6.8 Паралич гортани (hemiplegia laryngis)

Параличом гортани называется неспособность отвода черпаловидных хрящей во время вдоха.

Этиология. Первичное заболевание наблюдают преимущественно у собак крупных пород – сеттеров и лабрадоров-ретриверов. Потерю функции гортани могут вызвать общая полиневропатия и миопатия. Редко у животных встречается врожденный паралич гортани.

Симптомы. Большинство клинических признаков связано с закупоркой дыхательных путей при вдохе, однако могут наблюдаться и другие неврологические признаки. Наблюдается свистящее дыхание, усугубляющееся при возбуждении и физической нагрузке. Инспираторное диспноэ прогрессирует в течение нескольких месяцев и даже лет. Может проявляться цианоз слизистых.

Стресс и беспокойство, вызванные закупоркой дыхательных путей, приводят к панике и форсированным вдохам, что вызывает дальнейшую закупорку голосовой щели. Атрофия скелетных мышц, в особенности головы и шеи, указывает на признаки полиневропатии и миопатии. Часто обнаруживают диспноэ при полной потере способности лаять, или чаще изменение характера лая. Кашель не является признаком паралича гортани.

Диагноз. Наличие постепенного развития инспираторного свистящего дыхания служит подтверждением предварительного диагноза. Сопутствующие полиневропатии или миопатии способствуют постановке диагноза.

Дифференциальный диагноз. Прежде всего, следует исключить инфекционные заболевания (бешенство, болезнь Ауески и др.).

Лечение. При болезненном состоянии применяют седативные, например, диазепам внутривенно. При тяжелом респираторном заболевании следует лечить хирургическим путём (экстренная трахеотомия). С целью уменьшения отека гортани до проведения хирургической коррекции быстро ввести сильнодействующие кортикостероиды (например, преднизолон). Вероятность успешной пластической операции высока, в большинстве случаев прогноз благоприятный.

КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

ЗАДАНИЕ № 13

На приём в ветеринарную клинику поступила собака по кличке Чапа, породы лабрадор-ретривер, в возрасте 2 лет. По данным анамнеза, у собаки с 8 месяцев наблюдается полиневропатия, связанная с передозировкой наркоза после вынужденной операции (заворот желудка). Со слов хозяина, полиневропатия у животного всегда проявляется по-разному, чаще в виде эпилептиформных припадков. Накануне рано утром животное стало беспокойным, развилось свистящее инспираторное дыхание, появилась синюшность слизистых.

ВОПРОСЫ К ЗАДАНИЮ

1.Установите предположительный диагноз.

2.Какие еще исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза.

3. Опишите схему лечения данной патологии.

РЕЦЕПТЫ

Собаке (30 кг)

Rp.: Kenalogi-40 1,0

D.t.d №5 in ampullis

S. Внутримышечно по 0,5 мл 1 раз в 2-4 недели.

На занятиях по изучаемому разделу отрабатывают технику клинических, лабораторных и специальных методов исследований животных с болезнями ринит, ларингит, отек гортани. Проводят разбор по исследованиям, закрепление основных методов диагностики, лечения и профилактики. Используют таблицы, слайды, учебники, справочники, методические пособия. Обязательным является заполнение приложения 1 и приложения 2 при проведении практических занятий.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПРОШЕДШЕЙ ТЕМЕ

(ЗАНЯТИЕ №1):

1. Основные причины, вызывающие болезни дыхательной системы и способствующие их возникновению.

2. Классификация болезней дыхательной системы.

3. Основные клинические симптомы ринита.

4. Диагностические мероприятия при заболеваниях воздухоносных пазух.

5. Клинические симптомы ларингита при остром и хроническом течении.

6. Диагностические тесты ларингита по результатам термометрии, аускультации и перкуссии.

7. Дифференциальный диагноз ларингита.

8. Основные причины отека гортани.

9. Диагностика болезней гортани.

10. Прогноз при отеке гортани.

11. Лечебно-профилактические мероприятия при болезнях верхних дыхательных путей.

12. Этиология и симптомы паралича гортани, прогноз при данном заболевании.