6.3 Гайморит (highmoritis)
Гайморит - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (рисунок 15). Это заболевание характеризуется хроническим катаральным, слизисто-гнойным воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи со скоплением в ней экссудата. Оно встречается у лошадей и собак (чаще старых), у других животных бывает крайне редко.
Этиология. Первичное воспаление развивается при травмах области верхнечелюстной пазухи, сопровождающихся сильными повреждениями (трещинами и переломами) костей.
Вторичное воспаление слизистой оболочки придаточных полостей возникает вследствие распространения возбудителя болезни по сообщающимся каналам (канал, сообщающийся со средним носовым ходом) при ринитах, остеомиелитах лицевых костей, кариесе зубов, ларингитах, фарингитах, мыте и сапе (лошадей), актиномикозе и злокачественной катаральной горячке (у крупного рогатого скота). Способствует этому простуда и гиповитаминоз А и Д (рахит), атрофический ринит свиней.
Симптомы. Вторичное воспаление развивается постепенно. Оно обычно проявляется односторонним носовым истечением, вначале слизистым, затем слизисто-гнойным, гнойным, гнойно-ихорозным. Количество экссудата различно, но при движениях животного и при опускании головы истечение увеличивается.
Рисунок 15 – Топография верхнечелюстных и фронтальных пазух:
У лошади; 2) у коровы.
Часто находят поражения зубов, зубных альвеол, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. При длительном воспалительном процессе в области пораженной пазухи может отмечаться деформация костей (рисунок 16).
Рисунок 16 – Хронический левосторонний гайморит у кота.
(слева хорошо заметно изменение конфигурации черепа)
Типичные признаки воспаления верхнечелюстной пазухи – болезненность области пазухи данной стороны и тупой перкуторный звук (в норме он коробочный). Течение заболевания длительное (месяцы, годы). В тяжелых случаях возможны осложнения – воспаление лобной пазухи, воспаление головного мозга и его оболочек с летальным исходом.
Диагноз. Диагноз ставят на основании клинических признаков: одностороннее истечение, усиливающееся при низком положении головы; болезненность при пальпации; изменение конфигурации данной области или ее травмирования и наличие тупого перкуторного звука.
В сомнительных случаях прибегают к рентгенографии (рисунок 17) и компьютерной томографии (КТ), риноскопии, а также к диагностической трепанации.
Лечение. Первоначально необходимо устранить основную причину. Гайморит хорошо, но довольно длительно лечится антибиотиками парентеральным курсом не менее 10 дней. В запущенном случае может понадобиться прокалывание и промывание гайморовых пазух дезинфицирующими, вяжущими, бактериостатическими веществами в растворах.
Рисунок 17 – Рентгенограммы носовых ходов собаки породы бордер-колли 10-летнего возраста с хроническим левосторонним носовым истечением.
Источник: М. Мартин, Б. Коркорэн. 2010.
Хорошие результаты показывает прогревание области гайморовой области, в частности УВЧ- и гальванотерапии. Во время лечения можно делать ингаляции.
Профилактика. Своевременное лечение ринитов, лечение или удаление кариозных зубов, профилактика травматизма и инфекционных заболеваний.