исходные нормативы степени тяжести психологических нарушений
- •Курабельность психологических нарушений при психических заболеваниях
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении умственного развития
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении памяти
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении мышления
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях внимания
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушениях эмоционально-волевой сферы
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении психомоторных функций
- •Ограничения жизнедеятельности при нарушении нормы поведения
- •Ограничения жизнедеятельности при языковых и речевых нарушениях
- •Международная шкала тяжести нарушений
- •Лингвистические оценки эффективности реабилитационных мероприятий
- •Основные составляющие психологического статуса семьи
- •Психологический статус семьи
- •Методика Рене-Жиля
Исходные нормативы степени тяжести нарушений
Нарушение |
Тяжесть нарушения |
||||
Нарушения нет |
Легкое нарушение |
Нарушение средней тяжести |
Тяжелое нарушение |
Крайне тяжелое нарушение |
|
Умственное |
2 |
3 - 4 |
5 - 6 |
7 - 8 |
9 - 10 |
Памяти |
3 |
4 - 6 |
7 - 9 |
10 - 12 |
13 - 15 |
Мышления |
4 |
5 - 8 |
9 - 12 |
13 - 17 |
18 - 20 |
Сознания, бодрствования, сна |
6 |
7 - 14 |
15 - 20 |
21 - 25 |
26 - 30 |
Восприятия и внимания |
2 |
3 - 4 |
5 - 6 |
7 - 8 |
9 - 10 |
Побуждений |
3 |
4 - 6 |
7 - 9 |
10 - 12 |
13 - 15 |
Эмоций и воли |
5 |
6 - 10 |
11 - 15 |
16 - 21 |
22 - 25 |
Психомоторные |
2 |
3 - 4 |
5 - 6 |
7 - 8 |
9 - 10 |
Поведения |
3 |
4 - 6 |
7 - 9 |
10 - 12 |
13 - 15 |
Речи |
2 |
3 - 4 |
5 - 6 |
7 - 8 |
9 - 10 |
Просуммировать балльные оценки парциальных показателей раздельно по каждому из нарушений и путем сравнения полученных сумм с нормативными данными таблицы 2.4 или с пересчитанными значениями нормативов определить тяжесть каждого из имеющихся у ребенка нарушений.
Пользуясь полученными оценками тяжести нарушений и таблицей 2.5, определить значения курабельности каждого из имеющихся у ребенка психопатологических нарушений. При выборе значений курабельности использовать правило: если психическое заболевание ребенка не является следствием органического заболевания центральной нервной системы, то в качестве значения курабельности выбирается значение, указанное в таблице 2.5 без скобок. В противном случае - выбирается значение, указанное в скобках.
Таблица 2.5
Курабельность психопатологических нарушений при психических заболеваниях
Нарушение |
Курабельность нарушения (вероятность снижения тяжести на 1 ступень) |
||||
Нарушения нет |
Легкое нарушение |
Нарушение средней тяжести |
Тяжелое нарушение |
Крайне тяжелое нарушение |
|
Умственное |
1 |
0,9 (0,5) |
0,8 (0,4) |
0,7 (0,3) |
0,6 (0,2) |
Памяти |
1 |
0,7 (0,5) |
0,5 (0,3) |
0,2 (0,2) |
0,1 (0,1) |
Мышления |
1 |
0,8 (0,5) |
0,6 (0,4) |
0,5 (0,25) |
0,2 (0,15) |
Сознания, бодрствования, сна |
1 |
0,9 (0,8) |
0,9 (0,8) |
0,8 (0,7) |
0,7 (0,6) |
Восприятия и внимания |
1 |
0,9 (0,4) |
0,7 (0,3) |
0,5 (0,2) |
0,3 (0,1) |
Побуждений |
1 |
0,9 (0,8) |
0, 9 (0,7) |
0,9 (0,6) |
0, 9 (0,5) |
Эмоций и воли |
1 |
0,6 (0,4) |
0,5 (0,3) |
0,3 (0,1) |
0,2 (0,1) |
Психомоторные |
1 |
0,5 (0,2) |
0,4 (0,2) |
0,3 (0,1) |
0,2 (0,05) |
Поведения |
1 |
0,8 (0,5) |
0,7 (0,4) |
0,5 (0,2) |
0,4 (0,15) |
Речи |
1 |
0,6 (0,4) |
0,4 (0,3) |
0,3 (0,2) |
0,1 (0,1) |
Пользуясь полученными оценками тяжести нарушений и таблицами 2.6-2.15, определить номенклатуру, код «Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности» (МНН) и тяжесть ограничений жизнедеятельности, обусловленных имеющимися у ребенка патопсихологическими нарушениями.
Таблица 2.6