6.5 Аэроцистит (aerocystitis)

Воспаление слизистой оболочки воздухоносного мешка. Протекает в виде острого или хронического катарального, катарально-гнойного воспаления слизистой оболочки воздухоносного мешка со скоплением в нем экссудата.

Этиология. Аэроцистит у лошадей, ослов и мулов возникает как вторичная болезнь вследствие заноса в него через евстахиеву трубу инфицированного содержимого, частичек корма и грибков из носа или носоглотки при их заболеваниях (риниты, ларингиты, фарингиты, воспаление заглоточных лимфатических узлов и околоушных слюнных желез, мыт, сап). Инфекция проникает во время глотания. Когда отверстие евстахиевой трубы открывается и воздухоносный мешок сообщается с носоглоткой. Этим и объясняется, почему инфекция легче распространяется при нарушениях акта глотания. Первичный аэроцистит отмечается при проникающих ранениях в области воздухоносного мешка, при раздражении слизистой оболочки.

Симптомы. В выраженных случаях клиника типична. Область воздухоносного мешка пораженной стороны увеличена, голова повернута на здоровую сторону и несколько вытянута вперед. Обращает на себя внимание одностороннее носовое истечение слизисто-гнойного или гнойно-гнилостного экссудата, нередко с резким неприятным запахом. Истечение усиливается при низком положении головы и давлении на область воздухоносного мешка. Пальпацией обнаруживают плотную, горячую и болезненную припухлость. Лимфатические подчелюстные узлы часто увеличены, горячи, болезненны, реже гнойно воспалены. При перкуссии воздухоносного мешка отмечают тупой звук (рисунок 19).

Рисунок 19 – Перкуссия воздухоносного мешка у лошади

Вследствие давления обильного содержимого воздухоносного мешка на гортань и глотку могут возникнуть затруднения дыхания и глотания. При очень густом экссудате истечение может быть скудным или отсутствовать.

При гнилостном разложении экссудата полость часто наполняется также газами и дает тимпанический звук. Течение может быть острое, но чаще хроническое. Из осложнений наблюдается аспирационная пневмония (расстройство глотания), нагноение подчелюстных лимфатических узлов и кровотечения.

Диагноз. Диагноз ставят по симптомам или результатам катетеризации. У жеребят следует дифференцировать это заболевание от метеоризма воздухоносного мешка, при котором воздух, растягивая мешок, может обусловить затруднение дыхания, глотания, увеличение данной области и тимпанический звук при перкуссии. Но следует помнить, что воспалительных явлений при метеоризме воздухоносного мешка нет, а прокол его, удаляя газы, устраняет патологические признаки.

Лечение оперативное (аэроцистотомия).

6.5.1 Аэроциститомия

Аэроциститомия – операция на воздухоносном мешке с лечебной целью, применяют при аэроцистите у лошадей:

1. По Виборгу – кожу разрезают по нижнему краю сухожилия грудиночелюстного мускула, отступив на 2-3 см от края нижней челюсти. Разъединив кожу и поверхностную фасцию, пальцем сначала под околоушной железой, затем под сухожилием грудино-челюстного мускула и далее под подчелюстной слюнной железой проникают до воздухоносного мешка и прокалывают его. Полость мешка промывают антисептическим. раствором и вставляют дренаж.

2. По Чубарю – разрез делают на 1,5-2 см ниже наружной челюстной вены и параллельно ей, затем рассекают поверхностную фасцию и фациальную перемычку между веной и мускулом. Пальцем вдоль заднего края нижней челюсти под околоушной и подчелюстной слюнными железами доходят до мешка и поступают так же, как и по Виборгу.

Профилактика. Своевременное лечение ринитов, фарингитов, ларингитов, паротита, заглоточного лимфаденита, а также профилактика инфекционных заболеваний.

КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

ЗАДАНИЕ № 8

В марте в одну из конюшен был вызван ветврач по поводу резкого ухудшения состояния одного жеребца. При осмотре животного, у него были обнаружены следующие симптомы: животное постоянно поворачивало голову направо, с левой стороны в области воздухоносного мешка припухлость и болезненность. Наблюдалось одностороннее носовое катарально-гнойное истечение с резким неприятным запахом. Известно, что накануне животное подвергалось длительной транспортировке после соревнований.

ВОПРОСЫ К ЗАДАНИЮ

1.Установите предположительный диагноз.

2.Какие еще исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза?

3.Опишите схему лечения данной патологии.

РЕЦЕПТЫ

Жеребёнку (120 кг)

Rp.: Ampioxi 1,0

D.t.d. № 60 in flac.

S. Внутримышечно по 4 г 2 раза в сутки 7 дней подряд. Растворять 4 мл 0,5%-го новокаина.

Rp.: Sol.Analgini 50%-1,0

D.t.d №30 in ampullis

S. Внутримышечно по 4 мл 2-3 раза в день