ИНТЕРНАТУРА ДО / Терапия интернатура / Все тесты

Что из нижеперечисленного является абсолютным показанием для проведения терапии замещающей почки у больных с ренальным ОПП?

Выберите один ответ:

a.Олигурия 0,5 мл/кг/ч в течение 24 часов

b.Артериальная гипертензия

c.Анурия в течение 12 часов

d.Гиперкалиемия

e.Интоксикационный синдром

Вопрос 11

Текст вопроса

Больной Ш. 35 лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38о, выраженную слабость, кашель с наличием мокроты иногда с кровью, артралгии. Об-но: состояние тяжелое. Над легкими при перкусии справа ниже угла лопатки притупление легочного звука, аускультативно над зоной притупления крепитация и влажные хрипы, на остальном протяжении везикулярное дыхание. Общ. ан. крови анемия, лейкоцитоз, эозинофилия (17%), ускоренная СОЭ. В общ .ан. мочи умеренная протеинурия, гематурия. Креатинин крови - 0.4 ммоль/л. Диагностирован эозинофильный гранулематоз с полиангиитом Чарга — Стросса.

К основным средствам индукционной иммуносупрессивной терапии системных васкулитов относят:

Выберите один ответ:

a.Нестероидные противовосполительные препараты

b.Аспирин

c.Аминонохинолиновые препараты

d.Глюкокортикоиды

e.Антибактериальные препараты

Вопрос 19

Какие физикальные признаки свидетельствуют в пользу эмфиземы легких?

Выберите один ответ:

A.Коробочный перкуторный звук, бронхиальное дыхание, теплый цианоз

B.Теплый цианоз, влажные хрипы, коробочный перкуторный звук

C.Свистящие хрипы на выдохе, бочкообразная грудная клетка, коробочный перкуторный звук

D.Бочкообразная форма грудной клетки, влажные хрипы, притупление перкуторного звука

E.Участие межреберных мышц в акте дыхания, притупление перкуторного звука, влажные хрипы

Вопрос 23

Пациентка 68 лет доставлена в кардиологическое отделение с диагнозом: ИБС: ОКС без элевации ST, Killip I. Госпитализирована в БИТ. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, цианоз губ. Частота дыханий 20/мин, ортопноэ нет. Дыхание везикулярное. АД 140/80 мм рт. ст., ЧСС 100 в мин. Назначено: АСК, клопидогрель, эноксапарин, морфин, нитроглицерин внутривенно капельно, кислород.

В какой срок от момента развития ОКС возможно назначение β-блокатора?

Выберите один ответ:

a.В первые часы

b.После выписки из стационара

c.Через неделю

d.В назначении не нуждается

e.Через сутки

Вопрос 27

Максимальные дозы комбинации диуретиков, используемых при рефрактерном асците при ЦП:

Выберите один ответ:

a.25 мг/сут верошпирона + 20 мг/сут фуросемида

b.500 мг/сут верошпирона + 320 мг/сут фуросемида

c.50 мг/сут верошпирона + 40 мг/сут фуросемида

d.400 мг/сут верошпирона + 160 мг/сут фуросемида

Больной 54 лет с интенсивными болями за грудиной, которые не купировались нитроглицерином, вызвал скорую помощь. В момент снятия ЭКГ у больного развилась фибрилляция желудочков.

Какой должна быть тактика врача?

Выберите один ответ:

a.Внутривенное введение адреналина

b.Внутривенное введение амиодарона

c.Дефибрилляция разрядом 360 Дж

d.Внутрисердечное введение адреналина

e.Дефибрилляция разрядом 300 Дж

Вопрос 48

Какой уровень артериального давления сейчас рассматривается как целевой у постинфарктных больных?

Выберите один ответ:

a.< 125/75 мм рт. ст.

b.130–139/80–89 мм рт. ст.

c.Уровень АД зависит от возраста

d.< 130/80 мм рт. ст.

e.135–144/85–89 мм рт. ст.

Вопрос 49

В качестве диагностического критерия ХОЗЛ используют:

Выберите один ответ:

a.Постбронходилатационное значение ОФВ1* > 80 %, исходное значение ОФВ1

b.Исходное значение ОФВ1/ФЖЕЛ, постбронходилатационное значение ОФВ1 менее

0,7

c.Исходное значение ОФВ1, Постбронходилатационный прирост ОФВ1 ≥ 12 %

d.Постбронходилатационное значение ОФВ1*/ФЖЕЛ < 0,7, исходное значение ОФВ1

e. Постбронходилатационный прирост ОФВ1 ≥ 12 %, исходное значение ОФВ1/ФЖЕЛ

Вопрос 3

Больная С., 45 лет, жалуется на кашель с мокротой, озноб, повышение температуры до 38С. Заболевание связывает с простудой. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Над легкими перкуторно справа от 8 ребра вниз притупление легочного звука. В зоне притупления выслушивается крепитация на ограниченном участке. Частота дыхания 22 в минуту. Деятельность сердца ритмичная, пульс 98 в минуту, АД 115/60 мм рт. ст. Живот без особенностей.

Врач диагностировал у больной внегоспитальую пневмонию нижней доли справа. Сопутствующих заболеваний нет.

К какой клинической группе относится данная больная?

Выберите один ответ:

a.Четвертой

b.К первой

c.Третьей

d.Второй

Вопрос 4

Какие физикальные признаки свидетельствуют в пользу бронхиальной обструкции?

Выберите один ответ:

a.Влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе, инспираторная одышка

b.Сухие жужжащие хрипы преимущественно на выдохе, инспираторная одышка

c. Сухие свистящие и жужжащие хрипы преимущественно на выдохе, экспираторная одышка

d.Экспираторная одышка, влажные хрипы

e.Инспираторная одышка, сухие хрипы

Вопрос 7

Осложнением диуретической терапии при ЦП может быть:

Максимальной дозой спиронолактона при ЦП с асцитом является:

Выберите один ответ:

a.600 мг/сут

b.200 мг/сут

c.1200 мг/сут

d.400 мг/сут

e.300 мг/ сут

Текст вопроса

Какова максимальная суточная доза амиодарона при купировании эпизода тахикардии с широкими QRS?

Выберите один ответ:

a.900 мг

b.1500 мг

c.2200 мг

d.1200 мг

e.3200 мг

Вопрос 18

Больного М., 39 лет, беспокоит общая слабость, насморк с гнойно-геморагическими выделениями, температура 37.5оС, боли в коленных и голеностопных суставах. Кашель периодически с наличием крови в мокроте. Об-но: деформация носа по типа седловидной. В легких везикулярное дыхание, ЧДД 24/мин. ЧСС 90 уд/мин. АД 130/85 мм рт.ст. На рентгенограмме инфильтрация легочной ткани в нижних отделах, а также в верхней судьбе правой легкие. В анализе мочи минимальная протеинурия и гематурия, единичные гиалиновые цилиндры.

Сочетание язвенно-некротического поражения верхних дыхательных путей и поражения почек характерно для:

Выберите один ответ:

a. Гранулематоза Вегенера

b.Острого интерстициального нефрита

c.Геморрагического васкулита

d.Артериита Такаясу

e.Острого пиелонефрита

Текст вопроса

Осложнением диуретической терапии при ЦП может быть:

Выберите один ответ:

a.Гиперкалиемия

b.Гипокалиемия

c.Гипонатриемия

d.Все перечисленное

e.Гипернатриемия

Вопрос 17

Годичная выживаемость больных с вероятностью 100% характеризует ЦП:

Выберите один ответ:

a.Субкомпенсированный

b.Декомпенсированный

c.Компенсированный

Вопрос 33

Какие целевые уровни ХС ЛПНП должны иметь пациенты с ХПП 1–4-й стадий без сопутствующей ИБС?

Выберите один ответ:

A.Менее 2,5 ммоль/л

B.Менее 3,0 ммоль/л

C.Менее 1,8 ммоль/л

D.Менее 2,0 ммоль/л

E.Менее 3,5 ммоль/л

Вопрос 40

Скрининговым маркером гепатоцеллюлярной карциномы является:

Выберите один ответ:

a.Гаммаглутамилтранспептидаза

b.Лактатдегидрогеназа

c.α-фетопротеин

d.Аланинаминотрансфераза

e.Гаптоглобин

Вопрос 4

Повышение ЩФ/ГГТП свидетельствует о наличии:

Выберите один ответ:

a.Внутриклеточного гемолиза

b.Внутрипеченочного холестаза

c.Гепатоцеллюлярного цитолиза

d.Нарушения детоксикационной функции печени

e.Внепеченочного холестаза

Вопрос 19

Фибросканирование (эластометрия) печени позволяет определить Выберите один ответ:

a.Класс ЦП

b.Степень портальной гипертензии

c.Этиологию ЦП

d.Степень фиброза печени